麻醉知情同意制度.docx

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1、麻醉知情同意制度为了维护医患双方的合法权益，依据中华人民共和国医师法、医疗机构管理条例实施细则（国卫监督函（2018）134号）、医疗事故处理条例（中华人民共和国国务院令第351号）、关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知（国卫医发（2018）21号）等有关法律、法规，结合我院麻醉科的实际，制定此制度。一、麻醉知情同意书的签署应由具有执业医师资格的麻醉医师完成，未授权的麻醉实习医生、进修医师、研究生和无执业医师证书的医师无权单独进行麻醉签字。所有需麻醉的手术患者，在术前应由授权的具有资质的麻醉医师进行麻醉前知情同意谈话。二、大型、高风险、高龄（75岁）、ASA分级I级及以上的病人等手术麻醉前

2、访视和麻醉前谈话由主治医师及以上职称的医师行术前麻醉知情同意的谈话和签署。急诊手术麻醉前访视和麻醉前谈话有住院医师及以上职称的医师行术前麻醉知情同意的谈话和签署。三、进行麻醉知情同意签字时，向患者或委托人详细介绍所选择的麻醉方法，麻醉前准备工作，麻醉过程以及可能出现的麻醉风险与处理对策，术中出现意外情况时的备选麻醉方案等，术后镇痛的必要性、存在的风险、出现不良反应时的处理对策以及注意事项等，取得患者或委托人的理解和配合。四、要求进入手术间前，完善麻醉知情同意书的内容，签署完整的麻醉知情同意书放置于患者病历中。五、麻醉知情同意书的内容具体详实，包括可能的意外或并发症。麻醉知情同意内容包括术前是否

3、符合手术麻醉要求、拟施麻醉名称及方式、术中和术后可能出现的并发症、麻醉风险及防范措施等。六、让患方阅读麻醉知情同意书后，由患者本人或者授权代理人在麻醉知情同意书上签字。授权人签署知情同意书，应有患者签署委托书。麻醉知情同意书必须患者或委托人、麻醉医师双签名，并标明签署日期。七、患者本人无法签字或急诊、危重的患者拟实施抢救性的手术、输注血液及血液制品、实施麻醉时，在患者本人无法履行知情同意手续又与其亲属无法取得联系，或其亲属短时间内不能前来履行有关手续，且病情又不允许等待时，应由主管医师提出医疗处置方案，填写相关知情同意书，经科室主任或上级医师签署意见后，上报医务科或总值班，经批准后实施。八、术中需给患者实行输血治疗前，应签署输血治疗同意书，向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署输血治疗同意的文书。九、术中需实施特殊检查、特殊治疗前，须向患者或其授权委托人告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者或其授权委托人签署同意检查、治疗的医学文书。十、发生下列情况：需要改变麻醉方式，患者病情发生突然变化，特殊用药，严重的药物毒副反应等，需要与患者授权人进行知情同意谈话并记录和签字。