临床医技科室感控管理小组职责.docx

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临床医技科室感控管理小组职责一、临床及医技科室成立感控管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，科主任为感控第一责任人，在科主任领导下开展工作。科室感控管理小组人员相对固定，如人员调整在感控管理科备案。二、负责本科室感控管理的各项工作，根据感控管理制度，结合本科室感控工作特点，制定本科感控管理工作制度及措施组织实施，并定期进行效果评价，落实质量持续改进。三、配合感控管理科进行本科室的感控监测，督促科室医师按照医院规定（24小时）上报发现的感染病例，每月对感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。四、及时发现感染暴发和疑似感染暴发，采取有效控制措施，杜绝感染扩散O五、结合本科室多重耐药菌感染及细菌耐药情况，落实医院抗菌药物管理的相关规定。六、负责对本科室工作人员感控管理知识和技能的培训，并做好考核。七、督促科室人员严格做好医疗废物的分类收集工作。八、接受医院对本部门、本病区感控管理工作的监督、检查与指导，落实感控管理相关改进措施，评价改进效果，做好相应记录。