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1、不明原因肺炎诊断报告制度为筛查SARS和人禽流感病例以及其它聚集性发生的呼吸道传染病,及时发现疫情并采取相应的防控措施有效控制疫情,防止疫情扩散,特制定本方案。一、目的1、加强不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范管理。2、及时发现SARS、人禽流感病例。3、及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。二、病例定义1、不明原因肺炎病例同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例。(1)发热(腋下体温238。C)(2)具有肺炎的影像学特征;(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;(4)经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“
2、社区获得性肺炎诊断和治疗指南”),病情无明显改善或呈进行性加重。2、聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。三、不明原因肺炎病例的报告临床医务人员在发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医务部,由医务部组织专家进行会诊和排查;会诊后仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡(空白处注明“不明原因肺炎“)进行上报,并由公卫科报告当地县级以上卫生行政部门。