“智能化药房”与配药发药管理系统.docx

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1、“智能化药房”与配药发药管理系统目录目录1前言21 .智慧药房是指什么？22 .配药发药管理系统业务流程32.1. 门诊药房配药发药系统32.2. 住院药房配药发药系统业务流程33 ,配药发药管理系统功能33.1. 门诊药房配药发药系统功能设计33. 1.1.系统维护34. 1.2.配药管理45. 1.3.发药管理46. 1.4.退药管理47. 1.5.排班管理48. 1.6.工作量管理59. 1.7.查询统计功能510. 2.住院药房配药发药系统功能设计53.2. 1.执行医嘱处理53.2.2. 执行医嘱退药处理53.2.3.出院医嘱处理53.2.4.查询及统计63.2.5.发退药工作量统计

2、63.2.6.药房排班73.2.7.额定工作量73.2.8. 库存出入库管理74.自动发药机系统84.1. 自动发药机系统的业务流程概述84.2. 自动发药机系统功能设计84.2.1.收费接口功能84.2.2.配发药任务管理功能94.2.3.后台配药功能94.2.4.前台发药功能94.2.5.库存管理功能95.药品分包机9刖百药品的配药发药管理一般是指门诊药房、住院药房等二级库房利用相应的系统对其库存药品进行销售出库的管理。通常门诊药房配药发药的服务对象是门诊就诊的病人，住院药房配药发药的服务对象是院内各病区。1 .智慧药房是指什么？目前越来越多的企业涉足智慧药房业务，这其中不乏上市公司、连锁

3、药店等传统企业，也包括互联网初创企业、互联网医院等新业态。但智慧药房究竟是指什么，没有官方的定义。2018年11月26日，国家卫健委和中医药管理局联合发布关于加快药学服务高质量发展的意见（国卫医发（2018）45号）文中提出了医院的智慧药房概念：充分利用信息化手段，实现处方系统与药房系统的无缝对接，缩短患者取药等候时间。而在实践当中，智慧药房可以分为两类，一类是医院药房智能化，另一类是传统药店智能化。医院智慧药房主要有一下一种或几种功能，一是通过使用微信或者医院的APP等手机终端应用，查询处方信息、药品用量、注意事项等信息；二是打通药房和其他院内信息系统对接，减少病患排队缴费、取药时间；三是利

4、用APP对患者进行用药提醒、用药随访、药物重整等工作，医院智慧药房的重点在于提高药事服务质量。药店类智慧药房主要有三种：一是通过微信、APP、电脑等工具进行网上购买，药店取药的模式。二是开展网上处方药开具，线下配送的模式。三是在线问诊开药，建立慢病档案；兼具医院和药店功能的药房是混合型智慧药房，比如互联网医院开设的智慧药房。互联网医院作为远程问诊中心、检查检验中心、电子处方中心，接受患者问诊并开具药方，并推荐患者到就近的药店取药。综上，智慧药房本质上药房，利用了互联网技术，对传统服务进行升级，相对于仅提供销售服务的传统药房，更加适应患者多元化的需求，具有更强的竞争力。2 .配药发药管理系统业务

5、流程配药发药管理系统包括门诊药房配药发药系统、住院药房配药发药系统。2.1. 门诊药房配药发药系统门诊药房配药发药系统是门诊药房人员用来服务门诊就诊病人、完成门诊日常配发药工作的系统。大型医院一般有独立的配药人员和发药人员，所以通常采用配药发药分开的流程。门诊处方在收费系统完成收费后，处方信息传递到门诊药房配药发药系统中配药功能界面，并自动打印药品配药标签或配药单提醒配药人员配药；配药完成后药房工作人员通过系统进行确认配药操作，这时处方信息传递到发药功能界面，同时在显示设备上显示病人姓名，以便病人取药，当然也能采用语音设备辅助通知病人取药。病人取药时，发药人员根据处方信息进行最后的核对工作，通

6、过扫描标签条码完成发药，并将病人姓名下屏。2. 2.住院药房配药发药系统业务流程住院配药发药模式通常分为住院药房配药发药模式及静脉药物配制中心配药发药管理模式两种。住院药房配药发药模式主要是针对住院病人用药申请单进行配药发药，包括针对医嘱的发药、预发药、退药及医嘱用药的基本审查功能。3.配药发药管理系统功能3. 1.门诊药房配药发药系统功能设计门诊药房配药发药系统包括系统维护、配药管理、发药管理、退药管理、排班管理、工作量管理、查询统计等功能。详细功能描述如下：4. 1.1.系统维护(1)窗口设置：设置窗口配药发药类型，设置本机器进行配药发药窗口、窗口的活动状态。选择了窗口，也就选择了配药发药

7、的药品类型：西药、中成药和中草药；窗口状态“开”则表示该窗口接收已经收费的处方，进行打印并配药，窗口状态“关”则表示该窗口不接收处方。(2)药品名称打印设置：设置处方单打印时药名显示为中文还是英文。(3)库存扣减设置：可设置在药房发药时减库存，即在药房发药时减药品库存，收费处就不减药品的库存，否则在收费处减药品的库存，药房发药时就不减药品的库存。(4)额定工作量标准维护：维护药房各种工作类型的额定工作量。3.1.2.配药管理配药管理功能界面自动接收收费系统已收费的且分配到该窗口的待配药的处方队列，打印配药标签或配药单进行配药，配药完成时将病人处方显示在大屏幕上，并记录配药人员的工作量。药房人员

8、对处方进行审查和核对，并根据处方的药品明细捡药。药房人员如果认为处方不正确可以对处方进行作废处理。3.1.3.发药管理发药管理功能界面自动接收分配到该窗口且已经配好药的处方，发药完成时将删除大屏幕上病人处方的信息，并记录发药人员的工作量。对已经配药的处方，由于存在病人长时间不来拿药的情况，为了在核实发药界面少显示一些要发药的处方记录，因此可以对处方进行挂起操作。处方挂起后，系统自动删除在大屏幕上的处方记录，已挂起成功的处方不显示在发药界面上。如果同一病人在待发药队列中有多张处方，发药时系统一起发多张处方的药。3.1.4.退药管理病人符合退药条件时，药房为病人进行退药操作，并记录退药人员的工作量

9、。已发药的中草药不可以进行退药操作。退药成功时系统按设置的打印格式打印退药处方。3.1.5.排班管理药房的员工对自己配药、发药、机动等角色的工作时间的预约排班和当前排班进行编辑。3. 1.6.工作量管理在维护药房各种工作类型的额定工作量后，对药房相关的工作量进行统计。工作量报表包括药房科室工作量报表、员工工作量统计汇总、员工工作量统计明细表。药房科室工作量报表是统计药房科室在一段时间内对各种类型的病人进行实际配药和实际退药的单或者明细的总和；员工工作量统计汇总表是统计药房员工的超额工作量；员工工作量统计明细表是统计员工每天的工作明细。3.1. 7.查询统计功能(1)处方查询：统计一定时间范围内

10、药房配药、发药、退药的处方数量；根据不同的条件查询指定挂号日期的处方信息、挂起处方、退药处方查询。(2)毒麻/贵重药品统计：根据不同的时间段统计门诊药房贵重、麻醉、有毒药品的发药、退药量，总量以及发药和退药明细记录。(3)药品查询：查询药品的有关信息。3.2.住院药房配药发药系统功能设计住院药房配药发药主要是针对住院病人用药申请单进行配发药，包括针对医嘱的发药、预发药、退药及医嘱用药的基本审查功能。住院配药发药系统主要功能描述如下：3.2.1.执行医嘱处理病区申请的执行医嘱药品在该界面按发药类型、住院科室、急诊请求3种条件显示。药房的工作人员在该界面对用药情况进行审查，对不合理用药进行拒发；在

11、该界面打印配药发药单并进行配药，对配好的用药进行发药核实，记录配发药人员、时间等。如发现医嘱有误，可以进行差错处理、修正核实等操作。3.2.2.执行医嘱退药处理药房人员根据病区退药请求信息进行退药处理，记录退药人员、时间。3.2.3.出院医嘱处理药房接收到出院医嘱发药请求后打印发药单、进行配药；药房在配药后如果发现出院医嘱有误可以做修正核实，录入差错类型，由病区处理。住院病人到药房取药，药房发药。出院医嘱发生退药情况时，住院病人凭病区医生作相应说明并签字的出院处方到药房退药，药房收回药品，录入待确认退药量，病人再到住院结账处做退药确认并退费。3. 2.4.查询及统计(1)发退药统计：可查询一段

12、时间内的发退药情况。(2)出院医嘱查询：可查询一段时间内的所有科室已发药的出院医嘱，可按科室、住院号分别查询。(3)药品查询：查询西药、中成药、中草药信息。(4)麻贵药品统计：统计麻贵药的发退药情况及库存情况，统计麻贵药的各科室的发退药情况。3. 2.5.发退药工作量统计录入及修改发药工作量，统计药房的发药、退药、配药工作量。1 .应用特点：发退药工作负责配药与统领处理、退药和缺药处理、药品数量及有效期管理、工作量统计、各种药品账目的查询与报表等工作。发退药工作实现药房的药品入出库、盘点、报损报溢、药品申领管理。处理日常的病区药品统领、日常用药、出院带药、紧急领药等日常业务。2 .功能概述：1

13、 .可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别和住院患者等药品基本信息。2 .具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上账功能，并自动生成针剂、片一剂、输液、毒麻和其他等类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等，打印中草药处方单，并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。3 .提供对科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。4 .提供查询和打印药品的出库明细功能。5 .可自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。6 .提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。7 .提供对本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。8 .具有药房药品的

14、日结、月结和年结算功能，并自动比较会计账及实物账的平衡关系。9 .支持多级药房管理。通过药库、药房、病室小药柜等药品三级管理模式，减少医院因药品库存积压、过期、调价、换药、药品丢失而造成的经济损失。3.2.6.药房排班对配药、发药、机动等角色的工作时间的排班。1 ,取药根据药物剂型，采取不同的取药方法：固体药用药匙取药；水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；药液不足1ml用滴管吸取计量（1ml为15滴）；油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。2 .配药根据服药本摆药；先配固体药，再配水

15、剂；数种医学教育|网搜集整理药片可放在同一药杯内；多种药液分别放置在不同药杯中；全部药物配完后，重新查对一次，然后再请另一护士查对后方可发药。3 ,发药分发药物：在规定时间，核对、解释，分发药物。待病人服下后方可离开。危重病人应喂服；鼻饲病人须将药碾碎、溶解后从胃管内灌入；因故不能服药者，应将药取回并交班。发药时，病人如提出疑问，应虚心听取，重新核对，确认无误后给予解释，再给病人服下。发药完毕，收回药杯，按规定处理。3. 2.7.额定工作量维护药房各种工作类型的额定工作量。4. 2.8.库存出入库管理可与物流系统中的药品管理流程接口，实现自动生成药品采购计划申请单，并发往药库；提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认；提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。