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1、2023全国医药领域腐败问题集中整治感悟心得体会研讨发言材料7月28日,纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治工作动员部署视频会议在北京召开,中央纪委副书记、国家监委副主任喻红秋出席会议并讲话。会议要求,深入开展医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理;紧盯领导干部和关键岗位人员,坚持受贿行贿一起查,集中力量查处一批医药领域腐败案件,形成声势震慑。此前,国家卫健委会同教育部、公安部、审计署、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局,联合召开视频会议,部署开展为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作。十个部门共同出手,力度可见一斑。以笔者多年来的调
2、研和观察,医药领域的腐败问题已非一日之寒。这和中国社会长期对医生、药师、药房和药企的高度信任有着密切关系,特别是对于治病救人的医药产品总是存在着敬意。社会生活节奏越来越快了,求诊的患者对于特效药和快速完成医疗进程又有普遍性的需求。因此,本世纪以来医药企业和医疗性设备企业、在城市健康工程中的话语权明显上升,力图引导医疗采购。然而,如果有关医药和设备供应系统不加节制、规则模糊,就会出问题。每年全国或地方两会上,都会有人大代表和政协委员质疑这种力图引导医疗采购而实现自身利益最大化的所谓新发展业态;主流媒体也多次发出声音一一治理虚高的就医问诊费用,既是民生更是民心工程。近日,笔者在和多位熟悉的医护人员
3、交流中也获知,看病难和看病贵的问题还没有得到全面根治。药品变得昂贵的推手并不是第一线的医生,他们并没有定价权;但已经熟悉和普遍使用的规则是在一家医院看病就会在此照单付钱取药。自然患者也会比较,如在网店上同类、同款的药品价格会有悬殊差距。批量新医药和所谓新型大宗医疗设备的开价和销售,甚至出现了销售方和采购方互相勾结而损害使用方利益的极端案例。需要注意的是:使用方,不仅仅是患者及其家庭,同时也包括就诊者单位和国家医保。笔者在调研时也发现,有国家医保的就诊者往往会有心理上的优越感、对其问诊药品和医学检查价格的敏感度较低。当药品和设备交易价格被逐渐推高,回扣必然跟风。笔者第一次听说药品回扣的概念,是在
4、上个世纪的九十年代初期。当时,笔者随上海社科院的课题调研组到浦东调研国资医药企业,就很清楚地记得他们说,一外资药企的医药代表,打破了稳定了多年的药品采购价格并给了回扣。这家国企厂长愤愤不平地指出说:这就是医药采购中的腐败问题和对国企的不公平竞争。后来,笔者一直关注医药代表的行业拓展和社会运作问题。只是三十年过去,中国如今具有世界上规模人数最庞大的医药代表群体、最近公布的数字是二百六十万之众。而美国和日本的医药代表,只有十一万和五万多;尽管美国还是医药代表机制的诞生地,也是每年新药推向市场额度最多的国家。毫无疑问,全国医药领域腐败问题集中整治工作,对医药代表这一群体会产生实质性的震撼作用。笔者接
5、触的多位医生,也明确表示出对医药代表群体的厌恶,但更重要的还是要重新塑造医药领域的行业生态。有行家还告知说:除了药品和设备的价格高,多批次、不节制地增加患者医用耗材也已是腐败的一个典型方面。可以说,医药领域的腐败问题涉及方方面面,已经形成了盘根错节的利益网络,共同推高了药价和医疗费用,群众反映强烈。此番国家部署、地方迅速跟进的医药领域腐败问题集中整治,是很得民心的战略性举措。早在7月28日,中央纪委监委就发布消息,纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治工作动员部署视频会议在北京召开,会议强调将深入开展医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理。紧盯领导干部和关键岗位人员,坚持受贿行贿一
6、起查,集中力量查处一批医药领域腐败案件。此前,中纪委官网已发布消息,刑法修正案(十二)草案提请十四届全国人大常委会第四次会议审议。草案加大了对行贿犯罪的惩治力度,增加惩治民营企业内部人员腐败相关犯罪的条款,也完善了此前容易通过单位行贿、个人行贿之间区别规避处罚的漏洞。政策信号如此明确,雷霆风暴如期而至,这让很多人对接下来的行动充满期待。毕竟,一个“治病救人”的医疗行业,自身更要做到“干净”“健康”,而不是污泥浊水,混沌一片。民众苦于医疗腐败久矣。一直以来,一些地方医药购销领域灰色交易、腐败行为屡禁不绝;一些医护人员收受“红包”,与“医药代表”勾肩搭背牟取利益;一些药企也通过举办会议,以赞助费、
7、讲课费、培训费等方式大肆行贿。所有这些,均转嫁为医药“成本”,推高了民众的就医费用。与以往不同,从公开信息看,此次医疗反腐虽说立足于“三全”:全领域、全链条、全覆盖,但指向明确,路径清晰,重点突出,比如盯紧“关键少数”,找准“新型病症”,查受贿亦查行贿等等。可以说,只要找准了这些关键的风险点,就可迅速生效,铲除一大部分腐败隐患。以“关键少数”而言,如今的医院规模越来越大,各种管理权限集中在“一把手。不管是医疗设备采购,还是基建工程、信息化建设,均存在较大的操作空间,如果缺乏有效的监督,很容易异化为“一把手”说了算,滋生各种腐败。今年1月,山东省纪委监委发布消息,滨州市第二人民医院原党委书记、院
8、长侯月智就因违规干预和插手工程建设、医疗设备采购项目招投标活动等被开除党籍和公职。而据不完全统计,从年初到现在,全国已有至少155位医院院长、党委书记投案或被查。这一数字是去年全年的两倍多。再说“新型病症”,医疗行业的产业链长,专业性也强,这也对监督执纪形成不小的挑战。此前有媒体报道,实行“两票制”和集采后,药品、医疗器械中间环节赚差价的问题有所缓解,但一些药企又转向虚高价格采购原料药,伙同经销商套取资金用于贿赂。卫生健康局干部作风能力提升年研讨发言材料作为一名纪检干部,始终坚持以身作则,不忘初心,“以铜为镜正衣冠;以古为镜知兴替;以人为镜明得失”按照县委关于清廉X建设工作安排和医疗系统专项整
9、治的各项内容,全面提升“四个营造,一个打击、两个治理”成效,统筹推进各项工作,通过廉政文化建设使干部职工的廉洁从政、廉洁行医意识进一步加强。一要以“学”为先,奠作风建设思想之基。深入学习各级相关会议、文件精神,全面准确掌握作风能力提升年部署要求,切实弘扬“勤快严实精细廉”作风,做到人员归位、思想回位、工作到位,达到“充电、强心、鼓劲”效果。二要以“严”当头,筑作风建设永恒课题。切实做到“工作纪律上再加强、工作作风上再转变、工作效率上再提高“,始终保持“逢旗必夺,逢一必争”的姿态,持续历练新担当、展现新作为、锻造新作风。三要以“实”促行,争作风建设一流质效。立足岗位开拓医疗新视野、学懂政策法规、
10、补齐能力短板,以能力作风建设促工作落实,在抓工作落实中提升能力作风,以实际工作成效检验活动成效!2023年市医院院长在医药领域腐败问题集中整治动员会上的表态发言今天,我市卫生系统召开医药领域腐败问题集中整治动员会,徐局长进行动员部署。我想,市人民医院作为全市最大的综合性医院,社会及老百姓最为关注的医疗窗口,理应率先响应,迅速行动,以更高的姿态、更严的要求、更大的决心,带头投入到治理医药领域商业贿赂专项工作中去。一、加强组织领导,认识高度统一这次,医药领域腐败问题集中整治动员会提出的任务、目标、措施十分明确。会后,我院将迅速贯彻,扎实开展。一是立即召开院领导班子会,传达贯彻好市局这次会议精神,统
11、一好领导班子成员思想,使大家清醒认识到治理商业贿赂行为既是一项长期而艰巨的工作任务,也是确保医院长久发展的必经之路。二是迅速召开全院职工大会,全员知晓商业贿赂治理工作的紧迫性和必要性,及时将中层以上干部及关键岗位负责人的认识统一到治理商业贿赂的决策和要求上来,从政治和全局的高度,增强做好治理商业贿赂工作的主动性和自觉性;及时将医务人员的思想凝聚到充分认识治理商业贿赂的重要性和紧迫性上来,从维护人民群众利益和维护医学圣洁出发,坚定他们的理想信念和道德操守,旗帜鲜明、坚定不移地投入到治理商业贿赂工作中去。按照工作要求,迅速组建班子,制定方案,加强对此项工作的领导。建立党政齐抓共管、部门各负其责的责
12、任追究制。原创:层层建立目标责任制,目标任务分解落实到人,逐级签订治理商业贿赂和行风建设责任状。加强责任考核,严格责任追究,对措施不力、工作不落实以致发生严重问题的,将坚决按照有关规定追究相关责任。二、工作目标明确,治理决心坚硬医药领域腐败问题集中整治政策性强,任务复杂艰巨,我院将把这项工作列为今年的一项重要工作抓紧抓实,放在突出的位置加以开展,以六项工作为抓手,确保治理商业贿赂工作取得实效:一是把医德教育贯穿工作始终。筑牢思想防线,继续强化医德教育和职业道德教育,严肃行业纪律。教育注意三结合:坚持集中教育与个人自律相结合,从社会主义价值观、利益观和荣辱观出发,开展好反腐倡廉教育和“八荣八耻”
13、社会主义荣辱观教育,增强广大医务人员遵纪守法意识。同时利用医院自行编写的医院员工手册规范全体职工的一言一行。坚持正面引导与警示教育相结合,除学习先进典型事迹外,利用反面典型案例警示教育职工,时时提醒大家廉洁自律,不要触碰“高压线”,达到警钟长鸣。坚持教育内容与岗位工作相结合,针对不同岗位特别是临床一线、药剂和设备采购、基建建设等关键重点岗位,有的放矢地开展教育。临床重点培养医务人员良好的职业道德行为,遵守职业纪律,杜绝大处方、滥检查,拒收红包回扣和吃请,让“无红包、无回扣、无滥检查、无乱收费、无开单提成”成为医务人员的日常行为规范;药剂部门重点防范医药购销不正之风和参与“统方”的不正当行为;设
14、备采购部门重点抵制“吃拿卡要”,实行大型设备统一招标采购,铲除商业贿赂行为滋生的土壤;基建项目重点加强参与工程人员的廉政教育,医院领导班子成员不直接参与工程招标采购行为,常吹“耳边风”,杜绝“人情风”,大兴“廉政风”,将我院病房楼工程建成廉政工程。二是把自查自纠作为当前工作之首。在我院“双纠”试点工作取得阶段性成果的基础上,按照治理商业贿赂工作的总体要求,查思想、查规定、查行为,排查梳理问题。认真查找药品、医疗设备、医用耗材采购使用和临床医疗服务中,有无接受生产、经营企业和个人给予的回扣、提成、财物及其他不正当利益的行为,如有存在问题的,主动讲清问题,并上缴有关钱物。对违反规定、顶风违纪的,我
15、们将一查到底,按照相关规定严肃处理。对触犯法律法规的,移交相关部门,决不护短。自查自纠工作中,坚持原则,严肃对待,不走过场。同时,注重实事求是,把握政策,讲究策略,区别对待。通过自查自纠,客观分析医院可能存在的商业贿赂事实,认真制定整治方案。既保护广大医务人员的积极性,又达到自我教育、自我检查、自我纠正的目的,净化就医环境,维护医院的和谐稳定。三是把制度建设作为强根固基之源。坚持标准化、规范化管理,完善各项制度,强化监督检查,严防“越轨”行为发生。近两年来,我们按照“双纠”要求,制定完善了一系列管理制度,明确了医务人员不得利用医疗服务收受回扣、提成以及谋取不正当利益等行风建设八项制度和医务工作
16、人员“六不准”纪律。在此基础上,下一步将围绕商业贿赂的要求,在医药购销、设备采购和基建工程等方面不断出台完善相关规定,积极推广医疗机构大型设备检查报告互认共享制度,实行医生不当处方在医院内部公示和点评制度,建立医护人员医德医风考评档案制度,探索实行单病种费用最高限价制度,核定不同级别不同类型医院药品收入比重和建立医院药品用量动态监测和超常预警等制度。通过建立以上制度,探索商业贿赂治理工作新举措。同时,加大对制度执行的考核力度,运用行之有效的管理手段,确保医疗行为规范化、医院管理制度化、科学化。四是把药品、大型设备购销、基建项目工程以及医生开单提成、红包回扣问题作为治理工作的重中之重。今年,我们将严格按照医院招标采购工作管理有关规定,建立和完善医院招标采购工作程序,严把各个关口,确保医疗设备购销、基建工程招标工作程序化、规范化、透明化。一是继续实行药品网上采购,运用医院相关部门建立的“药品采购量用量排序公示,药品价格再行谈判,处方和病案分析,沟通