手足口随访表.docx

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手足口病病例随访登记表编号：患儿姓名：性别：年龄：一岁（月），家长姓名：联系电话：现住址首次随访时间：20_年_月_日_时随访单位：随访责任人：II1期2精神状态3体温（）4皮疹消退情况5其它（如气急、呕吐等）6接触者医学观察情况7病家消毒开展情况注：1.体温：有发热者需测量体温并记录度数，未发热者填写“正常”：2.接触者医学观察：如有接触者出现手足口病类似症状的请直接填写该接触者姓名，如无可直接填写“无异常”：3.病家消毒情况：请填写所做具体工作。IO