口腔颌面部大出血的抢救护理预案与流程.docx

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口腔颌面部大出血的抢救护理预案与流程【应急预案】1 .发现病人有出血症状，立即平卧位，头偏向一侧，解开衣领。口腔外伤口，棉垫压迫出血部位；口腔内伤口，及时清理分泌物，纱布块填塞出血部位,并保持呼吸道通畅。由家属或其他护士通知医生。2 .氧气吸入，遵医嘱调节氧流量。准备急救车、氧气、负压吸引装置。3 .抗休克治疗，建立至少2条静脉通道，遵医嘱输入药物，配血。4 .安置心电监护，密切观察神志、瞳孔及生命体征变化情况。5 .发生心跳骤停，立即行胸外按压等心肺复苏措施。6 .至病人病情稳定，密切观察伤口有无出血、肿胀情况，预防再次出血。7 .遵医嘱使用药物进行抗感染及支持治疗，维持水、电解质平衡，保护重要脏器功能。8 .注意保暖，根据家属及病人不同的心理问题进行疏导并做好健康宣教工作。9 .整理床单位，做好抢救后物品的清理、消毒、补充，急救设备还原成备用状态。做好抢救记录。【流程】