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1、关于耳机使用对青少年听力影响的调研【调查报告模板】1 .您的性别男女2 .您的年龄段0-6岁7-9岁10T2岁13-15岁15-18岁19-24岁其他3 .您平时使用耳机吗用不用不清楚4 .您使用的耳机类型是什么耳塞式挂耳式头戴式5 .您使用的耳机价格100元以下100-300元300-500元500-1000元1000-2000元2000元以上6 .您使用耳机约多长时间3个月以内6个月以内1年以内3年以内6年以上10年以内10年以上7 .您每周使用耳机的频率如何1-2天3-4天5-6天7天8 .您每次使用耳机的时长约为10分钟以下10-30分钟30-60分钟1-2小时2小时以上9 .您使用耳
2、机的音量约为轻(0)响(10)10 .您知道如何调节耳机音量吗是否不清楚1L您使用耳机时是否出现不适无偶尔会有经常出现12 .您出现的不适症状包括耳鸣、胀痛头晕目眩难以集中注意力说话声音加大其他13 .使用约多长时间后出现了以上不适10分钟以下10-30分钟30-60分钟1-2小时2小时以上14 .您使用耳机后是否存在听力下降是否15 .您使用耳机时是否会进行休息是否16 .您使用耳机在什么时候会休息耳朵出现不适症状时使用30-60分钟后使用1-2小时后其他17 .您从什么时候开始有休息的习惯自我习惯耳朵出现不适后发觉听力衰退后医护人员建议通过短视频、公众号等媒体其他18 .您使用耳机的用途工
3、作学习看视频、影视作品听音乐语音/视频通话玩游戏作为耳塞使用19 .您使用耳机的场合是什么学习或工作步行跑步或健身等其他活动驾驶睡前及睡时其他公共场合20 .您的耳机是否有降噪功能是,且效果良好是,但效果一般否不清楚21 .您认为您的耳机音质如何好一般差不清楚22 .您使用耳机时是否区分左右是否不清楚23 .您是否经常之佩戴一只耳机是否24 .您使用耳机后双耳听力是否有差别是,常佩戴耳机的一侧听力较差是,常佩戴耳机的一侧听力较好无差别25 .您认为是否正确使用耳机对听力有影响吗有无不清楚26 .您认为不合理使用耳机会有危害吗会,且会造成听力损伤会,但不会造成听力损伤不会27 .您是否了解长期不合理使用耳机的危害是,很了解是,略知一二否不清楚是否了解28 .您是否患有或曾患耳疾,如中耳炎、耳部湿疹等是否不清楚