埃博拉出血热防控技术培训：5-密切接触者判定和管理（脚本）.docx

《埃博拉出血热防控技术培训：5-密切接触者判定和管理（脚本）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《埃博拉出血热防控技术培训：5-密切接触者判定和管理（脚本）.docx（9页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、第五单元密切接触者判定和管理配PPTPPT截图内容图编号编5-1埃博拉出血热（EVD）密切接触者判定和管理中国疾病预防控制中心2014年12月大家好，这一讲为密切接触者判定和管理CH94fS1CfNIERFORDISEASfCOHTROIAHOPfffVfHTKyN11主要内容口培训口的口培训内容本节的主要内容有：目的、主要内容、密接判断5-2口工作内容和管理的工作内容和参考的重要文件口里要参考文件焙词目的目的包含两个方面：第一，掌握埃博拉出血热病掌M埃博拉出血热病例密切接触者判定标准、追踪和管5-3理要求了解世界卫生组织和美B1CDC对客切接触者的判定和管理方式方一_例密切接触者判定标准、追

2、踪和管理要求；第二,了解世界卫生组织和美国CDC对密切接触者的判定和管理方式5-4主要内容有：密切接触者定义；密切接触者判定标准；密切接触者的追踪；密切接触者的管理；医疗卫生人员密接判定和管理和疫区来华（归国）人员密接判定和管理。口密切接触者定义口密切接触者判定标准口在切撞触者的追踪口密切接触者的管理O医疗卫生人员者58科定和管理口位区来华归Eg）人员密接判定和管理密切接触者定义5-5直接接触埃博拉出血热鹤诊或疑似病例的血液、体液、分泌物、母泄物及其污染物的人员.如共同居住,照B1疑人和未按规定尸格采取防护搭临进行诊治转运患者及处理尸体笥人员.密切接触者判定标准5-6I.医疗机构内的密切接触包

3、括如下情形：同一医疗机构病人、陪护的亲友和未按规定严格采取防护JfiJfe的医务人员等.直窿接触埃博拉出血需病例或疑似病例的血液体液、分港初和挣泄期（如英便、尿液、理液、精液）.或裱具污染的沏品如衣物、床单或用过的针头.首先讲一下密切接触者的定义，它是指在直接接触埃博拉出血热疑似或确诊病例的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人员，如共同居住、照顾病人和未按规定严格采取防护措施进行诊治、转运患者及处理尸体等人员。密切接触者的判断标准分四大情形：第一，医疗机构内的密切接触者。具体指的是：同一医疗机构病人、陪护的亲友和未按规定严格采取防护措施的医务人员等，直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液

4、、体液、分泌物和排泄物（如粪便、尿液、唾液、精液），或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头密切接触者判定标潜5-72.家Jg或社区的密切接触包括如下情形： 与病人发病后有共同生活史： 病人发病期网或死亡后（包括葬礼时）.柒触过病人的身体.或者其血液、体液、分泌物和建泄物： 接触过精人血液、体液等污染的衣物、床单等物SMCMMFSfCfMTfRfCHDISiASfCOM1fKXAMOPRfVfMtCM第二，家庭或社区的密切接触者。它包括：与病人发病后有共同生活史；病人发病期间或死亡后（包括葬礼时），接触过病人的身体，或者其血液、体液、分泌物和排泄物；接触过病人血液、体液等污染的衣物、床单等物品

5、。第三，口岸卫生检疫发现密切接触者。发现情形:密切接触者判定标准5-83.口岸更生依疫发现密切接触者的情形：口发现情形：由机蛆人员报也发双J国的埃得拉也H超病人时.在飞机看埼后，由卫生检修人员置机遇评值打定国卫生修疫人员通过体工长潴改求学个人康申发发现可Jif1人财.由卫生楼疫人员UHt评估型定密切按触者判定标准5-93. 口岸卫生检枝发现形切接触者的情形：口判定原则： 1tnxRtjP2AftA 害安人的行A员（我人R.&9） 在t上号人司林左也第隆,一人（H男一禽1&节后隆丝,一人MBWrS1MiWAM体考、分怒气加持先依例口在K池人滨交遇工典上发现笈似SE诊病例时书初接触笈参照上述原则进

6、行央族由机组人员报告发现可疑的埃博拉出血热病人时，在飞机着陆后，由卫生检疫人员登机调查评估判定；由卫生检疫人员通过体温监测或乘客个人健康申报发现可疑病人时，由卫生检疫人员调查评估判定。（剪接北京市疾控埃博拉演练片段）判定原则：在飞机上照料护理过病人的人员；该病人的同行人员（家人、同事、朋友等）；在机上与病人同排左右邻座各一人（含通道另一侧）及前后座位各一人；经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员。5-104.引2其他吃切接触情形：在陋邂内交通工具上飞机火车、汽车、死93等）去观R埃博SZ出如M.由接痕堆的2生计生部门参照上述口岸士检疫发现电切接触者的贝定弟

7、用.进行调青评恬后判定.第四，其他情形下判断的密切接触者。在我国境内交通工具上（飞机、火车、汽车、轮船等）发现可疑埃博拉出血热病人，由接报地的卫生计生部门参照上述口岸卫生检疫发现密切接触者的判定原则，进行调查评估后判定5-11接下来讲一讲，密切接触者的追踪。首先，要建立跨区域、跨部门的信息通报、共享和责任机制。各地卫生计生行政部门在当地政府的领导下，与有关交通、教育、公安等多部门密切配合，采取各种必要措施追查病人的所有密切接触者；涉及跨区域的密切接触者，应当通知有关省份追查，对查找到的密切接触者就地进行隔离医学观察。口建*配W区W触才牌区域、菖8B门的密切授勉者信息通报、共事和责任机制.KQ生

8、计生行政部门在Ja他政府的领导下,与有关部DJe切r.采取一切必要捐建追查0人的所有也切接触者；涉及票I的布切接触*,应当通知有关备份追查.对查找到的在区接就地进行隔离百竽双索5-12I口卫接计转生检疫人员对口岸发现的疑似或确诊病例的密切触者.通报口岸所在地同级卫生计生部门.由卫生生部门按照埃博拉出血热病例转运工作方案）运并进行隔离医学观察。第二，在口岸发现疑似或确诊病例的密切接触者，卫生检疫人员需立即向口岸所在地同级卫生计生部门通报。由卫生计生部门按照埃博拉出血热病例转运工作方案转运并进行隔离医学观察。5-13口对含进行人士及实相或絮除医学视察的外籍书切按者.有关份工生计生行门应当将相关信息

9、及时何当地,婚外办公案和魅验桧疫第门am.与育我定S1高医学观察的彩式段场所.安排n烽人员对外箫*好丽心缱数的IiW工作.争取测BKBe台。第三，如果密切接触者为外籍人士，有关省份卫生计生行政部门应当将相关信息及时向外事办公室和检验检疫部门进行通报，协商确定隔离医学观察的形式及场所，安排翻译人员对外籍人士做好耐心细致的解释工作，争取理解和配合。5-14口各墟政府负责组织实8MB切接触者的医学观察，建立由工生计生早买.民依、公安、宣传、财政蕨落、外等部门筋同Ie合的医学观察工作机制.也切接IH看的If理将根Ie对谡疾病科学认识的深人和侵情形势变化造时更耗密切接触者的管理。各地政府负责组织实施密切

10、接触者的医学观察，由卫生计生牵头，民政、公安、宣传、财政、旅游、外事等部门协同配合的实施医学观察。密切接触者的管理方案会随着对该疾病认识的深入和疫情形势变化而适时更新。密切接触者的管理(一)5-15OWK.如无特殊情次,B1iM上对所有密切接触者采取指定场所需中SIJB医学观案.医学发察点在授到访控工作领导小蛆牧住里切接触者通知E.应按照访拄工作要求.在限定时卿内清空无关人员.做好人员、物品的淮备工作,及时收住出切接Ii看.当前，原则上对所有密切接触者采取指定场所集中隔离医学观察。医学观察点在接到防控工作领导小组收住密切接触者通知后，应按照防控要求，清空无关人员，做好人员、物品的准备工作,及时

11、收住密切接触者。密切接触者的管理(二)5-16医学观察点要求(1)3当堆屠疗卫生资源双状及采取指德的可行惚等实际情况.组织评估并喻定之切接触去采取集中隔1医学观察的形式及场所集中医学观察的对象包括在木地无同定居所的史切按勉者以及卫生计生#门认定须集中医学观察的密切接触者；(2)翩点活风条件良好.具备水电供应、饮食供应.卫生保洁、通设等后由保障条件.集中医学观察对象和相关工作人员的基本生活起居不受*).尤其要酌情考虐要幼儿孕产妇、年老体辐者的.木生活卫生保S1：CHWIESCCENTERFORDfSASECONTRO1ANDPRtVENTION密切接触看的管理(二)5-17医学观察点要求(3)观

12、案名可分离为澹洁区和相对漕活区,并设备明显的标识需活区为工作人员的工作场所,相对清洁区为医学观案对象居住活助场所；(4)观察点应配啬必要的清毒设施、消毒剂和个人防护用IS好清洁与消春工作；(5)每名医学费察对象区单间S1离.严格HMH人员选出；(6)知喻有特殊情况，具备隔离条件(如独门独栋且住户全为电切按俄春)的在切按短者可选择后家隔离观察.但应单间居住.不得外出.并由N地政府指定专人负责监督和医学观察；CWMCSfCfMSFOffaSSfCONTRotAM)PftEViNT1oN对医学观察点，要求如下：第一，要根据当地医疗卫生资源现状及采取措施的可行性等实际情况，组织专业人员进行评估，然后确

13、定医学观察的形式及场所。集中医学观察的对象包括在本地无固定居所的密切接触者以及卫生计生部门认定须集中医学观察的密切接触者；第二，观察点通风条件良好，具备水电供应、饮食供应、卫生保洁、通讯等后勤保障条件，集中医学观察对象和相关工作人员的基本生活起居不受影响，尤其要酌情考虑婴幼儿、孕产妇、年老体弱者的基本生活卫生保障。第三，观察点可分离为清洁区和潜在污染区，并设有明显的标识。清洁区为工作人员的工作场所，潜在污染区为医学观察对象居住活动场所。第四，观察点应配备必要的消毒设施、消毒剂和个人防护用品，做好清洁与消毒工作。第五，每名医学观察对象应单间隔离，严格限制人员进出。第六，如确有特殊情况，具备隔离条

14、件，比如独门独栋且住户全为密切接触者，可选择居家隔离观察，但值得注意的是每个密切接触者需单间居住，不得外出，并由当地政府指定专人负责监督和医学观察。第七，卫生计生部门负责指导医学观察点的前期准备工作，在实施集中医学观察期间，负责对集中医学观察对象进行体温检测和其它相关症状观察，另外要为医学观察对象提供必要的卫生服务工作。第八，在实施集中医学观察期间，公安部门根据工作需要在医学观察点派驻适量的保卫人员，保证集中观察工作顺利进行。宣传部门负责做好新密切接触看的管理(二)医学观察点要求(7)R生计生部门负费指导医学现票自收住集中医学双窠对象的IR期准缶工作,在实为集中EE学视察身修.负更对像中医学双

15、察对象进行体温雄窝和其它相关位状观察,为编中医学观察对象进行必要O-Io的卫生展务工作：(8)在文荒集中医学次察期间,公安部门IMi工作需要在医学双整点雅骁达的胃王人员，伐证集中观累工作JC利运行宣传部门做好Sf闻宣传工作，财改部门要及时安捧实值集中医学双察的工作拴心及其他相关善用.闻宣传工作，财政部门要及时提供相关的工作经费。5-195-20密切接解者的管理(三)医学观察期间应采取的措施(1)突施隔离医学双察时,应当书面或口头告我医学观察的缘由、期眼、法律侬据,注意g和朝相关知识,以及负责隔离医学双索医疗卫生机构的联系人和民系方式.(2)网富医学观索期为21天,即与病例或污染物品等做后一次接触