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1、XXXX医院工作人员廉洁从业专项行动(2023-2025年)实施方案根据国家关于印发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划(2023-2024年)的通知(国卫医函2023)169号)、XX省医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动(2023-2024年)工作方案(X卫医字202X)11号)和XX市医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动(2023-2024年)实施方案(X卫发202X15号)精神,为全面加强我院行风建设,促进医院及职工廉洁从业,结合我院实际情况,制定本方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党中央、国务院关于党风廉政工作的决策部署,按照各级有关工作要求,巩
2、固提升党史学习教育成果,围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题,按照上级“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”要求,切实担负起主管责任,持续纠治我院医疗服务领域不正之风,维护医疗卫生公平正义,推进健康平邑建设实现新突破。二、行动目标集中开展整治“红包”、回扣专项行动。推动我院建立健全行风工作体系,完善院内管理制度,提升行风管理软硬件水平,按照XX市医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动(2023年-2024年)实施方案规定,细化明确“红包”内容。构建打击“红包”、回扣等行风问题的长效机制。加大监督检查、执纪执法力度,对违反行业纪律的工作人员,批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批,保持对“红包”
3、、回扣行为的高压打击态势维护风清气正的良好医疗环境。三、行动时间2023年12月至2025年12月。四、行动范围全院各科室。五、重点任务(一)重点检查收受回扣等违反行业作风纪律要求的行为。重点检查国家卫生健康委关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知(以下简称九项准则)规定落实情况,重点整治收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外药品或医用耗材等严重损害行业信誉的不法行为。构建打击“红包”、回扣长效机制,对于严重违反行风要求的案例及时通报公布,对于严重损害行业形象的人员并公之于众。(二)严肃查处不合理诊疗中的违法违规行为。结合市卫生健康委、市市场监督管理局和市医保局(关于转发省不合理医疗检查
4、专项治理行动实施方案(X卫医202X8号),重点检查是否存在过度治疗、过度用药、过度检查,医务人员是否存在滥用药品、滥开检查,小病大查,大病乱查等严重问题,恶意借用、套用他人代码开具处方不遵守统方管理规定“非法统方”的行为要坚决打击、从严处置。严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为,严肃处理雇佣“医托”行骗的相关医务人员。对于屡犯不改、性质恶劣、群众反映强烈的相关医务人员要坚决清理出行业队伍。(三)严厉打击欺诈骗取医保基金行为。在打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的基础上,要重点检查诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院。留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡。虚记、多记药品、诊疗项目、医用
5、耗材、医疗服务设施费用。串换药品、器械、诊疗项目。人证不符,虚构医疗服务,伪造医疗文书或票据行为,协助参保人员变现,不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为。对一些特殊治疗项目,如肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等进行重点检查。(四)严格检查服务不优和收费不合理的问题。重点检查预约诊疗、远程会诊、临床路径管理、检验结果互认、医务社工、志愿者制度和处方点评等6项制度,是否在以病人为中心、推广多学科诊疗模式等10项创新医疗服务方面落实了各项工作措施,对工作不到位、进展缓慢的提出严肃批评,督促其强化工作措施,及时整改到位。对于检查中发现的服务态度恶劣的医务人员,要坚决予以曝光和处理。要
6、对照检查是否按规定项目和标准收费,有无自立项目、自定标准收费,提高等级或者标准收费,分解收费项目重复收费,以及只收费不服务或者未按要求提供应有服务的问题。对于检查中发现或经举报核实,事前未告知患者取得知情同意,在医疗服务过程中,临时新增收费项目或提高项目收费,要按照有关法律法规,从严从重从快处理。六、步骤安排专项整治自2023年12月开始,到2025年12月底结束,各科室要做好部署启动、自查自纠、检查提升、学习教育、总结交流5个方面工作。(一)动员部署阶段(2023年12月底前)。医院通过微信公众号、张贴海报等方式向社会宣传专项行动,使医务人员及广大群众知晓此次专项行动。医院将在门诊大厅公布投
7、诉举报电话,广泛征集相关线索。各科室要组织深入学习专项行动方案,端正态度,积极配合开展专项行动。(二)自查自纠阶段(2023年5月底前)。各科要按照行动实施方案的工作目标和工作内容积极开展自查自纠。重点落实“红包”、回扣主动上缴登记、投诉举报、调查处理、处置上报、督导检查、医患双方不收不送“红包”告知制度、药品耗监测管理制度等院内“红包”、回扣的防控工作,建立无红包医院、诚信医院公开承诺制度,提升行风管理软硬件水平,建立长效机制。(三)持续整改提升阶段(2023年6月至2025年12月)。医院纪检部门进一步完善“红包”、回扣线索问题调查处理、相关人员惩处以及有关工作机制,督促各科查缺补漏,整改
8、提升。2023年一2025年,每年度组织各科室自查自纠工作不少于1次,并将检查情况进行通报。七、组织实施(一)强化党对行风工作的领导。定期研究行风建设工作。要强化基层党支部建设,发挥党组织的堡垒作用和党员干部带头作用,不断总结运用党风廉政工作的优秀经验,以党风引领行风,以干部带动群众,推动党建工作与行风业务工作深度融合、相互促进。(-)强化组织领导。医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动是贯彻落实党中央、国务院关于党风廉政工作的决策部署,持续纠治卫生健康领域的不正之风,维护医疗卫生行业公平正义的重要手段。医院成立由主要负责同志牵头负责的专项行动工作专班,各科室要充分认识开展专项行动的重要意义,明确科室主任为本科室专项行动第一承办人,落实纠治“红包”、回扣工作主体责任,推动我院完善行风工作体系。(三)强化教育宣传。要深入开展行业作风宣传教育,各科室要组织工作人员开展集中学习,制定学习培训计划,每月至少安排1次专题学习。医院主要负责同志将带头开展行风教育工作,重点岗位工作人员重点教育,确保此次行风教育实现100%覆盖。各科室要选树先进个人,宣扬优秀事迹,充分发挥典型带动示范效应,弘扬正能量,唱响主旋律,提升整体廉洁从业水平。