脑梗死抢救护理应急预案与流程.docx

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脑梗死抢救护理应急预案与流程【应急预案】1 .卧床休息，保持安静，尽可能避免搬动病人。2 .立即给予氧气吸入，心电监护，密切观察患者的神志、瞳孔及生命体征、肌力变化。3 .保持呼吸道畅通，必要时吸痰、气管插管或气管切开，定时翻身叩背。4 .有溶栓指征者遵医嘱立即给予溶栓治疗并密切观察有无出血倾向。5 .遵医嘱正确用药。6 .急性期血压保持较高水平，慎用降压镇静类药物。7 .对不能进食者应鼻饲，保证营养摄入。8 .防止呼吸道感染，留置导尿病人泌尿系感染等并发症的预防。9 .肢体置于良肢位，根据患者情况指导主动运动及辅助被动运动。10 .早期进行康复训练，同时做好心理护理，预防并发症。【流程】