2023神经病学理论考核试题及答案.docx

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1、神经病学理论考核试题一、A1选择题1.脑梗死最常见的病因是（单选题*A.高血压病B.脑血管畸形C.血液病D.脑血管淀粉样病变E.糖尿病2.诊断蛛网膜下腔出血最迅速、最可靠的检查为（I单选题*A.头颅MR1检查B.脑血管造影C.头颅CT扫描D.脑电图检查E.脑脊液检查3.基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别点在于（单选题*A.性别差异B.症状严重程度不同C.先兆持续的时间不同D.遗留的神经功能缺损不同E.发作部位不同4 .以下不属于癫痫类型？（单选题*A.强直-阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作D.局限性发作持续状态E.痣症V5 .华勒变性发生于（I单选题*A.周围神经纤维末梢8 .周

2、围神经纤维向心端C.周围神经D.周围神经纤维远心端E.中枢神经纤维9 .深反射亢进见于（单选题*A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.后索受损E.锥体束受损10 以下不属于自主神经反射的是（、单选题*A.竖毛试验11 皮肤划痕i瞌C.眼心反射D.直腿抬高试验E.血压、脉搏卧立位试验8 .重症肌无力首选口服药物（1单选题*A.泼尼松9 .硫喋噂吟C.环磷酰胺D.漠口比斯的明E.其它选项均不对10 关于周围性眩晕错误的是（1单选题*A.眩晕持续时间短,与头位改变有关11 有严重的恶心、呕吐等自主神经症C.常伴有明显耳鸣、听力减退D.眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震状E.有平衡障碍1

3、2 .原发性三叉神经痛疼痛特点为（I单选题*A.三叉神经分布区内持续性剧痛13 三叉神经分布区内持续性钝痛C.三叉神经分布区内持续性钝痛阵发性加剧D.三叉神经分布区内短暂性钝痛E.三叉神经分布区内短暂性剧痛14 .以下不属于认知功能（I单选题*A.记忆B.视空间功能C.视觉D.执行功能E.计算能力15 .以下属于记忆障碍（单选题*A.痴呆VB.逆行性遗忘C.记忆减退D.记忆错误E.顺行性遗忘16 .就病因分类来说癫痫是一个（1单选题*A.原发性脑部疾病17 继发的固部疾病C.脑部遗传病D.脑病的后遗症E.综合征V14.关于检查Babinski征下列哪项是正确的？（单选题*A.沿足底内侧向前B.

4、沿足底夕缘向前至小趾根再向内侧C.沿足底夕M则向前D.沿足底中央向前再向内侧E.划足底前三分之一15.下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变？（I单选题*A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死E.神经细胞相对完整16.患者,右上、左下肢中枢性瘫痪,颅神经正常,病灶定位在（1单选题*A.右侧内囊B.右侧大脑脚以上C.左侧锥体交叉D.左侧中脑E.右侧锥体交叉17格林巴利综合征脑脊液特点？（X单选题*A.细胞数正常,蛋白正常B.细胞数增高，蛋白正常C.细胞数增高，蛋白增高D.细胞数正常，蛋白增高VE.细胞数正常，蛋白降氐18.以下不属于意识障碍

5、（单选题*A.去皮质综合征B.去大脑强直C.无动性缄默D.木僵E.植物状态19.HIV造成细胞免疫缺陷的原因是H1V破坏（X单选题*A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.所有的T淋巴细胞D.B细胞E.NK细胞20.有关霍纳综合征,正确的是（单选题*A.动眼神经损害B.展神经损害C.眼交感神经损害D.眼副交感神经损害E.三叉神经眼支损害二、A1选择题1.意识障碍程度最重为（1单选题*A.昏迷B.昏睡C.嗜睡D.清楚E.无规律可循3.复杂部分性发作的特征是（单选题*A.发作性昏睡B.发作性抽搐及意识障碍C.发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍D.持续存在的精神异常并且发作性加重E.EEG

6、上易发现棘慢波2.关于跌倒发作的描述正确的是（单选题*A.大脑中动脉缺血的特征性症状B.经常伴有意识丧失C.因下部脑干网状结构缺血导致D.主要病变在大脑半球E.肢体瘫痪持续时间较长4.头痛的治疗包括以下原则,除了（单选题*A.减轻症状B.终止发作C.预防复发D.手术探查E.病因治疗5.单侧眼球外展受限累及神经？（）单选题*A.IIB.IIIC.IVD.VE.VI6 .结核性脑膜炎脑脊液颜色（1单选题*A.无色B.红色C褐色D.草绿色E彳散黄7 .C5T1脊髓前连合受损可出现（单选题*A.双上肢深、浅感觉均减退或缺失8 .双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失C.双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留

7、D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留E.双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留9 .浅感觉不包括？（）单选题*A.痛觉B.冷觉C.实体觉D触觉E.热觉10 神经系统关于运动查体不包括？（）单选题*A.肌力B.肌张力C.肌容积D.共济运动E.病理征11 .男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于（1单选题*A.左侧中央前回B.左侧内囊VC.左侧额下回后部D.左侧中央后回E.左侧枕叶距状裂11 .癫痫持续状态的主要常见原因是（1单选题*A.不规则服抗癫痫药B.怀孕C.感热D.酗酒影响抗癫痫药吸收E.过度疲劳后心情

8、不愉快12 .下列哪项属锥体束征？（）单选题*A.Kernig征13 Babinski征C.Romberg征D.Brudzinski征E.1asegue征13确诊A1Zheimer病的方法是（单选题*A.临床资料分析B.脑CT或MRI示广泛脑萎缩,尤其是海马区C.临床痴呆评定量表D.病理活检E.脑脊液tau蛋白水平增高14 .下列反射哪项属于浅反射？（）单选题*A提睾反射B.跖反射C.横骨膜反射D.腹壁反射E.肛门反射15 .视辨距障碍试验,出现“过射现象，提示（I单选题*A.周围性前庭病变B.小脑病变VC.脑桥病变D.中枢性前庭病变E.巴比妥类药物中毒16 .检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM

9、、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是（单选题*A病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高B.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加C.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加17 .有关后角损害正确的是（X单选题*A.伴共济失调B.下运动神经元瘫痪C.有分离性感觉障碍D.同侧皮肤节段性触觉及深感觉缺失E.对侧皮肤节段性痛、温觉减退或消失18 .临床上最常见的多发性硬化类型是（单选题*A.良性型B.进展复发型C.缓慢进展型D.复发缓解型E.急性进展型19 .新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是（单选题*A.不洁助产器械的

10、应用B.原发性B台儿宫内感染的延续C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触D.静脉输血导致的医源性感染E.喂乳妇的乳头不洁20 .1yme病的期临床表现可有（单选题*A.多发和单发神经炎B.关节炎C.脑脊液病D.肌瘤E.括约肌功能障碍三、A2选择题130岁男性,因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在（单选题*A.三叉神经感觉主核下部B.三叉神经感觉主核上部C.三叉神经脊束核下部D.三叉神经脊束核上部E.三叉神经中脑核2.男性患者,40岁,有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后,头痛侧眼球活动受限,持续数小时可缓解。MR1检查未见异常。该

11、患者最可能的诊断是（单选题*A.眼肌麻痹型偏头痛B.基底型偏头痛C.普通型偏头痛D.TIA（短暂性脑缺血发作）E.脑干梗死3.患者,女性27岁,在玩牌时突起头痛,为剧烈胀痛,伴呕吐即来急诊;检查神志清楚,躁动,瞳孑1a侧小于左侧,左侧眼球位于外展位不能内收,颈强直,克、布氏征（+）,余神经系统检查（一）。该患者处理不正确的是（1单选题*A.绝对卧床休息46周B.不能用地西泮类镇定剂C.给予脱水剂D.使用钙通道拮抗剂E.使用大剂量止血剂4 .患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下

12、降,其意识障碍程度属于（工单选题*A.闭锁综合征B.深昏迷C.中昏迷VD.去皮质综合征E.浅昏迷5 .男性/25岁,突发从一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展，反复发作数次，最可能的诊断是（单选题*AJackoson癫痫V8 .部分性感觉性发作C.失神发作D.GTCSE.复杂部分性发作9 .55岁患者,主诉头痛伴有反复发作的偏瘫,每次症状持续12天可自行缓解。没有脑血管病常见的危险因素,该患者除了应该考虑RIND外,还应考虑哪种疾病？（X单选题*A.瘠病B.颅内占位C.晚发性偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.紧张性头痛7 .女性,19岁,反复发作四肢弛缓性瘫痪半月,无尿、便失禁,无发热浦要穿

13、正常。首先应想到的诊断是（单选题*A.格林巴利综合征8 .脊髓灰质炎C.重症肌无力D.周期性麻痹E.急性脊髓炎8.一患者,男,76岁,有三叉神经痛病史9年,近1个月频繁发生剧痛发作,卡马西平和苯妥英钠治疗无效应为患者选择下列哪项治疗方法？（1单选题*A.维生素B6B.三叉神经微血管减压术C.三叉神经感觉根部分切除术D.经皮半月神经节射频电凝治疗E.氯丙嗪930岁男性,双上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变最可能的部位是（单选题*A.脊髓前角B.脊髓前角,锥体束C.脊髓后索D.脊髓半侧损害E.脊髓灰质前联合V10.患者,男性68岁,脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,哪个体征不可以出现？（工单选题*A.可以被语言唤醒B.对疼痛刺激存在反应C.可有自发动作D.生命体征稳定E.瞳孔对光反射消失11.男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查？（单选题*A胸椎CTB.胸椎MRIC.血白细胞记数D.脑脊液检杳E.心电图12.6岁男童,智力低下,发作时点头,全身肌肉强直痉挛,颜面青紫,瞳孔散大,持续约45秒。脑电图可见3Hz棘慢波。最可能的诊断是（单选题*A1ennox-GaStaut综合征VB.肌阵挛发作C.GTCSD.复杂部分性发作E.其它选项都不对