青岛市健康儿童行动提升计划实施方案2021-2025年.docx

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1、青岛市健康儿童行动提升计划实施方案(2023-2025年)为保障儿童健康权益，全面贯彻落实中国儿童发展纲要(2023-2030年)，根据国家、省卫生健康委健康儿童行动提升计划(2023-2025年)有关要求,进一步提高我市儿童健康服务质量和水平，保障实施优化生育政策，制定本实施方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，遵循儿童优先发展理念，聚焦儿童健康新需求、新期待，坚持预防为主，坚持公平可及，加强儿童健康服务体系建设，保障儿童生存和健康发展，发挥中医妇幼优势和特色，推行智慧儿童健康服务模式，实现儿童健康全周期全过程管理和服务的信息化、

2、智能化，不断提高儿童健康水平。二、主要目标通过实施健康儿童七大提升行动，到2025年，全市儿童健康服务体系更加健全，基层儿童健康服务网络得以完善，儿童医疗保健服务能力明显增强，儿童健康水平进一步提高。具体目标如下：婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在3%。和3.02%。以下。0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到60%以上，5岁以下儿童贫血患病率和生长迟缓率分别控制在4%和18%以下。适龄儿童免疫计划疫苗接种率以乡（镇、街道）为单位保持在90%以上。0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到85%以上。儿童肥胖、贫血、视力不良、心理行为发育异常等健康问题得到积极干预。儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害

3、儿童健康的疾病得到有效防治。儿童健康生活方式进一步普及，健康素养进一步提升。三工作措施（一）新生儿安全提升行动1提升新生儿救治能力。争取专项资金，开展危重新生儿救治能力提升行动，重点抓好从业人员能力提升，完善救治流程、标准和规范，加强全市危重新生儿救治中心建设与动态管理，完善救治网络，健全转、会诊机制，组建区域救治专家组指导危重新生儿抢救工作。建立新生儿转运急救绿色通道，切实提高新生儿救治成功率。强化多学科协同救治，全面推广新生儿复苏技术,每个分娩现场均有1名经过培训的新生儿复苏专业人员。完善院内应急预案，每季度至少开展1次专项技能培训和急救演练，切实提高新生儿救治成功率。规范开展新生儿死亡评

4、审，有效实施质量改进。2 .强化新生儿健康管理。强化孕前、孕期、产时和分娩后连续健康监测和保健服务，保障胎儿和新生儿健康。加强早产儿专案管理，推广早产儿母乳喂养、袋鼠式护理和早期发展促进。加强新生儿规范化访视，指导家长做好新生儿喂养、保健护理和疾病预防，新生儿访视率达到90%以上。（二）出生缺陷综合防治提升行动3 .完善出生缺陷防治网络。不断完善覆盖全市居民，涵盖婚前、孕前、孕产期、儿童期各阶段的出生缺陷防治服务网络，强化“政府主导、部门协作、社会参与”的出生缺陷防治工作机制。推进市级出生缺陷综合防治中心建设，切实发挥管理和指导作用。加强出生缺陷防治人才培养，提升基层防治能力。规范婚前孕前保健

5、门诊、产前筛查和产前诊断机构设置和管理，健全新生儿疾病筛查、诊断、治疗网络，持续提高出生缺陷监测水平。4 .推进出生缺陷防治服务。调整完善出生缺陷防治服务流程、服务标准，依托信息化支撑，试行免费服务项目直免直报。创新开展贴近群众、喜闻乐见的宣传教育活动，传播出生缺陷防治科普知识，培养良好健康行为。统筹推进婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸等服务，推动脊髓型肌肉萎缩症免费筛查，促进公共服务接续化、均等化。加强产前筛查与诊断服务开展与监督管理，强化质量控制，推动围孕期、产前、产后一体化服务。持续做好新生儿四种遗传代谢病免费筛查、听力障碍免费筛查和新生儿先天性心脏病筛查，逐步增加新生儿疾病筛查

6、病种。做好出生缺陷干预救助工作。（三）儿童保健服务提升行动5 .加强儿童健康管理。积极开展国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理服务，以儿童体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和口腔保健、听力障碍评估为重点，加强儿童保健规范化服务管理。将儿童健康管理纳入家庭医生签约服务，鼓励设立多种类服务包，提供多元化、多层次、个性化儿童保健服务。各级妇幼保健机构做好辖区儿童健康指标动态监测，及时评估当地儿童健康状况。建立健全高危儿转诊服务网络和机制，规范高危儿管理和干预。加强对托幼（育）机构卫生保健的业务指导。6 .强化儿童营养改善。开展爱婴医院能力提升行动，在所有助产机构围绕儿童健康

7、、危重救治及便民惠民等内容开展爱婴医院建设，启动实施母乳喂养促进行动，加强爱婴医院管理，倡导6个月内婴儿纯母乳喂养。强化婴幼儿辅食添加咨询指导，降低儿童贫血患病率和生长迟缓率。0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到60%以上，5岁以下儿童贫血患病率和生长迟缓率分别控制在4%和18%以下。指导儿童加强运动，减少久坐时间，促进吃动平衡,预防和减少儿童超重和肥胖。推进妇幼保健机构儿童营养门诊建设，加强个性化营养指导。7 .促进儿童心理健康。普及儿童心理行为发育健康知识，提高异常问题辨识能力。开展生命教育，培养儿童珍爱生命意识和情绪管理与心理调试能力。加强儿童心理行为发育监测与评估，开展儿童孤独症早期筛查试点

8、工作，做好儿童常见心理行为发育问题早识别、早干预。推动儿童医院、妇幼保健机构、二级以上综合医院、精神病专科医院开设儿童精神（心理）科或儿童心理保健门诊，加强儿童精神专科建设，促进儿童心理学科发展。8 .推进儿童眼保健服务。实施儿童眼健康“启明行动”，加强科普知识宣传教育，制作“做好儿童眼保健，拥有光明未来”动画版宣教片，倡导家庭和学校控制电子产品使用，引导儿童适量户外活动，养成良好用眼习惯，降低儿童新发近视率，儿童总体近视率每年降低至少1个百分点。严格落实0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范（试行），明确机构职责，规范服务内容，实现儿童眼健康异常情况早发现、早诊断和早干预，2025年达到服务全

9、覆盖。研究儿童青少年近视防控有效做法，推广适宜技术应用。9 .保障儿童口腔健康。加强儿童口腔健康科普宣传，推进儿童口腔健康知识普及进幼儿园、进学校、进社区，推进青岛市儿童口腔疾病基本预防项目，提供窝沟封闭、局部用氟等免费服务。各级妇幼保健机构履行辖区管理职责，指导当地各类医疗机构做好儿童口腔健康检查，加强业务技术培训，促进提升儿童口腔健康水平，12岁儿童踽齿率控制在30%以内。10 .加强儿童重点疾病防控。以肺炎、腹泻、手足口病等儿童常见病为重点，推广儿童疾病防治适宜技术。提高儿童血液病、恶性肿瘤等重病诊治和医疗保障能力。加强儿童重大传染性疾病、新发传染病管理以及艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作

10、。依托市妇女儿童医院建设儿童传染病救治基地。开展多种形式的健康教育，普及儿童传染病防控知识，增强防控意识，养成良好的卫生习惯。实施国家免疫规划，规范开展儿童预防接种，纳入国家免疫规划的疫苗接种率以街道（镇）为单位达到90%以上。加强突发公共卫生事件中儿童医疗救治，保障儿童必要应急物资储备。做好新型冠状病毒肺炎等新发传染病疫情防控中儿童健康评估与干预。（四）儿童早期发展提升行动I1加强婴幼儿养育照护指导。鼓励支持企事业单位和社会组织、社区等提供普惠托育和婴幼儿照护服务。加强对0-3岁婴幼儿照护服务机构卫生保健工作的业务指导和监督检查。在强化儿童保健服务的基础上，通过家长课堂、亲子活动、入户指导等

11、方式，普及科学育儿知识和技能，增强家庭科学育儿能力，促进婴幼儿体格、心理、情感、认知、运动和社会适应能力全面发展。以留守儿童等弱势群体为重点，推动婴幼儿养育照护服务均等化。12 .推进儿童早期发展。关注生命早期1000天健康保障，积极传播儿童早期发展理念和知识。加强儿童早期发展优质服务基地和人才队伍建设，开展儿童早期发展适宜技术培训，建立符合儿童早期发展服务特点的产科、儿科（含新生儿科）和儿童保健科多学科协作机制，提高儿童早期发展服务能力。推动儿童早期发展服务进社区、进家庭、进农村，规范和加强儿童早期发展服务。出台市级妇幼保健特色专科建设方案，在妇幼保健机构及助产机构开展新生儿保健特色专科建设

12、。（五）儿童中医药保健提升行动13 .加强儿童中医药服务。充分发挥中医药在儿童保健、儿科常见病和疑难疾病诊疗服务中的优势、特色和作用。各级公立中医医院均设置儿科，有条件的开设儿科病房。各级妇幼保健机构在儿童保健科增加中医保健内容，在有条件的妇幼保健机构建立国医馆，建立儿科中西医协作诊疗制度，将中医纳入多学科协作诊疗会诊体系。鼓励儿童医院设置中医儿科。各级中医医疗机构要加强对基层医疗卫生机构的业务指导，提高基层医疗卫生机构中医师的儿童保健和儿科诊疗服务能力。基层医疗卫生机构和妇幼保健机构要推广中医治未病理念和方法，普及儿童中医药保健知识，提升群众中医药保健知识。0-36个月儿童中医药健康管理服务

13、率达到85%以上。14 .深化特色项目支撑。发挥“崂山点穴”“三字经推拿”等岛城中医药流派的优势特色，开展儿童青少年视力低下中医干预,遴选儿童青少年中医药适宜技术，进行精准推广使用。强化市区级儿童青少年近视小儿推拿防控基地建设,开展儿童青少年脊柱侧弯中医干预，在国内率先开展青少年情志病中医药健康管理项目。（六）儿童健康服务体系提升行动15 .完善儿童医疗卫生服务体系。积极参与国家儿童医学中心和国家儿童区域医疗中心创建，推进儿童疾病分级诊疗和专科联盟建设。推动儿童医院和综合医院儿科建设，二级以上综合医院（含中医院，下同）须提供儿科门诊服务；三级综合医院和承担区域儿童救治中心任务的二级综合医院应当

14、提供急诊服务，并设立儿科床位；每个镇街卫生院、社区卫生服务中心至少配备一名提供规范儿童基本医疗服务的全科医生和儿童保健医生。积极参与儿童友好医院建设，以儿童医院、妇幼保健机构、综合医院儿科、镇街卫生院、社区卫生服务中心为重点，以儿科和儿童保健科为支撑，加强儿童医疗服务网络建设，提供优质诊疗服务。支持社会力量举办儿童医院、儿科诊所，形成多元办医格局，满足多样化儿童医疗卫生服务需求。优化儿科门急诊服务流程，鼓励有条件的医疗机构开设儿科延时门诊或夜间门诊。16 .强化基层儿童保健服务网络。加强儿童保健规范化服务管理，开展儿童保健门诊标准化、规范化建设，试点推进示范门诊建设，推动儿童保健服务质量的持续

15、改进。探索将基层医疗卫生机构的儿童保健科、儿童预防接种门诊有机整合，建立儿童健康管理中心，推进儿童健康全过程管理和服务。开展基层儿童保健人员培训，稳固基层儿童保健服务队伍，做好区市级妇幼保健机构、社区卫生服务中心和镇街卫生院、社区卫生服务站和村卫生室的有效衔接，筑牢儿童健康服务的基层网底。（七）智慧儿童健康服务提升行动17 .推广智慧健康服务。加强区域妇幼健康信息平台建设，结合“互联网+妇幼健康”，推进儿童健康动态管理。充分利用各种互联网交流平台，开展线上儿童健康评估和指导。推进预约诊疗、诊间结算、移动支付、检验结果线上推送与查询等服务，提高就医体验。广泛开展远程医疗服务、线上健康评估和指导，

16、促进优质医疗资源下沉。推动利用5G技术、可穿戴设备、人工智能等新技术开展儿童健康监测与管理，创新儿童医疗保健服务模式。18 .提升便民服务水平。加快推进出生医学证明电子证照建设，推广出生医学证明线上申领，规范出生医学证明签发，方便群众办事。利用各级政务服务平台，配合公安、医保、人社等部门，推进出生医学证明、预防接种证、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”多证联办，逐步实现“网上办”、“掌上办二强化出生医学证明管理，组织开展出生医学证明管理优质单位创建工作。四、组织实施（一）加强组织领导，确保工作落实到位。各区市卫生健康局要高度重视儿童健康工作，加强统筹协调，将健康儿童行动提升计划纳入卫生健康事业发展第十四个五年规划的总体部署，为健康儿童行动提供更加有力的政策投入保障、组织管理保障和体系建设保障；结合实际制定健康儿童行动实施方案和年度计划，细化任务分工，夯实工作责任，加强