上消化道大出血急救与处置考核试题及答案.docx

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1、上消化道大出血急救与处置考核一、选择题L上消化道出血的病因有哪些（）多选题。A、食管曲张静脉破裂B、食管炎C、食管溃疡，D、食管癌VE、贲门黏膜撕裂综合征（MaIIory-WeiSS综合征）2 .上消化道出血的特征性表现有（）单选题。A、呕血、黑便B、失血性周围循环衰竭C、发热D、氮质血症3 .出血后数小时血尿素氮开始上升，小时达高峰，天后恢复正常（I （）单选题。A、24-48,34 天Bx 48-72,1-2 天C、2472,3-4 天D、24-48,1-2 天4 .在补足血容量的情况下，如血尿素氮持续升高，提示什么（）单选题。A、有出血B、有继续出血或出血未停止VC、有少量出血Ds出血已

2、停止5 .大量出血后,24小时内常出现低热，一般不超过（）,可持续3 5天；（）单选题。A、38oCB、37C、38.5D、37.56 .出血性贫血属于贫血的哪一类（）单选题。A、正细胞正色素性B、缺铁性贫血C、小细胞正色素贫血D、再生障碍性贫血7 .消化道出血后，（）小时以上才出现贫血？（）单选题。A、24小时B、1-2小时C、34小时D、48小时8 .什么情况下提示有出血或出血尚未停止（）多选题。A、反复呕血，或大便次数增多，或黑便转为暗红色血便；B、外周循环衰竭经补液及输血后未见改善；C、红细胞计数、血红蛋白、红细胞国R测定继续下降；网织红计数持续升高；D、在补液与尿量足够时，血尿素氮仍

3、持续升高；9 .紧急输血指征有哪些（）多选题。A、改变体位出现晕厥,血压下降 1520mmHg,B、心率上升10次/分；VC、收缩压90mmHg（或较基础下降25%）D、Hb 70gL 或 HCt 25%10 .常用的联合止血治疗包括哪些（）多选题。A、常规止血药B、抑酸药物VC、质子泵抑制剂VDs其他11 .消化道出血常见护理诊断有哪些（）多选题。A、体液不足B、活动无耐力C、有受伤的危险VD、组织灌流量改变12 .关于出血量评估正确的是（）多选题。A、大便隐血试验阳性,提示出血量 5 10mldB、出现黑便表明出血量在50 70ml以上；C、胃内蜘S 250 300ml时可弓I起呕血；D、

4、一次出血量在40Oml引起全身症状13 .急性周围循环衰竭的抢救应动态观察的内容有（）多选题。A、生命体征B、神志变化VC、面色VD、瞳孔14病人出现（）提示出血量大,有休克征象，应立即配合抢救处理（）侈选题。A、头昏、无力B、心悸C、心动过速Ds血压下降时15 .患者出现休克时如何急救（）多选题。A、取平卧双下肢抬高体位，B、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。C、迅速建立静脉通道，按医嘱补充血容量。D、力口强巡视，防止输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿或再次出血。E、老年病人应在中心静脉压监测下调节输液速度与量。16 .常见的消化道出血部位有（）多选题。A、食管B、胃C、十二指肠，D、肝、胆胰

5、17 .上消化道出血的主要临床表现（）单选题。呕血和黑便V伴有周围循环衰竭出冷汗面色苍白18 .上消化道出血的病因有哪些（）多选题。食管静脉曲张破裂V食管炎V食管溃疡V食管癌V19 .出血24小时内网织红细胞升高，如持续升高提示什么（）单选题。发热出血停止高热出血未停止V20 .上消化道出血最严重的并发症是什么（）单选题。肝性脑病V肝肾综合征感染窒息测验1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血（A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（A、定有呕血B、定有黑便C、口区血常为咖啡色D、出血后疼痛婢E、出血后可有发

6、热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于（1A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是（A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、上消化道出血的临床表现为（A、呕血B、口区血与黑便C、口区血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克6、上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于（A、出血的速度和量B、出血部位和高低C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况7、突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应（A、止血药物的应用B、作中心静脉压测定C、检查出血原因D、静脉切开输血E、剖腹检查手术8、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑（A、胃十二指肠溃疡病B、门静脉高压症C、出血性胃炎D、胃癌E、胆道出血9、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸,应考虑（A、胃十二指肠溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉破裂出血D、应激性溃疡出血E、胆道出血10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（A、临床观察判定B、吞少量稀钢检查C、红细胞比容测定D、凝血因子的检查E、急诊胃镜检查。