医院观察和处置患者用药与治疗反应制度与流程（标准版）.docx

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1、观察和处置患者用药与治疗反应制度与流程一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应，对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)应密切观察。二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察，如：甘露醇、钙剂、吠塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长和药剂科，确保用药安全。三、定时巡视病房。根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。四、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药。五、发现给药错误时按应急预案处理。六、护土长

2、要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。七、加强药物与治疗反应的观察。八、加强特殊药物观察1、特殊药物即高危药品，是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括细胞毒性药物、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂。2、特殊药物使用前(1)应掌握药物基本知识和不良反应等。(2)询问患者药物过敏使及用药史，必需时监测生命体征。(3)认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。(4)告知患者和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。3、特殊药物使用中和使用后(I)观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。(2)告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。(3)加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取患者主诉。(4)必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。(5)患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报药物不良事件表，上报药剂科。