施工现场各类事故应急处置措施.docx

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1、施工现场各类事故应急处置措施(一)基坑坍塌事故应急处置措施(1)发生坍塌事故后,发现事故发生人员首先高声呼喊,通知现场安全员,由安全员打事故抢救电话“120”,向上级有关领导、部门或医院打电话抢救。同时启动应急救援预案,工长组织有关人员进行清理土方或杂物,若有人员被埋,应首先按部位进行抢救人员,其他组员采取有效措施,防止事故发展扩大,现场安全负责人随时监护坍塌处状况,防止造成再次事故的发生。对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救,如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。重伤人员由送外抢救,专人在路口迎接来救护的车辆,按照程序处理事故事件,最大限度的减少,人员和财产损失。(2)坍

2、塌事故所造成的伤害主要是机械性窒息引起呼吸功能衰竭和颅脑损伤所致中枢神经系统功能衰竭,因此紧急工作组成员必须熟练掌握止血包扎、骨折固定、伤员搬运及心肺复苏等急救知识与技术等。(3)项目部必须将项目部应急领导小组成员的手机号码、应急救援小组成员手机号码、当地安全监督部门电话号码,明示于工地显要位置。工地抢险指挥及安全员应熟知这些号码。(4)安全保卫小组应在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制,维护现场治安秩序。(5)疏散人员按照指挥人员的疏导要求进行疏散,做到不惊慌失措,勿混乱、拥挤,减少人员伤亡。(二)支架坍塌事故应急处理措施(1)当事故发生后或发现事故预兆时,最早发现者立即大声呼救,并根据情

3、况可立即采取正确的方法施救,向有关人员报告或报警。(2)按照应急程序处置,指挥部门迅速成立。(3)有关人员与距离最近医院联系,或联系120急救中心。(4)迅速判断事故发展状态和现场情况,采取正确方法施救,判断清楚被掩埋人员位置后,立即组织人员全力挖掘。(5)应急响应指挥部接到通知后应立即组织专业队以最快的速度赶赴事故现场,并迅速开展救护工作。(6)事故现场在通知有关部门的同时要保证事故现场道路畅通,保证救援能够顺利到达救援现场。(7)指挥抢救人员应立即、尽快的了解坍塌事故的现场,摸清现场是否还存在产生坍塌的可能,如存在应立即进行加固,确保其处于稳定状态,以避免造成新的坍塌事故;同时还应尽快了解

4、坍塌现场的情况(伤亡人数、人员掩埋情况),避免指挥上的失误。(8)各抢险组在进行救援时应作到相互的沟通与协调,在行动上要保持高度一致,在搜救伤亡人员时各抢险组要密切注意事故现场动态,尽量使用软质工具或人工挖掘,如用机械设备时,要准确的确定被救人员的方位,在现场指挥人员的指挥下进行挖掘,严格避免被救人员的负伤。(9)当人员被构件卡死无法摆脱时,抢救人员要用切割设备,小心切割掉卡死构件,然后搬离伤员。对较重、较大的建筑构件可用吊车吊移,在没有被埋压人员之处,且不会对被埋压人员造成危险的地方可使用工程机械,以加快搜救进程。(10)工程事故救援组有关人员进行清理支架或杂物,如有人员被埋,应首先按部位进

5、行抢救人员。抢救重点是集中现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的支架、构件搬离,受伤者抬出来并立即抢救。(11)其他组员采取有效措施,防止事故发展扩大,让现场安全负责人随时监护相邻模板支架,及时清理相邻模板支架上堆放的材料,防止造成再次事故的发生。(12)在向有关部门通知抢救电话的同时,对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救,如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。(13)急救人员按照有关救护知识救护伤员,在等待医生救治或送往医院抢救过程中,不要停止和放弃施救,死亡应有医生来判断。(14)抢救人员发现被救人员出现呼吸不畅休克时,现场救护人员立即清理呼吸道杂物,并进行紧急人工呼

6、吸,待呼吸顺畅时立即就近送往医院救治,出现其他伤亡人员救护人员立即就近赶往医院救治。(15)如果坍塌事故可能危及对周边环境及人员的安全,警戒、保卫组应及时采取措施,使周边人员及时撤离危险环境。(16)夜间救护要保证现场救护的各种照明及动力。(17)分析事故或支架坍塌影响范围,迅速组织疏散无关人员撤离事故现场,并组织治安队人员建立警戒,不让无关人员进入事故影响范围,防止坍塌事故进一步扩大。(三)高处坠落事故应急处置措施当发生高处坠落事故后,抢救重点放在对伤者休克、骨折和出血部位的处理。1、发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。

7、遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。2、出现颅脑损伤,必须维持伤者呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。3、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,让伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救

8、脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,应用硬木板平放。4、发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉、神经或血管。固定方法:可就地取材,用木板、竹头等作为固定的材料,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起,目的是固定骨折处上下关节。5、遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施:(1) 一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。(2)加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成的软垫,放在伤口

9、上包紧扎实,以达到止血作用。(3)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次,每次放松0. 51分钟。6、动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。(四)起重事故应急处置措施1、起重设备发生机械或电气事故造成设备不能正常运行时,操作人员及时汇报调度室值班员,值班员汇报分管副组长。副组长令机电救护组对起重设备进行紧急抢修。如

10、本单位技术人员不能处理事故时,要通知维护保养单位,立即派专业技术人员赶赴现场进行抢修。2、起重设备事故造成人员伤害时,在事故现场职务最高的人负责组织和指挥应急抢救工作。应急指挥者负责根据事故现场的情况,及时下达事故处理命令,并向事故处理组长汇报事故。3、事故处理组长接到事故汇报后,立即启动本应急措施,召集各事故处理小组,根据现场实际发生事故情况制定抢救方案,迅速投入开展抢救行动4、事故发生后,事故处理组长组织抢救队伍及时切断机械设备的用电,及时疏散和妥善抢救事故区域内的人员。5、发生人身伤害事故后,医疗小组对伤员及时进行抢救。抢救时,要遵循下列原则:(1)根据现场人员被伤害的程度,一边通知急救

11、医院,一边受伤人员进行现场救护。(2)抢险过程中应正确使用防护用品。(3)对重伤者不明伤害部位和伤害程度的,不要盲目进行抢救,以免引起更严重的伤害。(4) 一般性外伤时,视伤情送往医院,防止破伤风。(5)轻微内伤时,送医院检查。(6)如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血时:立即联系120、急救车或距现场最近的医院,并说明伤情,为取得最佳抢救效果,还可根据伤情联系专科医院。外伤大出血时,急救车未到前,现场采取止血措施。骨折时,注意搬动时的保护,对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,不得一人抬肩、一人抬腿。(7)如确认人员已死亡,立即保护现场。6、事故现场取证行动中,调查小组

12、做好事故调查取证工作,以利于事故处理,防止证据遗失。7、在事故处理中,事故处理人员应严格执行安全操作规程,配齐安全设施和防护工具,加强自我保护,确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。8、应急救援装备要配备到位,并应定期检查装备完好情况,安排专人保管,并明确只能用做救援及演练使用,不得挪作他用。9、应急救援人员应急值守到位,保持24小时通讯畅通。单位应督促维保单位在维保现场储备数量充足的起重设备易损件及电子元器件,以便起重设备元件发生故障时能够及时更换,排除故障。(五)吊车倾覆事故应急处置措施(1)起重机械倾覆事故发生后,现场有关人员立即向周围人员报警,报告项目领导。(2)领导到达事故现场后,

13、立即实施现场处置指挥工作,并通知抢救人员、保卫人员等到达事故现场。(3)对较轻的受伤人员,视伤情及时进行止血、包扎、固定等措施,送往医院治疗。(4)人员被压在重物下面,立即采取搬开重物或用起重工具、机械吊起重物,将受伤人员转移到安全地带,进行抢救。(5)发生触电,立即切断起重机械电源,而后抢救触电人员。(6)对伤情较重或企业无能力自救,立即拨打120急救中心电话救治受伤人员或拨打119电话进行现场拆除起重机械、吊运重物的救援工作。(7)保护好事故现场,以便对事故进行调查。(六)运输车辆倾覆事故应急处置措施(1)当发生机动车辆倾翻时,有人被埋压在机动车辆下面或驾驶室内,应立即采用千斤顶、起重机具

14、、切割等措施移动车辆或移开物件、货物,将被埋压的人员救出。(2)当发生撞伤、刮伤、碾压等造成人员伤害,应将受伤人员移到安全地点,采取简单的救助措施。伤势较轻的,利用运输工具将受伤者送往附近医院救治;伤势较重的,立即拨打120急救电话,请求医疗支援。(3)现场对伤员急救采取的措施。对心跳呼吸停止者,现场施行心肺复苏。对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物,随后将伤员置于侧卧位以防窒息。对出血多的伤口应加压包扎,有搏动性或喷涌状动脉出血不止时,暂时可用指压法止血:或在出血肢体伤口的近端扎止血带,上止血带者应有标记,注明时间,并且每20分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死。就地取材固定骨折的肢体

15、,防止骨折的再损伤。遇有开放性颅脑或开放性腹部伤,脑组织或腹腔内脏脱出者,不应将污染的组织塞入,可用干净碗覆盖,然后包扎;避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。当有木桩等物刺入体腔或肢体,不宜拔出,宜锯断刺入物的体外部分(近体表的保留一段),等到达医院后,准备手术进再拔出,有时戳入的物体正好刺破血管,暂时尚起填塞止血作用,一旦现场拔除,会招致大出血而不及抢救。若有胸壁浮动,应立即用衣物,棉垫等充填后适当加压包扎,以限制浮动,无法充填包扎时,使伤员卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效果。若有开放性胸部伤,立即取半卧位,对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者,有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。(七)触电事故应急处置措施触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊惶失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,

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