医生廉洁自律自查自纠报告20.docx

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1、医生廉洁自律自查自纠报告20一、医疗质量管理我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行 医。医院成立了以XXX副院长为组长的医疗质量管理领导小 组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医 疗质量进行监督。各种单病种质量控制达到市、区标准。二、医疗文书严格遵守病历书写基本规范中的各项要求，对于病 人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。三、规章制度我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度, 包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突 发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医 疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真 查对，严防

2、冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗 的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院 指针，不拖延住院日。我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反 复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成 绩与个人利益分配挂钩。四、基本药物制度对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照基 本药物目录规定执行。要求每位医师严守执业道德规范, 切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用 价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用 负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了 处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不 超过7日量，严禁开大处

3、方、人情方和滥用药物，且出院带 药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚 决杜绝一人医保，全家用药的现象。五、医疗费用控制我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合 制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量, 缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。六、医疗帮扶今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、 区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一 线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动 态，均有很大的帮助。七、目前存在的不足1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更 新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的 后劲不足2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电 子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方 格式不合格，门诊抗菌药物使用比例大于20%等等。八、今后努力方向我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上 级业务主管部门的领导下，严格遵守医疗机构管理条例， 强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断 提高医疗服务质量和技术服务水平。