重症医学科考试模拟题（附答案）.docx

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1、重症医学科考试模拟题（附答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是：A、应用肾上腺皮质激素疗有效B、上呼吸道感染病史C、脑脊液有蛋白分离现象D、对称性肢体远端感觉异常E、脑神经受累极为常见正确答案：C2、动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为（）An35-45mmHgBn32-4Omm1IgC、 50-55mmHgD、 50-55mmHgE、 30-40mmHg正确答案：A3、关于吸呼比说法错误的是（）A、对于自主呼吸的患者，用较长的吸气时间（1S）比较理想B、限制性通气障碍可调至1：1C、无自主呼吸患者延长吸气时间可改善患者氧合D、阻塞

2、性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间E、正常情况为1：152正确答案：A4、气管切开伤口换药操作错误的是A、充分吸痰，避免换药时痰液外溢污染B、气切敷料污染后随时换药C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口D、以上均不是E、操作过程中，防止牵拉，造成脱管正确答案：C5、全肺切除术后护理注意事项中正确的是（）A、胸腔引流管一般呈钳闭状态B、24小时输液量不超过3000m1,输液滴速20-30滴/分为宜C、可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200m1D嘱患者患侧卧位E、一般不限制吗啡用量正确答案：A6、药物中毒患者出现呼吸心跳骤停时，应首先（）以上均不是B、心肺复苏C、应用抢救药物D

3、、静脉输液E、洗胃正确答案：B7、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病（）A、ARDSB、支气管异物C、慢性阻塞性肺气肿D、单侧胸腔积液E、自发性气胸正确答案：B8、肠外营养支持不适用于OA、急性肝肾功能衰竭Bs大面积烧伤C、食管胃肠道先天畸形D、急性重症胰腺炎E、偶发腹泻正确答案：E9、下列哪项属上消化道出血停止的指标A、尿量30m1hB、肠鸣音亢进C、柏油样便变稀D、口渴E、脉搏细速正确答案：A10、颅内高压危象是指：A、脑组织在颅内的移位B、脑血管自动调节功能丧失C、应激性消化道溃疡出血D、血管源性脑水肿E、弥漫性颅内压增高正确答案：E11、以下哪项是引起I型呼吸衰竭的常见病因A、上呼吸道

4、阻塞B、肺源性心脏病C、COPDD、肺栓塞E、慢性支气管炎正确答案：D12、患者男性，27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120次/分，血压9060mmHg,X线胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是（）A、胸腔镜检查B、抽取胸腔液体和气体C、输血，观察病情变化D、胸腔闭式引流术E、胸壁固定正确答案：D13、男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已,随即不语，跌扑在地，经人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，血压200/IOOmmIIg,二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均吴软瘫状，颈有抵抗感。应考虑为：A、脑出血B、高血压脑病C

5、、高血压危象D、脑栓塞E、脑梗死正确答案：A14、患者，女性，32岁，近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）A、输尿管结石B、胰腺炎C、胆囊炎D、阑尾炎E、肾肿瘤正确答案：A15、有确诊意义的骨折特征性表现是（）？A、伤口出血B、剧痛难忍C、压痛明显D、异常活动E、关节盂空虚正确答案：D16、中心静脉双腔导管分两个腔，远端开口、近段开口分别为A、动脉端，静脉端B、静脉端，动脉端C、以上都不对D、静脉端，静脉端E、动脉端，动脉端正确答案：B17、无明确潜伏期的感染，规定入院（）小时后发生的感染为医院感染A、24B、9

6、6C、12D、48E、72正确答案：D18、下列关于左侧大量胸腔积液患者体征的描述中，哪项有误（）A、左侧锁骨中线第2肋间以下叩诊浊音B、心脏向左扩大C、气管向右偏移D、左侧锁骨中线第2肋间以下呼吸音减弱或消失E、左侧胸廓饱满正确答案：B19、典型的急性心肌梗死患者最早期和最突出的症状是O?A、心律失常B、恶心、呕吐C、心源性休克D、左侧心力衰竭E、剧烈而持久的胸骨后疼痛正确答案：E20、ICU的室温应控制在（）度A、 18-22B、 20-25C、 18-20D、 22-25E、 20-23正确答案：D21、在我国引起肝硬化的主要原因是A、酒精中毒B、日本血吸虫C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、

7、循环障碍正确答案：C22、后颅窝骨折常出现（）A、腰穿脑脊液呈血性B、熊猫眼征C、逆行性遗忘D、乳突部皮下淤血E、脑脊液耳漏正确答案：D23、患者女性，45岁.行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在200On11左右，提示：A、胆管中部梗阻B、胆管下端梗阻C、胆汁量过少D、胆管上端梗阻E、胆汁量正常正确答案：B24、开放性腹部损伤中，致伤物有入口、出口的是（）A、穿透伤B、盲管伤C、贯通伤D、挤压伤E、扭挫伤正确答案：C25、关于血栓闭塞性脉管炎护理不正确的是（）A、可做局部热疗B、患肢保暖C、必要时可适当使用止痛药D、指导病人做勃格练习和行走锻炼E、绝对戒烟正确答案：A26、关于

8、中心静脉压（CVP）的说法，正确的是（）?A、中心静脉压测定左心房内的压力B、再测CVP时，应暂停使用呼吸机C、正常值为612mHgD、CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全E、CVP过高表示容血量不足或静脉回流受阻，应给与补液正确答案：B27、患者，男性,在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是A、给予物理降温B、给予止痛药C、立即将病人搬到室外空气新鲜处D、高压氧吸人E、给予口对口人工呼吸正确答案：C28、在肩关节脱位的病人中，下列哪项可以作为诊断依据（）？A、反常活动B、肿胀C、功能障碍D、方肩肌型E、疼痛正确答案：D29、

9、良性前列腺增生的主要临床表现A、夜尿增多B、蛋白尿C、尿路刺激症状D、进行性排尿困难E、血尿正确答案：D30、需绝对禁食的情况是A、胃溃疡大便隐血试验持续阳性B、急性水肿型胰腺炎C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、肝性脑病前驱期E、十二指肠溃疡合并黑便正确答案：B31、肝脏结构和功能的基本单位为（）A、肝窦B、肝门C、肝小叶D、肝实质E、肝细胞正确答案：C32、某男，83岁，晨起突然憋气，需端坐呼吸，1天前曾有类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图示完全右束支传导阻滞，胸片未见异常。FDP20mg,D-dimer1000g1o最可能的诊断是：A、肺栓塞B、急性心肌梗死C、急性左心衰D、主动脉夹层

10、E、肺梗死正确答案：E33、防治失衡综合征，首次透析时透析前后血尿素氮下降控制在O左右。A、70%B、60%C、707mmo11D、30%E、50%正确答案：D34、仰卧位最易发生压力性损伤的部位A、肘部B、枕后C、肩胛骨D、舐尾部E、足跟正确答案：D35、若对患者上叶肺段进行引流，应置患者于O卧位A、平卧位B、左侧卧位C、头低足高位D、右侧卧位E、半卧位正确答案：E36、膀胱肿瘤最有价值的诊断方法是OA、膀胱镜检B、尿脱落细胞检查C、排泄性尿路造影D、超声检查E、膀胱造影正确答案：A37、血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括（）A、上肢中小动静脉、以静脉为主B、下肢中小静脉、以静脉为主C、

11、下肢中小动静脉、以动脉为主D、上肢大中静脉、以动脉为主E、下肢大中动脉、以静脉为主正确答案：C38、患者男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因，不包括（）A、植骨块脱落B、喉头水肿C、术中损伤喉上神经D、伤口出血E、术中损伤者髓正确答案：C39、PD病的特点是：A、起病急，逐渐减轻B、起病急，逐渐加重C、起病缓慢，逐渐加重D、以上都不是E、起病缓慢，逐渐减轻正确答案：C40、急性胰腺炎最基本的治疗方法A、抑肽酶B、糖皮质激素C、抗生素D、手术治疗E、禁食补液正确答案：E41、截瘫病人长期卧床，在足部放一护架作用是（）。A、用于观察血运B、用于足

12、底保护C、用于足部运动D、避免发生褥疮E、避免长期受压，形成足下垂正确答案：E42、系统性红斑狼疮患者死亡的原因是OA、肺性脑病B、心梗C、肾衰竭D、肝性脑病E、心力衰竭正确答案：C43、我国门静脉高压症的主要原因是O?A、腹部肿瘤压迫B、肝炎后肝硬化C、血吸虫病D、门静脉血栓形成E、先天性肝门静脉狭窄正确答案：B44、早期诊断肝癌最有价值的实验室检查是：A、血清碱性磷酸酶测定B、MRIC、甲胎蛋白测定D、腹腔镜E、超声波正确答案：C45、最能反应昏迷病人病情的体征变化是：A、瞳孔Bs体温C、脉搏D、神志E、呼吸正确答案：A46、进行动脉血气分析操作前应评估患者的氧疗方式，如果患者的氧疗方式发

13、生改变，应在采血前等待至少（）分钟，以达到稳定状态A、 20-30B、 30-40C、60D、 40-50E、 10-20正确答案：A47、断肢再植现场急救的治疗原则不包括（）A、妥善固定B、止血包扎C、快速转运D、断肢保存E、抢救休克正确答案：A48、全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）A平卧位头偏向一侧B、头低足高位C、仰卧位D、半坐卧位E、侧卧位正确答案：A49、糖化血红蛋白测定反映取血前（）个月的血糖水平。A、3-4B、1-2C、5-6D、2-3E、4-5正确答案：D50、外科洗手法是用肥皂水洗净双手、前臂至肘上（）A、IOcmB、8cmC15cmD5cmE、3cm正确答案：A51高

14、钾血症比低钾血症更危险的原因是（）A、无尿B、肌肉无力、软瘫C、心搏骤停D、呼吸肌无力，影响呼吸E、酸中毒正确答案：C52、对于急性血源性骨髓炎病人，为巩固疗效待体温下降后再连续使用抗生素至少（）A、1周B、3周C、4周D、5周E、2周正确答案：B53、破伤风患者早期作气管切开的指征是（）A、抽搐频繁不易用药物控制B、吞咽困难，食物误咽C、肺部感染D、呼吸中枢麻痹，呼吸困难E、胸腹肌强直，呼吸受限正确答案：A54、机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是A、常用的PEEP水平为10-15cmH20B、采用小潮气量通气和容许性高碳酸血症C、PEEP从低水平逐渐增加D、吸气平台压宜控制在30CmH20以下E、对血容量不足的患者，应适当补充