JJF1033计量标准考核(复查)申请书（2023版）.docx

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1、附录A计标准考核（复查）申请书格式计量标准考核（复查）申请书量标证字第号计量标准名称计量标准代码建标单位名称组织机构代码单位地址邮政编码计量标准负责人及电话计量标准管理部门联系人及电话填写日期年月日说明1 .申请新建计量标准考核，建标单位应当向主持考核的人民政府计量行政部门提供以下资料：1）计量标准考核（复查）申请书和计量标准技术报告；2）计量标准器及配套的主要计量设备有效检定或校准证书，以及可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料复印件各1份。注：可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料包括：开展检定或校准工作的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印件2套，计量标准负责人、检定或

2、校准人员能力证件复印件1套，以及计量比对报告（如果适用）复印件1套等。2 .申请计量标准复查考核，建标单位应当在计量标准考核证书效期届满前6个月向主持考核的人民政府计量行政部门提出申请，并递交以下申请资料：D计量标准考核（复查）申请书和计量标准技术报告；2）计量标准考核证书有效期内计量标准器及配套的主要计量设备的有效检定或校准证书，以及可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料复印件各1份；3）计量标准封存、注销、更换等相关申请材料（如果适用）复印件1份。注：可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料包括：持有计量标准考核证书自我声明或者计量标准考核证书复印件1套，计量标准考核证书有效

3、期内计量标准器及配套的主要计量设备连续的检定或校准证书、检定或校准结果的重复性试验记录、计量标准的稳定性考核记录复印件各1套，计量标准负责人、检定或校准人员能力证件夏印件，1套，近期开展检定或校准工作的原始记录及相应检定或校准证书复印件2套，以及计量比对报告（如果适用）复印件1套等。3 .计量标准考核（复查）申请书采用计算机打印，并使用A4纸。注：新建计量标准申请考核时不必填写“计量标准考核证书号计量标准名称计量标准考核证书号保存地点计量标准原值（万元）计量标准类别社会公用部门最高企事业最高测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差计量标准器名称型号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制

4、造厂及出厂编号周复隔定或间检期校末次检定或校准日期检定或校准机构及证书号主要配套设备环境条件及设施序号项目要求实际情况结论1温度2湿度3456计量标准负责人姓名性别年龄从事本项目年限学历能力证件名称及编号核准的检定或校准项目检定或校准人员姓名性别年龄从事本项目年限学历能力证件名称及编号核准的检定或校准项目检定或校准人员能力证明的自我声明:（示例：以上检定或校准人员具有相应能力并满足有关计量法律法规要求。）文件集登记序号名称是否具备备注1计量标准考核证书（如果适用）2社会公用计量标准证书（如果适用）3计量标准考核（复查）申请书（如果适用）4计量标准技术报告5检定或校准结果的重复性试验记录6计量标

5、准的稳定性考核记录（如果适用）7计量标准更换申报表（如果适用）8计量标准封存（或注销）申报表（如果适用）9计量标准履历书10国家计量检定系统表（如果适用）11计量检定规程或计量校准规范12计量标准操作程序（如果适用）13计量标准器及主要配套设备使用说明书（如果适用）14计量标准器及配套的计量设备的检定或校准证书15计量标准负责人及检定或校准人员能力证明16实验室的相关管理制度16.1实验室岗位管理制度16.2计量标准保存、使用、维护管理制度16.3量值溯源管理制度16.4环境条件及设施管理制度16.5计量检定规程或计量校准规范管理制度16.6原始记录及证书管理制度16.7事故报告管理制度16.8计量标准文件集管理制度17开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书副本18计量标准环境条件及设施发生重大变化自我声明（如果适用）19其他文件（如果适用）19.1检定或校准结果的不确定度评定报告19.2计量比对报告19.3研制或改造计量标准的技术鉴定或验收资料开展的检定或校准项目名称测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差所依据的计量检定规程或计量校准规范的编号及名称建标单位意见负责人签字：（公章）年月日建标单位主管部门意见（公章）年月日主持考核的人民政府计量行政部门意见（公章）年月日