胸心血管外科模考试题.docx

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1、胸心血管外科模考试题一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、影响椎管内麻醉时血压下降程度的主要因素不包括A、患者有效循环血量B、与患者心血管功能的代偿能力有关C、患者精神紧张D、阻滞平面的高低E、交感神经节前纤维阻滞出现的快慢正确答案：C2、硬膜外穿刺针穿破硬脊膜后的头痛发生率约A、20%29%B、11%-19%C、80%D、10%E、30%76%正确答案：E3、关于左房功能，以下何者错误A、P-R间期延长有助于增加心室的充盈B、P-R间期缩短减弱心室的充盈C、左房具有储存、血流通道及泵的功能D、左房泵功能对左室充盈有重要作用E、左房功能好可减缓肺动脉楔压的增高正确答案：A4、强心昔中毒

2、引起的窦性心动过缓可选用A、利多卡因B、苯妥英钠C氨茶碱D、氯化钾E、阿托品正确答案：E5、影响氧离曲线P50的因素不包括A、C02Bs温度C、血液PHD、2,3-DPGE、血压正确答案：E6、主动脉瓣投影位置是A、胸骨左缘第4肋间隙B、胸骨左缘第5肋间隙C、胸骨右缘第4肋间隙D、胸骨右缘第3肋间隙E、胸骨左缘第3肋间隙正确答案：E7、合并心脏病的患者，腰麻平面最好在A、胸6以上B、胸4以上C、胸4以下D、胸6以下E、胸10以下正确答案：E8、婴幼儿先天性主动脉缩窄，动脉导管闭合时会出现A、高血压B、头痛C、发组D、少尿E、心衰正确答案：C9、左室后负荷A、仅与主动脉瓣相关B、与左室容积无关C

3、、血管扩张药可使之增加D、取决于大动脉的弹性E、可由平均动脉压较好估计正确答案：D10、关于腰麻药比重，哪项错误A、重比重可用5%10%葡萄糖配制B、等比重可用5%碳酸氢钠配制C、轻比重可用注射用水配制D、等比重药液作用时间较短E、重比重药液作用时间延长正确答案：B11、有关地高辛的叙述，错误的是A、有正性肌力作用B、口服吸收率差异大C、有阻Ca2+内流作用D、安全范围小E、有负性频率作用正确答案：C12、下面是哮喘患者可选用的麻醉药物，除外A七氟烷B、恩氟烷C、丙泊酚D、硫喷妥钠E、氯胺酮正确答案：D13、下列哪项不是中、高位脊麻的作用A、呼吸加快B、胃酸分泌减少C、尿潴留D、胃肠道蠕动增加

4、E、血压下降，心率减慢正确答案：B14、治疗严重急性肺水肿的措施，下述哪项不正确A、正压通气B、加快补液C、利尿脱水D、静注西地兰强心E、双下肢轮流扎止血带正确答案：B15、慢性肺心病患者，痰液黏稠，首选的治疗措施A、肌注糜蛋白酶B、气管切开C、使用肾上腺皮质激素D、气管插管E、雾化吸入正确答案：E16、有助于了解患者是否耐受开胸或全肺切除的措施是A、心电图检查B、胸部CT断层扫描C、支气管镜检查D、胸部X线检查E、肺功能检查正确答案：E17、腰麻后头痛最常见的原因是A、神经损伤B、脑脊液漏C、局麻药刺激D、化学刺激E、中枢神经系统感染正确答案：B18、下列选项不能提示病人呼吸功能不全的是A、

5、通气储量百分比70%B、屏气时间短于20秒C、肺活量低于预计值的60%D、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1FVC%)60%或50%E、呼气时间短于3秒正确答案：E19、硬膜外间隙哪段负压最明显A、舐段B、颈段C、上胸段D、腰段E、下胸段正确答案：C20、膜式氧合器使用时PaC02高Pa02正常，处理是A、B、C、D、E、增加气流量,减少气流量,增加气流量,增加气流量,减少气流量,增加氧浓度增加氧浓度维持氧浓度减少氧浓度减少氧浓度正确答案：C21、血压自身调节中的减压反射A、在血压降低时才发挥作用B、在血压升高时才发挥作用C、在血压降低时才发挥作用，在血压升高时不发挥作用D、在血压

6、升高时才发挥作用，在血压降低时不发挥作用E、平时经常起作用正确答案：E22、脊柱的组成哪项错误A、腰椎5节B、胸椎12节C、舐椎5节D、颈椎8节E、尾椎4节正确答案：D23、二尖瓣狭窄病人出现房颤表明病人已发生A、左心房功能衰竭B、重度肺水肿C、左心室功能衰竭D、右心室功能衰竭E、肺动脉高压危象正确答案：A24、右心衰竭最早出现的特异性体征为A、颈静脉怒张B、颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性C、肝大D、水肿E、发组正确答案：B25、过度通气对心脏病患者不利因素是A、以上全是B、减少心肌供氧C、冠脉痉挛D、洋地黄化患者引起洋地黄中毒E、使血清钾下降正确答案：A26、下述血气参数中，最能反映肺通气状况

7、的是A、 PaO2B、 ETC02C、PHD、 SaO2E、 PaC02正确答案：E27、成人主动脉缩窄手术治疗中，麻醉管理中描述正确的是A、麻醉诱导时，加大诱导剂量B、麻醉诱导时，将血压控制在稍低于上肢正常水平C、麻醉诱导时，将血压控制在上肢正常水平D、麻醉诱导时，将血压控制在下肢正常水平E、麻醉诱导时，不用严格控制血压正确答案：B28、CoPD患者上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是A、30%B、40%C、10%D、50%E、20%正确答案：B29、通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是A、与患者脱接B、患者肺顺应性小C、胸腔导管漏气D、气道漏气E、回路漏气正确答案：B30、进行心

8、肺复苏时，人工呼吸，与心脏按压的比例是A、15次心脏按压，1次人工呼吸B、4次心脏按压，1次人工呼吸C、8次心脏按压，1次人工呼吸D、30次心脏按压，2次人工呼吸E、10次心脏按压，1次人工呼吸正确答案：A31、甲亢手术最大危险是A、血压骤然升高B、甲状腺危象C、喉返神经损伤D、大出血E、迷走神经反射心搏骤停正确答案：B32、TEE的绝对禁忌证是以下的哪一个A、食管憩室（如ZenkerS憩室）B、上述所有C、食管狭窄D、食管穿孔E、食管裂伤正确答案：B33、冠心病搭桥手术患者麻醉的原则是A、使心肌氧供大于其氧耗B、过度通气C、以上均不对D、维持较快心率E、维持较高收缩压正确答案：A34、左向右

9、分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的A、影响生长发育Bs肺循环量少C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音D、易患肺炎E、潜伏青紫正确答案：B35、有关主动脉瓣狭窄患者循环管理，正确的是A、因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力B、外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量C、外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻D、血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低E、以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡正确答案：D36、第4肋间神经分布于A、乳头平面B、脐平面C、胸骨柄平面D、剑突平面E、胸骨角平面正确答案：A37、胸外除颤时，电极板应置于A、胸骨右缘第3肋间，心尖区B、胸骨左缘第3肋间，

10、心尖区C、胸骨右缘第2肋间，心尖区D、胸骨左缘第2肋间，心尖区E、心尖区正确答案：C38、局部麻醉药中加入肾上腺素最主要的目的是A、减缓局麻药吸收，预防中毒B、阻止麻醉中心率减慢C、阻止术野渗血D、加快麻药作用时间E、阻止麻醉中血压下降正确答案：A39、Q-T间期综合征（又称复极延迟综合征，是指心电图上QT间期延长,伴有T波和（或）U波形态异常，临床上表现为室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征），对特发性长QT间期综合征患者，术前处理最关键的是A、心电图检查B、术前不宜应用阿托品C、充分镇静D、充分给予B-受体阻滞药E、作心功能检查正确答案：D40、手术中为何常用第II导联监测心电图A、能观察

11、到心房收缩的最大波幅B、心室复合波描画最好C、不需要接地线D、比第In导联容易分析E、导联连接在左下肢和右上肢正确答案：A41、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、室性期前收缩B、房室传导阻滞C、心房颤动D、心室颤动E、窦性心律正确答案：C42、在进行体外循环膜肺(ECMO)治疗期间，ACT值应保持在A、360秒以上B、480秒以上C、不需抗凝D、720秒左右E、200秒左右正确答案：E43、颈丛神经阻滞后因影响压力反射，血压心率常升高，如下列哪项较好A、芬太尼B、美托洛尔C、艾司洛尔D、硝普钠E、硝酸甘油正确答案：B44、患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能In级。哪种麻醉

12、诱导方法不妥A、吸入七氟烷诱导B、咪达哇仑静脉诱导C、硫喷妥钠静脉麻醉D、吸入恩氟烷诱导E、氯胺酮静脉麻醉正确答案：C45、缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者A、易发生心脏激惹B、呼吸功能损害C、低蛋白血症及全身情况差D、易发生心衰肺水肿E、循环功能脆弱，储备功能差正确答案：D46、术中通气不良的直接指征除外A、高碳酸血症B、低氧血症C、血压升高D、气道压升高E、血氧饱和度降低正确答案：C47、胸神经有A、10对B、12对C、11对D、9对E、8对正确答案：B48、下面是脊麻的绝对禁忌证，除外A、休克B、脊髓灰质炎C、穿刺部位感染D、男50岁，小肠梗阻一周，频繁呕吐E、女65岁，右股骨骨折，血

13、压150/85mmHg,拟行人工股骨头置换术正确答案：E49、患者，男性，50岁，因“支扩”行手术治疗。双腔气管插管后，改侧卧位时最易发生A、通气量增加，应及时减小呼吸频率B、气道阻力下降，应及时增加潮气量C、脓性痰液顺体位流出，应经常吸引D、气道阻力增加，应及时减少潮气量E、通气量下降，应及时增加呼吸频率正确答案：C50、有关硬膜外阻滞的说法哪项不对A、脱水及休克者用药量减少B、糖尿病及动脉硬化者用药量减少C、只阻滞感觉神经不阻滞运动神经D、可用于支气管哮喘患者E、麻药浓度决定阻滞质量正确答案：C51、室上性心动过速禁用下列哪种药物A、氯化钙B、奎尼丁C、普鲁卡因胺D、洋地黄E、普鲁卡因正确

14、答案：A52、有关脊麻的作用机制哪项不是A、后根脊神经节对麻药最敏感B、后根局麻药高于前根C、局麻药通过周围软膜均匀直接渗透到脊髓深部D、局麻药直接作用于脊神经根和脊髓E、脊髓内的麻药浓度以后根及侧柱最高正确答案：C53、升主动脉夹层动脉瘤内膜撕裂至冠状动脉开口，典型心电图改变是A、I度房室传导阻滞B、房颤C、ST段改变D、窦性心动过缓E、室性期前收缩正确答案：C54、全麻病人出现呼吸道梗阻,下列处理方法哪项有错A、胃内容物返流应放低头部,并偏向一侧B、因牵拉内脏引起呕吐时应暂停牵拉C、喉头分泌物过多可吸出D、喉痉挛应立即人工呼吸E、舌后坠应托起下颌正确答案：D55、术前判断心脏功能不全的程度，下列哪种提法正确A、以上各项都是错误的B、由于存在左心或右心衰竭C、根