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1、气囊仿生助产术护理常规为了确保气囊仿生助产术的安全实用和护理规范,特制定本护理常规:一、施术前严格按照气囊仿生助产术的适应症评估产妇是否能满足施术条件,禁忌症不能施术;与产妇及家属讲解气囊仿生助产术的基本原理、操作方法可能产生的并发症及处理,安抚产妇的情绪稳定,使之能全程能较好的配合气囊仿生助产;了解产妇的产程进展情况、宫缩、先露位置、宫颈条件、胎儿大小、产道情况等;观察产妇是否有严重的阴道炎,严重的阴道炎可能造成严重的阴道裂伤,是否做气囊仿生助产术需要和产妇、家属协商,讲明利弊;初产妇产床铺小巾,经产妇铺好产包;气囊仿生助产术配合麻醉镇痛分娩的,请遵守“镇痛分娩护理常规&二、施术中施术开始时
2、,再次评估符合适应症,导尿、破膜,观察羊水性状、颜色、量,遇羊水m粪染时及时给予持续的胎心监护,密切观察胎心情况;施术开始后,密切观察产妇是否有便意感和宫缩产生,交代产妇在有宫缩时尽量吹起或哈气,必要时可再次阴检予以确认先露位置是否下降,胎方位是否异常;在施术过程中,如果遇到产妇便意感不显,宫缩不能恢复有效时,可适当延长气囊压迫直肠时间,也可以适当增加气囊的直径至8.lcm、8.3cm,最大可至8.5cm;如遇产妇在气囊扩张过程中出现不适症状,可踩下灰色脚踏键暂停扩张,如产妇症状缓解,可继续扩张,反之,踩下脚踏黄色键使气囊放气,再观察或查找产妇的不适症状原因,如果出现产妇本人不同意继续施术或产
3、妇出现气囊仿生助产术的禁忌症,可立即停止施术,必要时转剖宫产术结束分娩;三、施术后施术后观察产程10分钟,如产妇不能保持同步有效宫缩,可继续使用气囊仿生助产压迫直肠诱发直肠反射,调动产妇宫缩,也可以给予2.5单位缩宫素静滴,专人看护使产妇恢复有效宫缩(使用缩宫素的按照静滴缩宫素护理常规执行);施术后,在产妇保持有效宫缩的情况下,先露迟迟不降,及时检查顶先露,了解胎方位,一般多为枕横位或枕后位,可采取手转胎头或骨盆摇摆等方法予以纠正;遇到妊娠期高血压产妇,要勤量血压,监护血压变化;遇到胎心监护异常的产妇,要密切观察胎心变化,如果出现晚期减速而又不能短时间结束分娩的,可转剖宫产术结束分娩;气囊仿生助产术是经过上百万例临床询证医学论证的全新的助产技术,和产钳、胎吸并称为三大助产技术,目前在全国广泛临床使用,各医疗机构可以根据自身的具体情况,结合本护理规范,制定更加符合实际的操作护理规范条款,是气囊仿生助产术能更加安全、有效的开展。气囊仿生助产术全国专家组制定