机关事业单位养老保险个人账户一次性支付申报表.docx

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附件4-13机关事业单位养老保险个人账户一次性支付申报表单位名称：社会保险登记编号:姓名公民身份号码（有效身份证件）民族性别支付原因1在职人员死亡（）2 .在职人员丧失中国国籍（）3 .达到退休年龄时缴费年限不足15年并且本人自愿终止基本养老保险关系（放弃一次性缴费至满15年）（）4 .机关事业单位工作视同缴费年限期间参加企业职工养老保险、清理同期企业职工养老保险关系（清理起止时间：年月至年月）（）申请人姓名申请人公民身份号码申请人与参保人员关系申请人居住地址申请人联系方式申请人银行账号开户银行申请人签名参保单位意见：同意报送，以上事项填写真实，若与实际情况不符，愿承担相关责任。填表日期：年月日社保经办机构意见：同意自办理之口次月起终止养老保险关系。经办人：审核人：社保经办机构：（盖章）办理日期：年月日备注：1 .在职人员死亡的，申请人须为经参保单位确认的参保人员指定受益人或法定继承人；其他业务，申请人须为参保人员本人，“申请人姓名”、“申请人公民身份号码”、“申请人与参保人员关系”、“申请人居住地址”栏不再填写。2 .此表一式两份,社保经办机构一份,参保单位一份。