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1、内科知识复习题一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、支气管哮喘使用气雾剂治疗时,正确的是A、喷雾与呼气同步B、吸入后可立即呼吸C、吸药后应立即漱口D、先用激素类再用支气管扩张剂E、减少吸入器内药物的摇混正确答案:C2、患者,男性,58岁。溃疡病史14年。近1个月来,腹痛节律性消失,消瘦,大便隐血试验持续阳性,首先应考虑的是A、溃疡癌变B、慢性穿孔C、幽门梗阻D、溃疡活动E、上消化道出血正确答案:A3、患者,女性,23岁。甲亢病史3年,在进行1311治疗中,突然发生恶心呕吐等表现。提示可能发生甲亢危象的是A、甲状腺弥漫性,对称性肿大B、怕热,多汗,常有消瘦C、情绪不稳,多言好动D、食欲亢
2、进,大便次数增多E、高热,体温39,心率增快,140240次/分正确答案:E4、患者,男性,38岁。餐后突然腹部剧痛,伴恶心、头晕、大汗淋漓。消化性溃疡病史6年。护理评估:血压测不到,体温正常,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。最可能的是A、胃溃疡癌变B、胆囊炎C、胰腺炎D、胃溃疡穿孔E、幽门梗阻正确答案:D5、患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿。此次病情加重,口唇发绢,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,最有意义的检查是A、动脉血气分析B、呼吸困难C、发绢D、神志变化E、心律失常正确答案:A6、患
3、者,男性,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院。下列表现提示患者出现肺性脑病先兆的是A、烦躁,嗜睡Bs尿量减少C、瞳孔不等大D、呼吸急促E、心率加快,血压升高正确答案:A7、患者,男性,65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绢,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重入院。纠正呼吸衰竭最基本、最重要的措施是A、遵医嘱给予呼吸兴奋剂B、纠正酸中毒C、保持呼吸道通畅D、遵医嘱给予镇咳药E、给予抗生素治疗正确答案:C8、在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是A、营养支持B、纠正低氧血症和酸中毒C、抗感染D、维持有效循环E、积极治疗原发疾病正确答案:B9、
4、患者,男性,48岁。慢性肝病史10年,面色晦暗无光,食欲不振,疲乏无力,上腹部饱胀不适,恶心呕吐,并伴有脾肿大和腹水。此患者最常见的并发症是A、感染B、肝肾综合征C、上消化道出血D、肝性脑病E、肝癌正确答案:C10、患者男,38岁。消化性溃疡多年,嘱其饮食宜少量多餐,主要目的是A、减少并发症发生B、以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌C、使胃酸分泌有规律D、减轻疼痛E、中和胃酸正确答案:B11、患者,女,27岁。有胆道结石病史,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了A急性胰腺炎B、穿孔C、急性胆囊炎D、肝硬化E、肝癌破裂正确答案:A12、患者男性,53岁。消化性溃疡病10年,近两个
5、月来,上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X线领餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查A、B超B、幽门螺杆菌检测C、CTD、胃液分析E、胃镜检查与粘膜活检正确答案:E13、一癫痫患者突然发生左上肢痉挛,自己不能控制,半分钟左右自行停止,应考虑A、失张力发作B、小发作C、自动症D、肌阵挛发作E、大发作正确答案:D14、肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是A、脾大、腹水、侧支循环建立和开放B、侧支循环建立和开放、贫血、脾大C、出血倾向和贫血、腹水、脾大D、腹水、肝肿大、贫血E、肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放正确答案:A15、尿路感染最常见的感染途径是A、血液感染B、淋巴感染系统播散C、直
6、接感染D、上行感染E、下行感染正确答案:D16、患者,男性,26岁。哮喘病史12年,加重2天入院。住院期间,出现哮喘发作持续25小时,经一般支气管扩张剂治疗无效。护理评估:端坐呼吸,发组明显,颈静脉怒张,叩诊呈过清音,听诊有广泛的哮鸣音,呼气时间延长。应考虑为A、纵隔气肿B、肺不张C、自发性气胸D、肺气肿E、哮喘持续状态正确答案:E17、患者女,70岁。原发性高血压病史30年,剧烈头痛,喷射性呕吐5小时急诊入院。护士观察病情发现患者意识不清,脉搏细速,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。应首先考虑A、脑血栓形成B、高血压脑病C、脑梗死D、脑出血E、脑疝正确答案:D18、患者,女性,56岁。患糖尿病5年
7、,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2小时前患者突发昏迷,脉细速、血压下降、尿量减少,入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸的特征性气味是A、烂苹果味B、大蒜味C、苦味D、氨臭味E、尿素味正确答案:A19、患者,男性,45岁。长期腹胀、腹痛就诊,诊断为慢性胃炎,幽门螺杆菌检测阳性。清除幽门螺杆菌的药物治疗不包括A、克拉霉素B、阿莫西林C、枸椽酸祕钾D、奥美拉哇E、西咪替丁正确答案:E20、患者,男性,18岁。因双眼睑水肿,伴洗肉水样尿3天入院,拟诊为急性肾小球肾炎。此时对患者的首要护理措施是A、卧床休息B、肾区热敷保暖C、严格限制蛋白质的摄入D、利尿消肿治疗E、密切检测血压正确答案:A21、我国
8、肝硬化的主要病因为A、胆汁淤积B、血吸虫病C、酒精中毒D、病毒性肝炎E、慢性充血性心力衰竭正确答案:D22、患者女,66岁。患2型糖尿病18年。近2个月感右下肢疼痛。走路时常跛行,提示可能并发A、周围神经病变B、右下肢感染C、缺血性脑血管病D、糖尿病足E、下肢动脉硬化正确答案:E23、患者,男性。空腹血糖10.5mmo11,诊断为糖尿病,医嘱用口服降糖药治疗。下列不属于该类药物的是A、胰岛素增敏剂B、双肌类C、胰岛素D、磺腺类E、葡萄糖甘酶抑制剂正确答案:C24、脑出血最好发的部位在A、间脑B、小脑C、内囊Ds脑桥E、中脑正确答案:C25、尿细菌培养检查时不正确的做法是A、菌落数105m1,可
9、诊断尿路感染B、采集尿标本前应充分清洗C、留取的尿标本应在膀胱内停留68小时D、尿标本应在1小时内做培养和菌落计数E、留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后正确答案:E26、患者,男性,62岁。曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者的是A、继续用药B、注意饮食卫生C、立即就医Ds戒除烟酒E、卧床休息正确答案:C27、患者,女性,69岁。高热伴有尿频、腰疼1周,糖尿病病史10年,疑为肾盂肾炎,该病最常见的感染途径是A、直接感染B、淋巴管感染C、血行感染D、接触感染E、上行感染正确答案:E28、某病人双手掌指关
10、节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意A、坚持进行关节功能锻炼B、长期卧床休息C、小夹板固定D、长期服抗生素防感染E、进食高热量、高蛋白饮食正确答案:A29、患者男,65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。患者入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是A、减少白天睡眠时间和次数B、减少夜间操作,保证患者睡眠C、给低流量持续吸氧D、给镇咳和镇静药帮助入睡E、不可夜间加强开窗通风,保证空气过度流通正确答案:D30、患者,男性,52岁。肝硬化6年,近日检查提示食管下
11、端、胃底静脉曲张。护士应告知患者禁止食用A、低盐饮食B、限制蛋白饮食C、高盐饮食D、刺激性粗糙食物E、高蛋白饮食正确答案:D31、患者女,18岁。在剧烈运动时突然头痛,跌倒在地,意识丧失,以“脑出血”收入院,在刚刚入院治疗期间,护士安置患者侧卧位,并抬高床头150左右,其目的是A、有利于口腔分泌物的引流B、减轻头痛C、有利于颅内血液回流D、防止脑缺氧E、防止呕吐正确答案:C32、患者男,58岁。患2型糖尿病8年,肥胖,未严格执行饮食控制和口服降糖药治疗,效果不理想,护士应首先采用的措施是建议患者A、减少主食量B、加用胰岛素C、要耐心坚持治疗D、更换口服降糖药E、执行运动处方正确答案:D33、患
12、者,男性,35岁。周期性上腹痛1个月,疼痛多在餐后2、3小时及夜间出现,进食后可缓解,排柏油样便2天心悸。查体:患者面色苍白,四肢湿冷,血压8050mmIIg,脉搏为120次/分。应诊断为A、急性胃溃疡B、十二指肠溃疡上消化道出血休克C、急性腹膜炎D、急性胃穿孔E、急性胰腺炎正确答案:B34、患者,男性,40岁。劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。较为合理的诊断方法是A、床头腹部B超B、上消化道钢透C、血管造影D、床头X线照像E、胃镜正确答案:E35、护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味,该患者很可能患有A、尿道炎B、糖尿病酸中毒C、前列腺
13、炎D、膀胱炎E、急性肾炎正确答案:B36、支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A、严重贫血B、继发感染C、休克D、窒息正确答案:D37、患者,男性,40岁。甲状腺功能亢进症入院,出现连续几日37.50此体征出现最可能的原因是A、感染B、机体消瞬多C、机体由于甲亢产热增加D、突眼反应正确答案:C38、属于胃肠黏膜保护因素的是A、刺激性饮食B、非留体类药物C、前列腺素D、过度精神紧张E、吸烟正确答案:C39、慢性肺心病最主要的死亡原因是A、肺性脑病B、上消化道出血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、呼吸性酸中毒正确答案:A40、患者,女性,40岁,以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。
14、下列对该患者的健康指导,不正确的是A、每日用肥皂水清洗皮损部位B、局部用温水湿敷,每日3次C、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室D、外出时戴遮阳帽或打遮阳伞E、禁用化妆品正确答案:A41、患者,男性,30岁。饮酒后上腹痛6小时。体检:血压8645mmIIg,腹胀,左上腹压痛,反跳痛。提示有急性坏死性胰腺炎的是A、低血钙B、血淀粉酶明显升高C、低血糖D、白细胞明显增高E、低血磷正确答案:A42、癫痫发作常见的类型是A、复杂部分性发作B、全面性强直-阵挛发作C、神经发作D、肌阵挛发作E、强直性发作正确答案:B43、患者女性,23岁。因尿液浑浊来诊。尿镜检:白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞,应考虑A、急性肾病B、泌尿道结石C、肾脏肿瘤D、急性肾盂肾炎E、慢性肾病正确答案:D44、类风湿性关节炎的护理措施中重要的是A、抬高膝部B、绝对卧床休息C、抬高头部D、限制关节运动E、关节疼痛减轻后及时进行活动正确答案:E45、关于肾盂肾炎特点的描述,错误的是A、大多数慢性肾盂肾炎因急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来B、主要由细菌引起的