CVP测量（简易法）技术操作评分标准.docx

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CVP测量（简易法）技术操作评分标准科室：姓名：规定操作时间：实际操作时间：得分项目内容分值得分准备20分护士：仪表端庄、2服装整洁24患者：评估患者病情、临床表现、手术、血压、用药情况、有无使用呼吸机、PEEP值、置管情况、合作程度、了解测CVP的目的。10用物准备：测压装置一套（三通，测压管，生理盐水，输液器，厘米直尺）、快速手消毒液4环境：环境清洁I光线充足I2实施60分携用物至床旁，再次核对5协助患者取平卧位5建立生理盐水通路5检查输液管路是否通畅，连接是否紧密，连接三通。5消毒病人静脉端管口，用IOM1注射器抽回血，见同血，用脉冲式冲管腔，保证通畅，三通管连接病人。5确定基线，定零点，调节三通。平卧时标尺零点对准第四肋间腋中线水平。（半卧位时锁骨中线第三肋间、坐位时第二肋间）10使测压管管内生理盐水升高至约25CM以上，转三通使测压管与中心静脉端相通，此时测压管里的液面迅速下降，液面达到一定水平不再下降时，关闭三通。10观察测压管液面数值并记录5调节三通，使循环与补液相通，调节输液速度5整理床单位、交代注意事项、洗手、记录5评价20分操作者无菌观念强，测量准确10操作者能与患者有效沟通，患者满意5操作熟练，正确，动作轻巧，敏捷，达到目的5评委签名:日期：年月日