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1、第十五节常见四肢骨折病人的护理一、A11、15-张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理错误的是A、抬高床头1530cmB、每天用乙醇滴牵引针孔12次C、保持有效的牵引作用D、定时测量肢体长度E、避免牵引针左右移动2、15-关于骨折中期功能锻炼的叙述中,正确的是A、外固定已拆除B、患肢肿胀疼痛严重C、已达骨折的临床愈合D、比其他两个时期更重要的关键阶段E、运动重点是骨折处上下的关节活动3、15-下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生长骨干册端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快4、15-伸直型肱骨雕上骨折的
2、断端移位方向是A、远侧端向前移位B、远侧端向后移位C、远侧端向尺侧移位D、近侧端向后移位E、近侧端向槎侧移位5、15-影响骨折愈合最主要的因素是A、高龄B、伤口感染C、粉碎性骨折D、血液供应不良E、复位时过度牵引6、15-下列并发症中属于骨折早期并发症的是A、脂肪栓塞B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、缺血性肌挛缩E、延迟愈合7、15-自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助的骨折病人,应采用的功能锻炼方法为A、主动运动B、被动运动C助力运动D、手法治疗E、肌肉等动收缩8、15-石膏综合征常发生于A、高龄者B、石膏背心固定者C、前臂石膏托固定者D、缺乏患肢功能锻炼者E、石膏内有伤口感染者9
3、、15-为了预防石膏固定病人患肢失用性骨质疏松,正确的做法是A、患肢做肌肉舒缩活动B、对未固定的肢体做热敷C、石膏固定过紧D石膏固定患肢于舒适体位E、寒冷季节时肢体远端应注意保暖10、15-关于石膏病人护理的叙述正确的是A、肢端应完全包裹在石膏内B、完全停止患肢活动C、石膏被食物污染后,应在清水下冲洗D、为加速石膏千周,烘烤石膏的温度越高越好E、抬动石膏未干的患肢时用手掌轻轻托扶11、15-牵引术后护理错误的是A、保持反牵引力B、骨牵引穿孔部位的血痂应去除C、牵引锤重量不能随意改变D、皮肤牵引时注意胶布有无松弛、滑脱E、鼓励进行牵引肢体肌肉的等长运动12、15-骨折牵引时,下列措施中能预防过度
4、牵引的是A、患肢抵床尾B、患肢功能锻炼C、定时测定肢体长度D、防止牵引针左右移动E、定时放松牵引装置13、15与骨牵引相比,皮牵引的特点是A、操作复杂B、牵引时间可以比较长C、病人承受痛苦较大D、对皮肤刺激小E、可承受牵引重量较小14、15 保存断肢的适宜温度为A、-8B、-4C、0D、4E、815、15-杜加试验(Dugas征)阳性可见于A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、Colles 骨折D、肱骨牌上骨折E、锁骨骨折16、15-关节脱位的特征性表现是A、肿胀B、瘀血C、弹性固定D、疼痛E、活动受限17、15-对小夹板固定病人的护理中不妥的是A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜B、抬高患肢C、注意
5、观察患肢的感觉运动及血运情况D、嘱咐病人定时复诊E、应早期进行患肢功能锻炼18、15-右腕部跌伤,拟为梳骨下端骨折,具备下列哪一项即可诊断A、腕部肿胀B、手指伸屈运动障碍C、梯骨下端压痛D、腕部瘀斑E、锅铲状畸形19、15-在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起A、肌肉萎缩B、骨愈合障碍C、肢体畸形D、剧烈疼痛E、骨损伤20、15-缺血性肌挛缩最常见于A、儿童肱骨踝上骨折B、老人股骨颈骨折C、青年股骨干骨折D、肘关节脱位E、肱骨干骨折二、A21、患者,女性,26岁。户外登山时不慎致左大腿骨折。护士接诊应首先注意的并发症是A、脂肪栓塞B、神经损伤C、筋膜间隔综合征D、休克E、缺血性骨坏死2、患者,
6、男性,43岁,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,护士应立即采取的措施是A、注意保暖B、抬高患肢C、给予活血化瘀药物D、做下肢被动活动E、适当松解石膏绷带3、患者,女性,40岁,右肱骨骨折行内固定术后,护士的健康宣教错误的是A、早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩B、中期逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合C、活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大D、活动量应固定,始终一致E、主动和被动活动相结合4、患者,女性,15岁。外伤后出现肘部关节肿胀,鉴别肱骨牌上骨折和肘关节脱位的是A、手臂功能障碍B、局部有无淤血、水肿C、是否可摸到尺骨鹰嘴D、肘后三点是否失去
7、正常关系E、跌倒后因肘部撑地而受伤5、患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是A、疼痛剧烈B、肿胀明显C、前臂活动障碍D、局部压痛明显E、听到骨擦音6、患者,男性,27岁。右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是A、将床尾抬高1530cmB、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量D、定时测肢体长度E、保持牵引锤悬空、滑车灵活7、15-患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是A、
8、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理,让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理,继续观察8、15-男性,26岁,跌倒时手掌着地,自觉肘部疼痛难忍。活动受限,立即去医院诊治。医生检查所见:肘关节处于半伸位,肘可扪及肱骨下端,肘后三点关系失常,肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为A、肱骨踝上骨折B、槎骨上端骨折C、尺骨上端骨折D、肘关节脱位E、肘部软组织挫伤9、15-患者女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选A、低分子右旋糖酎B、5%葡萄糖溶液C、3%高渗盐水溶液D、全血或血浆E、平衡液
9、10、15-患者男性,58岁。右小腿陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前A、3日B、5日C、7日D、8日E、9日11、15-患者男性,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是A、固定骨折B、输液C止血D、止痛E、立即转送12、15-患者男性,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨骸上骨折和肘关节脱位的表现是A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否触摸到尺骨鹰嘴D、肘后三角关系失常E、跌倒后因手掌撑地而受伤13、15-患者男性,55岁,右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾
10、呈屈曲状活动受限,体温38.5。血压90/58mmHg。该患者可能发生了A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B、压疮C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、腓总神经损伤14、15-患者男性,58岁,诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是A、正面看呈枪刺刀样B、正面看呈银叉样C、侧面看呈鹰爪样D、局部肿胀E、缩短畸形15、15患者男性,28岁,诊断为尺骨骨折,入院22天,日前可出现下列哪项并发症A、休克B、血管、神经损伤C、脊髓损伤D、脂肪栓塞E、关节僵硬16、15-患者男性,因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,可能为A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、骨筋
11、膜室综合征D、石膏综合征E、急性胃肠炎17、15男性患者,35岁,因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面哪种表现最不可能发生A、疼痛B、发组C、肿胀D、皮温升高E、脉搏减弱或消失18、15患者女性,前臂行石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发绢,不能自主活动,首先考虑是A、室内温度过低B、石膏绷带包扎过紧C、神经损伤D、体位不当E、静脉损伤三、A3/A41、15-患者男性,68岁,摔倒后出现右股部疼痛,不能站起行走。体检:右雕部压痛、肿胀、右酸关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。、请问该患者可能的诊断
12、为A、股骨上端骨折B、骨盆骨折C、股骨颈骨折D、尾骨骨折E、骸臼骨折、下列哪项处理措施是错误的A、穿矫正鞋B、行钢板内固定术C、观察患肢血运、感觉和运动情况D、扶拐下床活动E、患肢皮牵引、该患者最易发生的并发症是A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室综合征C、股骨头缺血性坏死D、慢性骨髓炎E、骨质疏松、患肢应采取的体位正确的是A、外展内旋位B、内收内旋位C、内收外旋位D、外展外旋位E、外展中立位、术后第一天患者应进行的功能锻炼是A、股四头肌等长舒缩练习B、嵌关节旋转活动C、髅关节内收、外展活动D、行走锻炼E、扶拐训练2、15-患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂
13、肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。、请问该患者可能的诊断是A、肱骨干骨折B、锁骨骨折C、挠神经损伤D、肱动脉损伤E、尺骨鹰嘴骨折、应立即采取下列哪项检查A、B超B、X线摄片C、CTD、MRIE、骨扫描、该处损伤易合并A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室综合征C、楼神经损伤D、慢性骨髓炎E、骨质疏松、目前康复训练不包括A、指间关节活动B、掌指关节活动C、腕关节活动D、上臂肌的主动舒缩运动E、上臂旋转运动、该患者的护理措施不包括A、按时翻身,预防压疮发生B、减轻疼痛C、预防感染的发生D、合理功能锻炼E、促进神经循环功能的恢复、若患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识
14、障碍,该患者可能发生了A、休克B、血管、神经损伤C、脊髓损伤D、脂肪栓塞E、急性骨筋膜室综合征、若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背梯侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室综合征C、楼神经损伤D、慢性骨髓炎E、骨质疏松答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】股骨骨折行持续骨牵引时应抬高床尾保持对抗牵引。同时要保证有效牵引,定时测量肢体长度。避免牵引针左右移动,每天12次用70%乙醇滴牵引针孔,预防穿刺部位感染。【该题针对“第十五节 常见四肢骨折病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100558048,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】骨折病人功能锻炼分为三期。早期(伤后12周):此期病人患处肿胀疼痛严重,因此主要任务是促进血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩