医院分级诊疗转诊工作管理办法.docx

《医院分级诊疗转诊工作管理办法.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院分级诊疗转诊工作管理办法.docx（2页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、分级诊疗转诊工作管理办法为加快推进全市分级诊疗制度建设，构建合理有序的就医格局，促进医疗资源有效利用，科学控制医疗费用不合理增长，特制订分级诊疗双向转诊管理办法。一、厘清功能定位，明确服务范围。各级医疗机构要明确各自的功能定位，强化分级诊疗的责任意识,坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则，落实好分级诊疗双向转诊工作，做到能在门诊治疗的不住院治疗，能在一级医院治疗的不到二级医院治疗。既要防止小病大养，过度医疗，又要防止推诿病人，延误治疗。一级医疗机构主要为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务，基层医疗卫生机构同时提供常见病、多

2、发病的诊疗以及超出功能定位和超过服务能力的疾病向上转诊服务。县级医院根据二级医院的功能定位主要提供县域内常见病、多发病、部分疑难复杂疾病诊疗，以及急危重症患者抢救和超出服务能力的急危重症和疑难复杂疾病向上转诊服务。三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务，同时及时下转康复期患者。二、增强服务意识，开通转诊通道坚持以病人为中心，始终要替病人着想，在实行分级转诊中不能额外增加病人负担。充分发挥信息化优势，让网络多跑路，让病人少跑路，医保结算系统已开发贫困人口转诊模块，从9月1日起正式使用，8月份过渡期间可继续使用纸质转诊单。双向转诊尊重患者就医意愿和就近便捷原则，在患者知情同意的情况下选择

3、转诊医院。针对特殊人群，开通绿色转诊通道：（1）孕产妇、5岁以下儿童、70岁以上老人在县内自行选择医院无需逐级转诊；（2）术后康复复诊病人、癌症放化疗病人、肾透析病人可直接到第一次就诊医院住院无需逐级转诊；（3）因务工、经商、就学、随子女居住等原因居住市内县外的城乡居民，在暂住地基层首诊、逐级转诊即可，无需回户口所在地办理转诊手续；居住市外的应事先办理异地就医备案手续，约定就诊区域或持相关病历资料到医保局办理网上转诊手续；（4）急危重病人、夜间急诊病人直接由收住医院急诊科根据病情开具住院手续，3天内由患者或家属凭医生开具的急诊（或病重、病危）通知书办理转诊（审批）备案手续。但是要严控住院指针和

4、住院率；（5）精神病、传染病等特殊专科疾病县、乡又无收治能力的可直接到专科医院诊疗无需逐级转院。市域外转诊流程。（6）在市域外的住院就医的城乡居民，应向户籍所在地县级医保部门申请异地就医报备，纳入了全国医保异地联网结算和报销；暂未纳入异地联网结算平台的，在出院后“凭住院医疗发票、医疗费用清单等资料”到县市区医保局办理医保报销手续。三、加大宣传力度，引导患者合理就医。医务人员要认真给患者做好分级诊疗政策宣传和引导，医疗机构通过专栏宣传、电子屏显示、宣传手册、政策解读宣讲等多种途径广泛宣传，让医务人员和就医群众理解建立完善分级诊疗制度的意义,教育和引导患者树立小病在基层、大病到医院、康复回社区的就

5、医意识，并逐步形成合理有序“基层首诊、双向转诊”的就医习惯。结合家庭医生签约服务工作，做好分级诊疗政策宣传和引导，让分级诊疗制度家喻户晓，人人皆知。各医疗机构要加大互联网+分级诊疗转诊平台业务培训，提高医务人员分级转诊信息化操作能力和水平。四、严格监督管理，确保分级诊疗制度有效落实各医疗机构要高度重视，加强组织领导，成立以院长为组长的分级诊疗双向转诊工作领导小组，院长亲自抓，分管院长具体抓，成立专门科室，明确专人管理，具体负责分级诊疗双向转诊工作，并建立转诊台账。各医疗机构要切实担当起主体责任，明确具体责任人，及时协调解决工作中发现的新问题、新情况，接诊医院既不能激化矛盾也不能推卸责任、更不能推诿病人，确保分级诊疗双向转诊工作落到实处。市县卫生健康、医保部门定期对分级诊疗双向转诊工作进行督导检查，对政策解释不到位、激化矛盾、推诿病人、分级诊疗双向转诊工作落实不力等问题，一经查实，从严追究相关医疗机构、相关责任人的责任。