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1、儿童行为干预诊疗常规一、概述儿童行为干预一般是指对儿童的行为发展进行积极促进和儿童行为障碍进行矫正。儿童行为障碍与先天因素、大脑发育、家庭教育、儿童心理发展过程中环境、教育等多种因素相关,一般儿童行为干预由专业人员、家庭成员及社会相关人员共同实施,顺应儿童心理发展规律,合理提供儿童心理需要的满足、充分利用与开发先天优势使儿童行为得到更好的适应性发展。二、适应症与禁忌症(一)适应症学习障碍(如阅读、书写)、注意力障碍、行为异常(如攻击行为、反规则行为)、孤独症、环境适应性障碍(如人际交往、环境适应能力)、情绪控制障碍(无原因突然大哭、大笑、情绪激动、焦躁)等。(二)禁忌症无明显禁忌症。三、操作规
2、程(一)操作规范1 .采取多样有趣的形式,对书写、翻阅(包括观察力、记忆力、理解力等)等进行训练,建立儿童的学习意识,培养儿童学习习惯。2 .注意力训练在治疗性训练中,各个成分要从易到难的分级训练,要求儿童无声或大声地重复记忆内容,逐渐延长刺激与回忆的时间,训练时应注意环境适宜。3 .行为异常纠正训练,采用正负反馈的模式、正确行为习惯的引导以及与家庭教育的结合,合理改善儿童的异常行为模式。4 .环境适应性训练(1)人际交往训练:通过对身体动作、接触、面部表情、手势、空间距离、卡片、物品语言的学习,增强儿童之间的沟通与交流,建立正常的交往模式;(2)环境适应能力训练:首先通过多种环境模拟的训练形
3、式,让儿童熟悉多种社会场景,建立融入社会群体的正确方式;(3)情绪控制训练选择适合儿童的安抚方式以及上课形式,不断提高儿童的安全感,减少儿童对外界环境的抵触情绪,学习放松技巧、学会情绪表达。(二)操作流程1接诊收集儿童基本资料,了解儿童主观感受,询问家长儿童行为异常表2 .检查与评估从行为活动方式、活动的参与情况、指令配合程度确定评估项目,分析行为障碍原因:3 .制定干预计划告知家长干预计划,商定执行方案;4 .实施干预计划鼓励帮助儿童完成干预计划,合理提供儿童心理需要的满足、充分利用与开发先天优势,发现方案的不足;5 .再次评估,再次制定计划,再次实施干预计划,直到儿童行为得到适当矫JEO6 .末次评估,制定家庭治疗方案,并与社会相关人员、看护者定期交流,使儿童行为得到更好的适应性发展。四、注意事项(一)治疗过程中注意儿童行为变化,干预计划随时调整,避免过度治疗,以防出现儿童难以适应的情况。(二)对存在癫痫、心脏病等的儿童,在病情稳定期,随时注意患儿身体、精神状况。(三)对有攻击行为、暴力倾向的儿童,在其行为得到适当矫正后,才可与其他儿童进行小组式教学。