第02章　体格检查.docx

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1、2021年第二单元体格检查一、A11、下列为主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是A、颈动脉搏动明显B、收缩期和舒张期二重杂音C、水冲脉D、随心脏搏动的点头征E、奇脉2、高血压患者心脏叩诊可见A、靴形心B、梨形心C、烧瓶样心D、心界向右侧移位E、普大型心3、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A、1级高血压B、2级高血压C 3级高血压D、高血压脑病E、急进性高血压4、关于单纯性收缩期高血压正确的是A、收缩压2140mmHg,舒张压90mmHgB、收缩压140mmHg,舒张压90mmHgC 收缩压130mmHg,舒张压GOOminHgD 收缩压130mmIIg,舒张压90nmiHgE、

2、收缩压E130mmHg,舒张压90mmHg5、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于等于多少A、140/90mmIIgB、 130/80mmHgC、 130/85mmHgD、139/89minHgE、120/80mmIIg6、叩诊检查发现，以下属于高血压患者心脏病变特点的是A、靴形心B、梨形心C、烧瓶样心D、心界向右侧移位E、普大心7、一慢性肺源性心脏病患者，出现下列体征提示右心室肥厚、扩大，但应除外A、叩诊心浊音界向左下扩大B、剑突下心脏搏动增强C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、三尖瓣区出现收缩期杂音E、剑突下心音强于心尖部8、以下选项是急性纤维蛋白性心包炎的特异性体征的是A、心界扩大B、心

3、音遥远C、心包摩擦音D、颈静脉怒张E、奇脉9、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A、缩窄型心包炎B、急性右心室心肌梗死C、甲状腺功能亢进D、预激综合征E、二尖瓣关闭不全10、桥本甲状腺炎在体征上与甲状腺癌的鉴别点是A、甲状腺是否有血管杂音B、甲状腺是否为结节性肿大C、甲状腺的大小D、甲状腺的质地E、是否触及颈总动脉搏动11、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A、左房和左室扩大B、左室扩大C全心扩大D、左房和右室扩大E、左室肥厚12、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A、左房、右房扩大B、右房、右室扩大C、左室扩大D、左房扩大，右室肥厚E、全心扩大13、心脏传导系统中

4、，哪一部分传导最快A、结间束B、房室结C希氏束D、左右束支E、浦肯野纤维14、心脏骤停早期诊断指标是A、瞳孔突然明显散大B、测不到血压C、颈动脉和股动脉搏动消失D、呼吸停止E、面色苍白和口唇发组15、以下反射哪项是浅反射A、肱二头肌反射B、槎骨膜反射C、膝反射D、踝反射E、肛门反射16、下列体征与颅神经功能定位关系准确的是A、露齿时，张口下颌偏向病侧提示面神经功能障碍B、露齿时，口角歪向健侧提示三叉神经功能障碍C、眩晕提示前庭神经功能障碍D、舌咽神经传导舌后1/3神经的味觉E、伸舌时舌尖偏向病侧提示两侧核下性舌下神经麻痹17、锥体束损害最具特征性的体征是A、四肢瘫痪B、肌张力增高C、腱反射活跃

5、D、腹壁反射消失E、Babinski 征阳性18、理想体重的计算公式为A、身高(cm) -90B、身高(cm) -100C、身高(cm) -105D 身高(cm) -110E、身高(cm) -11519、正常呼吸频率为A、10-12 次/分B、12-15 次/分C、16-18 次/分D、18-20 次/分E、20-22 次/分20、关于甲状腺检查，以下说法错误的是A、注意甲状腺肿大程度B、检查时配合吞咽动作C、听诊注意有无血管杂音D、1度肿大可看出并能触及E、3度肿大超过胸锁乳突肌外缘21、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A、肺间质纤维化B、类风湿结节C、脾大D、胸痛E、上腹不

6、适22、下面属于浅表淋巴结的为A、支气管旁淋巴结B、纵隔淋巴结C、肺门淋巴结D、腹腔内淋巴结E、颌下淋巴结23、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A、周围神经末梢B、单神经根C、脊髓D、脑干E、大脑半球24、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在A、同侧视神经B、对侧视神经C、视交叉D、同侧动眼神经E、对侧动眼神经25、三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A、第一支B、第一、三支C、第一、二支D、第二支E、第二、三支26、下列发作类型属于偏头痛等位发作的是A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B、先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛C、周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现D、耳鸣共济失调，

7、也可嗜睡状态或跌倒发作E、发作迅速，持续1-2小时可完全缓解27、偏头痛的防治不正确的是A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、摄入已知可以激发头痛发作的食物E、发作期可用麦角胺28、以下所列疼痛特点中符合胆绞痛的是A、脐部、下腹部绞痛B、右下腹，放射至右腰部与右下肢C、右上腹，放射至右背与右肩胛D、腰部并向下放射E、左上腹，放射至左肩胛29、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是A、弛缓性瘫痪B、震颤C、不宁腿综合征D、肌无力E偏身瘫痪30、帕金森病患者的体征不包括A、肢体静止性震颤B、肢体肌张力减低C、面部表情刻板D、行走时慌张步态E、搓丸样动作31、关于

8、脊柱活动度的说法，以下正确的是A、颈段活动度小B、胸段活动度小C、腰段活动度小D、舐椎活动度大E、脊柱活动受限见于正常情况32、格林-巴利患者最先出现的症状是A、呼吸困难B、双侧周围性面瘫C、排尿困难D、四肢远端对称性无力E、吞咽困难33、以下哪项不是帕金森病患者的体征A、幻觉B、肢体肌张力增高C、面部表情刻板D、剪刀步态E、搓丸样动作34、吸入性肺脓肿的好发部位是A、左下叶外基底段B、右中叶C、右下叶前基底段D、左舌叶E、右上肺后段35、结核性干性胸膜炎最重要的体征是A、胸部压痛B、语颤减弱C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音E、呼吸运动减弱36、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A

9、、脾大B、腹壁静脉曲张C、痔核D、食管下段静脉曲张E、腹水37、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C十二指肠壶腹溃疡D、幽门管溃疡E、球后溃疡38、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A、语音共振减弱B、肝浊音界下移C、桶状胸D、叩诊实音E、呼吸动度减弱39、下列关于甲状腺肿大说法错误的是A、Graves病患者甲状腺上下极可触及语颤、闻及血管杂音B、桥本病者可有甲状腺压痛、腺体上缩C、能反映甲状腺功能状态的主要是血清甲状腺腺激素D、甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显降低时为桥本病可能性大E、降钙素对诊断甲状腺髓样癌有定性意义二、A21、28岁男性。因从事重体力劳动时出现气短而

10、来院就诊，查体发现，胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图显示室间隔与左室后壁增厚，其比值大于L 3,最可能的诊断是A、室间隔缺损B、肥厚型心肌病C、房间隔缺损D、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄E、扩张型心肌病2、男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现：A、环形红斑B、瘀点C、心脏杂音无变化D、心率40次/分，心电图示HI度房室传导阻滞E、脾肿大伴脾区摩擦音3、患者女性，43岁。单侧颈部肿块3个月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可触及直径0.5cm大小结节。其可能的诊

11、断是A、慢性淋巴结炎B、甲状腺癌转移C、淋巴结结核D、鼻咽癌转移E、肺癌转移4、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/138mmHg考虑患者出现A、急进型高血压B、脑血管意外C高血压危象D、高血压脑病E、急性心力衰竭5、患者，男，28岁。因劳动后气促来院检查，查体：收缩期于胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值大于L 3,最可能的诊断是A、非ST抬高型心梗B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄6、男性，25岁。因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与

12、左室后壁增厚，其比值1.3,最可能的诊断是A、室间隔缺损B、肥厚型心肌病C、冠心病D、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄E、扩张型心肌病7、男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内J炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现A、环形红斑B、淤点C、心脏杂音无变化D、心率40次/分，心电图示III度房室传导阻滞E、脾肿大伴脾区摩擦音8、某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为A、血中有抗凝物质B、血液凝固功能障碍C、血小板功能异常D、血管壁功能异常E、以上都不是9、男性，33岁。因近3天大便柏

13、油状，伴头昏、乏力来院就诊。周期性中上腹痛10年余，多于饥饿时痛，偶有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暧气。体检：腹软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃，血压90/60Hg，心率104次/min,最可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、急性胃黏膜病变C、胃癌合并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、十二指肠球部溃疡合并出血10、患者女，因气短来诊。查体：肝浊音界下移。该患者可能是A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不张E、肺气肿11、女性，51岁。双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、脊柱关节病C、骨关节病

14、D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎12、男，25岁。哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A、肺内广泛高响度哮鸣音B、肋间隙增宽C、肺叩诊过清音D、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E、心脏绝对浊音界缩小13、患者男，20岁。哮喘发作前来就诊，入院后端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，出现下列哪一项体征考虑哮喘重度发作A、肺内广泛高调哮鸣音B、肋间隙增宽C、肺叩诊过清音D、两肺呼吸音显著减低E、心脏绝对浊音界缩小14、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12/8kPa,心率104次/min,部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、十二指肠球部溃疡合并出血C、胃癌合并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜病变三、A3