进场材料构配件设备报验单.docx

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进场材料/构配件/设备报验单工程名称：XX铁路工程施工标段：XX施工单位：XX集团有限公司编号:致XX铁建监理咨询有限公司（项目监理机构）：工程下列原材料/构配件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在部位使用。附件：1、2、3、出厂合格证出厂检验报告自检试验报告（章）承包单位:负责人:日 期:名 称规格及型号本批数量供货单位到达时间合格证来源或产地使用工点或部位自检情况取样地点及口期检验人及检验日期检验结果使用口期监理审查意见专业监理工程师:日期: