抢救药物的使用说明.docx

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1、急救药物使用说明序号药名剂量与用法主要药理作用主要不良反应和注意事项1盐酸肾上腺素lmklmg皮下注射：0.25lmg/次极量：lmg/次静脉注射：0.10.5mg/次1 . 兴奋心脏2 .收缩皮肤、粘膜、内脏小血管3 .血压呈双相性升高（治疗量时收缩压升高，剂量大时收缩压、舒张压都升高）4 . 松弛支气管和胃肠道平滑肌1. 心悸、头痛、血压升高2. 用量过大、皮下注射误入血管或静脉滴速过快可引起血压骤升，诱发脑溢血、心律失常、心室颤动而致死3. 注射部位必须轮换，否则导致组织坏死4. 避光，如变色不得使用2去甲肾上腺素（正肾上腺素）lml:2mg成人常用量:开始以812ug/min速度滴注,

2、维持量为24pg/min用5%GS或GNS稀释，不宜用0.9%NS1. 收缩除冠状血管外的全身血管2. 兴奋心脏3. 升高血压（使舒张压升高不明显，脉压增大）1. 严防药液外漏（注意皮肤颜色，一旦皮肤颜色变白及时处理）2. 监测血压，调整滴速，使血压保持在正常范围3. 避光，变色不可使用4. 停药应逐渐减慢滴速，突然停药可导致反射性低血压5. 不宜与碱性药物互用6. 高血压、动脉硬化、少尿或无尿者忌用3异丙肾上腺素2ml:lmg静脉滴注：0.5lmg 加1 在 5%GS200300ml 内缓慢静滴1. 兴奋心脏、增加心输出量2. 扩张骨骼肌血管（收缩压升高，舒张压降低，脉压增高，中心静脉压、有

3、效循环血量降低）3. 扩张支气管平滑肌1. 心悸、头痛、皮肤潮红2. 过量或严重缺氧时导致心律失常3. 忌与碱性药配伍4. 重视心律失常或胸痛5. 密闭、避光存放，溶液变色或有沉淀时不可再用4多巴胺2ml:20mg静滴：20mg/次极量：500ng/min1. 兴奋心脏2. 用于各种类型休克3. 扩张内脏及肾血管，防肾衰1. 头痛、胸痛、恶心、呕吐、中枢神经系统兴奋、呼吸困难2. 观察血压、心率、尿量，控制滴速，休克纠正时即减慢滴速3. 停用时应逐渐递减，突然停药可产生严重低血压4. 外渗可导致组织坏死5阿托品（抗胆碱药）lml:0.5mg 或 5mg有机磷中毒肌注或静注12mg（严重有机磷中

4、毒时可加大510倍）1. 解除内脏平滑肌痉挛2. 抑制腺体分泌3. 扩瞳、升高眼压4. 低剂量（0.5mg）减慢心率,中高剂量（12mg）使心率加速1. 口干，视力模糊，心率加快，瞳孔扩大，皮肤潮红及中枢兴奋症状2. 致死剂量：成人80130mg，儿童10mg3. 静脉注射速度不超过lmg/min4. 遇碱性药物可分解6地塞米松磷酸钠lml:5mg静脉注射:220mg/次，静滴时用5%GS稀释抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克1. 类固醇性肌病2. 骨质疏松3. 类固醉性糖尿病，高脂血症4. 消化性溃疡，急性胰腺炎5. 感染6. 停药反应（肾上腺皮质萎缩，功能不全）7去乙酰毛花昔（西地兰）2ml:0.

5、4mg首剂：0.40.6mg总量：11.6mg/每日1 .增强心肌收缩力，减慢心率2 .抑制肾小管对钠的吸收，利尿1. 消化道反应，心颤反应、心律失常（室性早搏最常见），神经系统反应2. 静脉给药3. 禁忌与钙剂合用，不宜与酸、碱类配伍8氨茶碱静滴：0.250.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。静注：0.125-0.25g/次。极量0.5g/次，1g/日。L直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢。2.增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。用于支哮，常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。静滴过快和用量过大，可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。心律失常、严重心脏病、急

6、性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。9尼可刹米（可拉明）1.5ml:0.375g常用量：0.25-0.5g/次极量:1.25g/次直接兴奋呼吸中枢1. 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、肌震颤、僵硬，咳嗽等，严重者可致惊厥2. 注意用量及病人反应，有轻度不良反应时，及时调整剂量3. 不可与盐类、碱性药配伍10盐酸洛贝林（山梗菜碱）lml:0.375g静脉注射：3mg/次极量:6mg/次20mg/日兴奋外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢1. 恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，剂量较大致心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。2. 不宜与碱性药物，含碘和含磷药

7、物配伍3. 静脉注射宜缓慢11吠塞米（速尿）2ml:20mg静注：2040mg/次，120mg/H静滴：总剂量才1g/日排钾，排钠利尿1.水电解质紊乱12利多卡因5ml:100mg静脉注射：50100mglh内最大量不超过300mg1 .抑制室性心律失常2 . 局麻药1. 静注过快或过量可降低血压，抑制房室传导，超量导致惊厥2. 中枢神经毒性反应，需减量或停药3. 静注时，如有麻醉样感觉，头晕，眼黑，改为静滴135%碳酸氢钠10ml:0.5g碱化体液、尿液，纠正代谢性酸中毒1. 低钙血症时，不作静脉用药。1410%葡萄糖酸钙10ml:lg静注：用10/GS稀释1. 抗过敏2. 维持神经肌肉组织

8、的正常兴奋性3. 对抗镁离子1 .强烈的刺激性，不宜皮下或肌肉注射，静注需稀释，不可外渗2 .静注时有全身发热感，不可太快，不超过5ml/min,否则会引起心律失常、室息、心脏骤停1550%葡萄糖1 .低糖血症重者可先予用50%葡萄糖注射液2040ml静脉推注。2 .组织脱水高渗溶液，快速静脉注射2050ml1.补充能量；低血糖症；组织脱水剂；配制腹膜透析液；葡萄糖耐量测试2.50%以上的高渗葡萄糖液静脉注射后可提高血液渗透压,引起组织脱水其短暂的利尿1 .高渗葡萄糖静脉给药时易发生静脉炎；2 .注射液外渗可致局部肿痛切勿外渗出血管外。1620%甘露醇250ml:50g1.脱水2.利尿1. 注

9、射过快可引起一过性头痛、眩晕、视力模糊2. 不可外渗3. 适当加温可增加溶解度17硝酸甘油lml:5mg开始剂量:5pg/min35min增加5|ig/min,以后可20ng/min1 . 松弛支气管，肠道、胆道平滑肌2 .增加膈肌收缩力，改善呼吸功能3 .增加心排血量，扩张肾动脉，增加肾血流量，有利尿作用1. 面颊部皮肤发红、波动性头痛、升高眼压（青光眼病人忌用）2. 过量或敏感者可致体位性低血压，甚至晕厥3. 静脉滴注用：5%GS或NS稀释4. 静脉使用需避光185%葡萄糖遵医嘱静脉滴注1.补充能量和体液：用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。1 .切勿外渗出血管外。2 .缓慢静注。190.9%氯化钠遵医嘱静脉滴注各种原因所致的失水一般无不良反应