XX医院智慧医疗物联网应用系统建设需求说明.docx

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1、XX医院智慧医疗物联网应用系统建设需求说明一、胸痛中心物联网应用系统（-）预检分诊系统1.软件功能清单序号功能模块功能说明1身份获取支持患者登记读卡功能，支持身份证、医保卡、就诊卡的读取，快速获取身份信息。2挂号列表先挂号后分诊模式下，同步院内HiS挂号数据，能快速建档分诊。3建档/登记支持初诊患者分诊建档/登记。4支持三无患者分诊建档/登记。5支持婴幼儿和儿童患者建档/登记。6支持群伤、批量抢救患者登记。7分级模式病情等级筛选，遵循卫生部的急诊患者病情分级试点指导原则（2011征求意见稿），支持三区四级的分诊模式，自动化分级/人工分级双操作。8生命体征采集支持体征数据自动采集、上传。9支持对

2、接多种生命体征采集设备，实时获取生命体征数据自动分级。10生命体征分级支持自定义生命体征分级推荐策略。11评分管理支持评分管理，系统通过评分依据患者病情按轻重缓急帮助判断分级（包括MEWS评分、REMS评分、GCS评分、创伤评分、痛疼评分等）。12分级知识库内嵌病情分级知识库。13绿色通道支持绿色通道建立与标识，对于绿色通道等紧急抢救患者，允许选定床旁监护仪，自动采集体征数据，补录分诊信息。14流行病初筛支持对常见流行病症状、旅居史等个人史进行登记初筛，有效预防及监察流行病爆发风险。支持对当前分诊患者分诊信息进行暂存，优先处理紧急来15分诊暂存院的危重患者分诊。对暂存分诊患者进行待分诊列表提醒

3、，保持分诊连续性，提示分诊护士及时进行分诊。16特殊人群快速通道支持特殊人群特殊通道快速登记，配合警务工作开展。17腕带打印支持打印腕带，管理急诊抢救患者。18分诊条打印支持打印分诊条。19叫号集成支持与院内叫号系统集成，实现急诊有序就诊。支持分诊列表，患者信息一目了然；支持分诊患者数据查询，根据分区、时间段、患者姓名、编号进行查询；支持高级数据查询，根据分诊级别、去向、科室、分诊人20分诊记录员、病种、来院方式等进行相关报表数据查询；支持导出分诊记录报表；支持群伤事件记录查询，对群伤事件进行关联患者、取消关联患者；支持特殊人群快速通道登记记录查询。急诊日报表、分诊患者登记表、分诊工作量统计表

4、自动生21数据分析产，能够被打印和导出；支持分诊各项指标统计，如四级患者比例、三无患者占比等。22系统设置支持分诊字典配置，如来院方式、绿色通道、群伤事件等配置；提供分诊记录列表设置，支持自定义分诊记录展示的列宽、排序等；提供统计报表设置，可自定义设置报表分类、统计报表等;提供分诊知识库维护功能，如判定依据、生命体征分级、患者评分等；支持快速通道维护；支持分诊台生命体征采集设备的维护、查询等；支持两种模式（先挂号后分诊、先分诊后挂号）。2.硬件规格参数序号设备名称参数设备规格及性能参数1分诊台血压计1）测量方法：脉搏波智能升压示波法；2）收缩压测量范围:40-260mmHg；3）舒张压测量范围

5、:20-210mmHg；4）心率范围：40-200bpm；5）准确性：3mmHg；6）安全系统：双重安全保护，当检测压力达到或超过29OmmHg时，电磁阀自动松开并释放压力。紧急状态下，按下“急停”按钮时压力快速释放；7）数据储存：9999组血压和脉率数据；8）电源:110-240VAC,5060Hz;9）打印机：热敏打印纸张尺寸58mm；10）测量臂围：17cm-42cm;11）语音播报：指示操作说明及测量结果，语言选项：中，英文。可选择开，关；12）外型尺寸：宽：310mm,长：476mm,高：300mm；13）电击保护方式：I类；14）使用环境：温度+5C-+40C,相对湿度10%-95

6、%,大气压力70-106Kpa;15）红外感应节能装置；16）肘部位置传感器，测量时主动提醒肘部位置是否正确；17）臂筒角度调节。可上下，左右调节，自动适应用户身高和角度；18）USB-A,USB-B,RS232,以太网,SD卡多种接口存储方式；19）气囊更换方便，袖带寿命到期后无需返厂维修；20）静音，测量过程中，噪音不超过45分贝；21）USB-A,USB-B,RS232,以太网,SD卡等多种接口存储方式；2四合一读卡器支持1S0IEC7816-1/2/3接触式CPU卡、I支/IEC14443-A/B/C非接触式卡片、ISO/IEC7811磁条卡、身份证卡；支持4个PSAM卡安全模块、支持

7、高速PSAM卡安全交易认证；接触式卡片通信速率最高支持307200bps、非接触式卡片通信速率最高支持424Kbpso3扫描器每秒IIoO次扫描速度，支持USB接口，支持Code39、93、128,UPC/EAN/JAN质量认证：产品通过CE,ROHS,FCC,IEC,IS09001质量管理体系认证，防尘、防水、耐摔落。外观材质：采用ABS+PC高度强化合成材料，坚固、轻便、耐腐蚀。支持一维码、二维码。4串口数据采集器以太网端口数量：1；速率：10/100Mbps,自适应MDI/MDIX；串口端口数量：1；串口类型：RS-232；接头：8针RJ45；电磁隔离保护：内建1.5KV；接头：DB9针

8、式；支持WindOWS/1inuxCOM/TTY串口驱动程序模式，支持有线网络。（二）胸痛中心1.软件功能清单序号子系统/模块功能模块功能说明1胸痛监控中心监控仪表盘提供胸痛中心监控仪表盘，展示胸痛患者总例数、未填报完成病历、病历完整度、死亡率，STEMI、NSTEMI、UA、主动脉夹层、肺动脉栓塞患者分布，以及不同诊断的平均住院天数、不同诊断的平均住院费用、RoSC成功率、过程质控情况等，实时反应工作质量，改善工作流程。2胸痛患者管理胸痛患者管理建立“从患者呼救第一时刻”进行实时联动机制，适用于患者呼救120、自行来院、院内发病、外院转入等多种场景患者。根据医院提供的胸痛标识，系统自动获取胸

9、痛患者，支持对已入径的胸痛患者进行时间管理、信息收集、专病病历创建、评估等。3胸痛路径管理在路径患者系统接收胸痛患者后，自动进入胸痛救治时间路径。从“患者发病、院前急救、院内救治、患者去向”进行实时采集时间节点；系统采集时间系统采集节点根据患者发生的诊疗事件实时触发并采集，包括挂号时间、出检验报告时间、出检查报告时间、手术开始时间、手术结束时间等；设备采集时间设备采集节点根据患者佩戴的采集设备，通过物联网进行感应触发并实时采集，如患者到达抢救室、到达CT室、到达导管室等；人工采集人工采集时间根据设置的角色权限进行填写，如通时间知会诊医生、会诊医生到达时间等。提供手工录入、扫码采集两种方式，手工

10、录入提供移动应用、电脑应用，扫码采集提供移动应用、二维码进行采集；出路径患者系统自动采集终止节点时间或手动结束路径，该患者立即退出路径；路径质控分析支持针对不达标情况，进行填写原因分析；支持自动生成、打印该患者的胸痛时间管理表单；可视化救治路径系统提供节点大屏展示患者救治全过程可视化视图，通过时间维度展示患者的评估情况、用药、检验检查报告等时间信息。胸痛专科评估GRACE评分胸痛患者救治过程中，医护人员评估并记录GRACE评分，评估危险等级、死亡风险；HEART评分胸痛患者救治过程中，医护人员评估并记录病史、心电图、年龄、危险因素、肌钙蛋白等情况；TIMI评分胸痛患者救治过程中，医护人员评估并

11、记录T1M1评分，提供ST段抬高心肌梗死、不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心绞痛评估方法。胸痛专病病历自动创建病历系统接收胸痛患者后，自动创建格式化胸痛专病病历。系统实时采集数据、清洗数据、自动填入到胸痛专病病历；病历解析测度提供可视化的专病病历解析度，支持二次完善、校验、追溯等功能；胸痛患者人口基本情况系统自动获取或手工修正胸痛患者基本信息，包括建立时间、人口基本信息（姓名、身份证号码、民族、出生年月、性别、年龄、电话、身高、体重等）等；急救信息系统自动获取或手工修正胸痛患者急救信息，包括患者基本信息（患者住院ID、患者门诊ID、发病时间、发病地址、医保情况等）、病情现状（是否持续性胸闷/胸痛

12、等）、来院方式（来院方式、来院时间、首次医疗接触时间、院内首次接诊时间等）、基本患者生命体征（意识、呼吸、心率、收缩压、舒张压、脉搏、体温）等；胸痛诊疗信息系统自动获取或手工修正胸痛患者诊疗基本信息，包括心电图、实验室检查（肌钙蛋白、血清肌酊、D-二聚体、BNP、NT-proBNP、Myo、CKMB）、心内科会诊（通知会诊时间、会诊时间）、初步诊断等：STEMI诊疗记录系统自动获取或手工修正STEM1患者诊疗信息，包括诊断相关信息（初步诊断时间、心功能分级、患者去向）、初始药物（抗血小板、抗凝、他汀等）、再灌注措施等。其中，再灌注措施包括直接PC1手术（决定介入时间、启动导管室时间、开始知情同

13、意时间、签署知情同意时间、患者到达导管室时间、开始穿刺时间、造影开始时间、TIMI血流分级、术中抗凝给药情况、手术结束时间、自动计算D2W时间、入路、冠脉造影、器械、术中并发症）、溶栓（溶栓场所、开始溶栓时间、溶栓结束时间、溶栓药物、溶栓再通）、择期介入手术（是否择期介入、决定介入手术时间、造影开始时间）、CABG手术（是否CABG、决定CABG时间、开始CABG时间）、转运PCI（是否转运PCI、转运PC1方式、接收转运患者的导管室信息）等；NSTEMI诊疗记录系统自动获取或手工修正NSTEM1患者诊疗信息,包括诊断相关信息（初步诊断时间、心功能分级、患者去向）、初始药物（抗血小板、抗凝、他

14、汀等）、胸痛评估（Grace评估、危险分层、再次危险分层）、处理策略等。其中，处理策略包括保守治疗、2h紧急介入治疗（决定介入时间、启动导管室时间、开始知情同意时间、签署知情同意时间、患者到达导管室时间、开始穿刺时间、造影开始时间、T1M1血流分级、术中抗凝给药情况、手术结束时间、入路、冠脉造影、器械、术中并发症等）、24h介入治疗（实际介入时间）、72h介入治疗、择期介入治疗、CABG；UA诊疗记录系统自动获取或手工修正UA患者诊疗信息,包括诊断相关信息（初步诊断时间、心功能分级、患者去向）、初始药物（抗血小板、抗凝、他汀等）、胸痛评估（GraCe评估、危险分层、再次危险分层）、处理策略等。其中，处理策略包括保守治疗、2h紧急介入治疗（决定介入时间、启动导管室时间、开始知情同意时间、签署知情同意时间、患者到达导管室时间、开始穿刺时间、造影开始时间、T1M1血流分级、术中抗凝给药情况、手术结束时间、入路、冠脉造影、器械、术中并发症等）、24h介入治疗（实际介入时间）、72h介入治疗、择期介入治疗、CABG；主动脉夹层诊疗记录系统自动获取或手工修正主动脉夹层患者诊疗信息，包括初步诊断时间、影像学检查（检查类型、检查时间）、夹层类型、治疗策略等；肺动脉栓塞诊疗记录系统自动获取或手工修正肺动脉栓塞患者诊疗信息，包括初步诊断时间、影像学检查（检查类型、检查时间