常见护理并发症理论考试.docx

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1、常见护理并发症理论考试1 .热敷时容易发生烫伤的人群哪项除外（）A神志不清B老年人C婴幼儿D末梢循环不良E肢体瘫痪（正确答案）2 .为患者进行口腔护理，使用开口器时从（）处放入。A磨牙B臼齿（正确答案）C门牙D大齿E门齿3 .床上洗头易发生上呼吸道感染的原因哪项是错误的（）oA未及时保暧B室温过低C洗头时间过长（正确答案）D头发为及时擦干E水温过低4 .过敏性休克的预防及处理哪项不正确（）oA注射前询问过敏史B皮试观察期间，嘱患者不可离开C备盐酸肾上腺素等急救药D发生过敏性休克立即抢救E做皮试前使用抗过敏药物（正确答案）5,皮下注射发生硬结可用（）湿热敷。40%硫酸镁（正确答案）20%硫酸镁3

2、0%硫酸镁50%硫酸镁1096硫酸镁6 .肌内注射造成针头堵塞的原因哪项除外（）。针头过细药液粘稠粉剂未充分溶解注射部位有硬结（正确答案）药液为悬浊液7 .静脉注射法常见并发症哪项除外（）。药液外渗性损伤静脉炎血肿空气栓塞（正确答案）过敏反应8 .静脉输液常见并发症哪项除外（）。发热反应过敏反应（正确答案）静脉炎空气栓塞循环过重9 .黄某，男，42岁，输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绡，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”水泡声，该病人是发生了 （） O空气栓塞（正确答案）肺水肿气胸过敏性休克肺栓塞10 .发生药液外渗时护士采取哪些措施（）O抬高患肢（正确答案）减慢输液速度给予热敷

3、选择合适血管、针头，妥善固定输液时有专人守护11 .CVC常见并发症哪项除外（）。导管阻塞（正确答案）导管脱出穿刺点感染渗血静脉炎12 .输液泵使用的过程中预防及处理空气栓塞的措施哪项除外（）使用过程中加强巡视输液泵定期检查测试、维护氧气吸入右侧头高足低位（正确答案）输液过程中及时更换药液13 .张某，肝癌晚期，全身水肿，黄某为其进行护理，错误的是（）o限制活动（正确答案）取适宜体位卧床休息记录24h液体出入量餐前、排尿后测量体重穿刺后延长按压时间14 .护士黄某第一次夜班，为科内患者测量体温，发现5名患者发热，应首先处理（）。有高热惊厥史患者（正确答案）发热原因不明患者体温最高的患者发热伴寒

4、战患者体温最低的患者15 .压疮（）患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。I期（正确答案）n期in期IV期不能分期16 .黄护士查房时发现张某出现抽搐现象，采取的措施错误的是o o立即报告医生，并观察持续时间，频次按压四肢，取出义齿，解开衣扣、裤带（正确答案）取侧卧位，头向一侧及时清除口鼻腔分泌物加床栏，必要时约束保护，吸氧17 .烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（）,相对湿度（）o22-24 50%-60%28-30 50%-60%28-32 5096-60% （正确答案）24-26 50%-60%22-24 40%-50%18 .某一患者在输血过程中突然出现头痛、恶心呕吐、胸闷，黄

5、疸、血红蛋白尿，考虑病人出现了发热反应过敏反应溶血反应（正确答案）循环负荷过重疾病传播19 .为患者吸痰，需选择型号合适的吸痰管，吸痰管外径应（）oW气管插管内径的1/2（正确答案）W气管插管内径的1/32气管插管内径的1/22气管插管内径的1/3W气管插管内径的1/420 .持续膀胱冲洗,速度为（）/mine50-10060-10070-10080-100（正确答案）100-15021 .进行口腔护理操作前应将假牙取出，导致操作时假牙脱落。对（正确答案）错22 .使用开口器应从门牙处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。对错（正确答案）23 .冷敷时间不可过长每次10-20分钟。对错（正确答

6、案）24 .对有感染性休克、末梢循环不良患者，禁止使用冷敷，尤其对老幼患者更应慎用。对（正确答案）错25 .约束肢体，每30min观察末梢循环1次，每小时解开约束带放松1次。对错（正确答案）26 .使用轮椅过程中，下坡时，应倒转轮椅，使轮椅缓慢下行。对（正确答案）错27 .皮内注射法常见并发症:疼痛、局部组织反应、过敏性休克。对（正确答案）错28 .为患者进行皮内注射时，皮试观察期间，患者可随意离开病房。对错（正确答案）29 .肌内注射常见并发症:疼痛、硬结、针头堵塞、出血。对错（正确答案）30 .病人输液过程中，突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,立即减慢或停止输液，取平卧位，给予低流量吸氧。对错（正确答案）