医院护理危急值管理制度（标准版）.docx

《医院护理危急值管理制度（标准版）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院护理危急值管理制度（标准版）.docx（2页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、护理危急值管理制度一、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。本管理制度所指的检查、检验科室包括所有医技辅助科室。二、定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。三、危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此制度。对不执行、不遵守危急值管理制度引起的纠纷和差错事故，按医院相关制度加重处罚。四、医院、科室建立危急值项目和范围，并对危急值项目和范围进行定期总

2、结分析，修改、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施，以适合于我院病人实际需要。五、相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，六、做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。七、临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方可提供医师使用。八、临床医生接到危急值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，若与临床症状相符,应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务科。九、原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。临床科室如要求对标准进行修改，需提书面申请，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务科备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医务科组织协调解决。十、质控与考核。临床、医技科室要认真组织学习危急值管理制度，人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。危急值报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。医务科等职能部门将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改进的具体措施。