脑卒中患者如何使用胞磷胆碱.docx

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脑卒中患者如何使用胞磷胆碱胞磷胆碱又名胞咯定核甘二磷酸胆碱、尼可林、胞二磷胆碱、胞胆碱等，为核昔衍生物，是合成卵磷酯的主要辅酶，作用比较广泛。能够促进脑细胞呼吸，改善脑功能，增强上行网状结构激活系统的功能，促进苏醒，降低脑血管阻力，从而改善脑血液循环、脑缺氧和脑物质代谢，是构建人体生物膜的重要组成成分。可促进脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能的恢复。胞磷胆碱主要用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所导致的神经系统的后遗症。静脉滴注的用法为每日200600毫克，510天为1个疗程。肌内注射一日量为200毫克。胞磷胆碱主要的不良反应有失眠、皮疹、头痛、恶心、食欲缺乏、一过性复视等。用于脑卒中偏瘫患者时，有时瘫痪肢体可能出现麻木感。比较少见的症状有恶心、肝功能异常、热感。罕见食欲缺乏、一过性复视、一过性血压波动及倦怠。最严重的不良反应就是患者偶尔会出现休克，表现为血压下降、胸闷、呼吸困难等症状，此时应立即停药并采取适当的处理。脑内出血急性期，不宜应用大剂量胞磷胆碱。当用于脑卒中急性期意识障碍的患者时，最好在卒中发作后的2周内开始给药。最好是静脉滴注，尽量不要肌内注射。对于意识障碍逐渐加重的患者还需要同时给予其他治疗，如降压药等。对严重脑水肿、颅内压高患者，应合用降颅内压药。颅内出血未吸收者，应避免大剂量使用（每次500毫克以上），因胞磷胆碱可加速大脑血流。