氨曲南药物禁忌症及注意事项.docx

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氨曲南药物禁忌症及注意事项氨曲南适用于治疗敏感需氧革兰氏阴性菌所致的尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、皮肤软组织感染，亦用于治疗医院内感染（如免疫缺陷病人的医院内感染）。禁忌症对氨曲南有过敏史者禁用。注意事项（1）肝肾功能受损的患者，在治疗期间应观察其动态变化。（2）氨曲南与氨基糖首类抗生素联合使用，特别是氨基糖首类药品使用量大或治疗期长时，应监测肾功能。（3）氨曲南与青霉素之间无交叉过敏反应，但对青霉素、头抱菌素过敏及过敏体质者仍需慎用。（4）氨曲南的肝毒性低，但对肝功能已受损的病人应观察其动态变化。（5）氨曲南可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头抱唾咻钠、氨苇青霉素钠联合使用，但和蔡映西林、头抱拉定、甲硝喋有配伍禁忌。（6）几乎所有抗生素均有不同程度的伪膜性肠炎报道，包括氨曲南在内，因此，在治疗过程中应注意腹泻症状，并明确诊断。（7）在没有证实或强烈怀疑的细菌感染或预防性适应症的情况下开具注射用氨曲南不太可能为患者带来益处，并增加产生耐药细菌的风险。（8）如果氨基糖甘类与氨曲南同时使用，特别是如果前者使用高剂量或延长治疗时间，即应监测肾功能，因为氨基糖甘类抗生素具有潜在的肾毒性和耳毒性。(9)抗生素的使用可能会促进不敏感微生物的过度生长，包括革兰氏阳性微生物(金黄色葡萄球菌和粪链球菌)和真菌。如果在治疗期间发生二重感染，应采取适当的措施。