人民医院应对新冠肺炎疫情防控工作方案.docx

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1、人民医院应对新冠肺炎疫情防控工作方案根据当前疫情发展的实际要求，为更加高效应对当前新冠肺炎疫情严峻形势，更好的落实我院新冠肺炎疫情防控工作，根据X指办发（202x1）X号关于印发全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案（第七版）的通知，以及X卫医字发（2023）X号关于进一步加强医疗机构疫情防控工作的通告等相关文件精神，结合我院实际，修订本工作方案。一、明确责任，健全组织体系，及时修订和优化制度流程并严格落实。院长、书记是医院疫情防控第一责任人，各科室、各部门负责人是本科室、本部门疫情防控第一责任人，医院纪律检查部门将进一步强化责任督查。医院是疫情防控的重点场所，是疫情防控的关键环节。为进一步抓

2、紧抓实抓细疫情常态化防控的各项工作，充分认识其重要性、必要性、紧迫性，实现防控工作的常态化、精准化、规范化，疫情防控工作做到从严、从实、从细、从快。要切实提高政治站位，认真履行职责，强化各项防控措施落实，坚决防止发生医院感染。对防控工作落实不力、发生医院感染的科室和个人，将按照相关要求依法依规严肃追究责任。1、严格落实省、市、县领导小组（指挥部）相关文件要求，领导小组及各工作小组领导机制不变、职责不变。要切实落实工作职责，及时落实领导小组的各项要求，确保疫情处置快速、有效。2、根据上级疫情防控通知要求，及时完善和修订我院疫情防控相关方案、规定和管理流程，严格按要求强化制度流程的规范管理，快速识

3、别，缩短从“预检分诊一发热门诊一留观病人一确诊病例”的时间，有效提高诊疗防控水平。3、统筹安排好普通患者日常诊疗工作和疫情防控工作，坚持发热门诊线上咨询和诊疗服务日常化，指导患者合理就诊、规范治疗。4、各科室、各部门根据医院的统一安排并结合实际情况修订完善本科室、本部门的防控工作方案、管理规定和流程，落实科主任负责制，认真梳理各个薄弱环节和关键流程，从严、从细排查整改。二、狠抓落实，抓住关键，强化新冠肺炎疫情防控工作落实。5、强化全员培训。成立专班，责任到人，分层次分结构针对不同岗位开展培训，各科室必须做到无条件服从培训安排，特别是对高风险科室如感染科（发热门诊）、儿科门诊、急诊、ICU和呼吸

4、科病房的医务人员要重点培训，使其熟练掌握新冠肺炎防控和诊疗要求与技能。落实好救治点诊疗方案及流程的培训方案，定位于多点多发复杂环境下的处理；落实好方舱医院诊疗建设等培训方案。医务人员防护工作常态化。规范消毒、隔离措施，继续严格落实病房环境管理措施。院内所有人员均须佩戴口罩。加强院内感染监测、预防。加强对重点科室的主动监测，对侵入性操作环节实现全覆盖，及时发现感染散发病例、感染聚集性病例和感染暴发。发现疑似或确诊新冠肺炎患者时，应在2小时内上报信息，启动应急预案，配合做好调查处置工作。发现医务人员核酸检测阳性后，应在规范上报信息的同时立即向卫生健康主管部门报告。加强院内环境监测。强化医院内环境监

5、测，对发热门诊、预检分诊、急诊科、CT室、检验检查等重点区域每周五开展1次环境样本新冠病毒核酸检测，重点采集共用设备、公共区域门把手、灯开关、水龙头等物体表面样本，消毒前采样送检。9、首接人员保障发热患者佩戴一次性外科口罩或更高级别医用防护口罩（不符合标准者，首接人员无偿提供并监督规范佩戴10、入境、中高风险区返博入家属院前必须上报备案。11、除急诊、发热门诊外，医院所有门诊全面开展预约诊疗、预约检查、分时段就诊。三、突出重点部门、关键环节管理12、强化预检分诊管理。成立专班负责，强化责任，落实到人。对所有来院人员均应进行“一看一测一查一问”（看是否佩戴口罩、测量体温、查验健康码、询问流行病学

6、史），并对发热患者信息进行详细登记。13、提升院前急救预检分诊能力。急救中心接到求助电话时，工作人员应第一时间询问患者是否有新冠肺炎流行病学史，并将可疑情况向出诊医务人员通报，指导医务人员做好防护。14、严格发热门诊管理。成立专班负责，强化责任，落实到人。严把发热门诊防线，落实发热门诊闭环管理。要实行预检分诊和发热门诊一体化闭环管理，规范和细化发热病人接诊、筛查、留观、转诊工作流程，确保所有来院患者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触。落实设施设备和人员配备，严格防护措施。严格落实首诊负责制，对就诊及陪同人员要逐一查码、测温，详细询

7、问流行病学史并做好患者信息登记。强化新冠肺炎临床症状早期识别，不得以任何理由推诿病人，不漏诊任何一个可疑患者。强化首报负责制。发热门诊患者应全部进行新冠病毒核酸和血常规检测（必要时进行胸部CT等检查），可疑患者应全部留观，2小时内报告疑似和确诊病例，严密排查可疑患者，并按要求报送信息。15、加强急诊管理。落实预检分诊制度，有专人引导发热患者按规定路线至发热门诊就诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗环境的管理。实施气管插管等职业暴露风险较高的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

8、采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。急诊科应设立相对独立区域，收治急危重症确诊或疑似患者就地抢救后，严格进行终末消毒。四、严格落实病区管理16、科主任为本科室第一责任人。17、除急危重症病人以外,所有病人持核酸检测阴性结果办理住院手续;危重患者一律单间隔离，流调无异常及核酸检测结果阴性后转入普通病房。18、严禁病区加床，严格落实病人陪护和探视制度，实行病区24小时门禁管理，患者住院期间原则上不得离开病区。19、积极创建“无陪护病房”，尽最大可能压减陪护人员，确需陪护的由主管医师及病区护士长评估后固定1名陪人，陪护人员要做到一人一证，无证禁入。原则上患者住院期间不更换陪护者，确需更换的应对其

9、进行全面排查。对陪护人员要进行防控知识宣传和相关法律责任告知，每天进行体温检测、登记记录，一旦出现发热情况，要立即引导至发热门诊就诊。20、疫情防控期间住院患者不安排探视、探望，提倡电话慰问。五、加快提升医院应对疫情服务能力21、加强医疗物资储备，专人专班，责任到人，确保医疗服务和疫情防控所需的药品、试剂、防护用品等储备充足。22、根据上级要求,确保“应检尽检”、“愿检尽检”。23、要高度重视核酸检测质控工作，积极配合省、市临检中心、医学检验质控中心、疾控中心等开展的室间质评、随机检查、飞行检查等，提升核酸检测规范化、同质化水平。六、夯实基础，持续提升新冠肺炎诊疗水平24、积极组织医院医务人员

10、参加各类新冠肺炎诊疗培训，持续组织院内新冠肺炎专项培训，做到医院工作人员全覆盖，做好全体医务人员及管理、后勤、实习进修等人员的全员培训。常态化防控专项培训及时进行,并组织培训效果考核，考核合格的方能上岗。25、补齐医疗救治短板弱项。重点加强感染性疾病科建设，加快补齐重大疫情防控救治短板。积极推广中医药在新冠肺炎预防、治疗、康复等方面的特色优势，全力做好医疗救治工作。七、全力做好新冠疫苗接种及医疗保障工作26、组织新冠疫苗接种异常反应处置培训，特别是3T1岁儿童接种处置培训，提高政治站位，克服人员紧张等诸多困难，全力提供医共体单位新冠疫苗接种医疗保障工作。27、作为新冠疫苗临时接种点，承担锦秋社

11、区安排的应急接种任务。八、做好疫情处置能力储备28、医疗、护理救治梯队定期进行集结演练。29、增加核酸检测设备，培训检测人员，确保核酸检测能力达满负荷状态下良性运转，为全员核酸检测做好充足准备。30、按照100个普通型、10个重症新冠肺炎30天的需求，储备设备和防护用品、药品等一次性耗材。九、加强常态化督导检查31、新冠肺炎疫情防控督导检查采取“四不两直”的方式，每周不少于一次。院感科组织每天针对重点部门和环节加大督查力度，如预检分诊、发热门诊、急诊科、ICU、感染性疾病科、CT室、内镜室、口腔科、眼科、手术室、血透室等。及时发现问题、提出整改建议，对每次督查情况书写分析报告，发现的问题隐患和薄弱环节要建立台账、明确责任部门和责任人并督促立即进行整改，根据落实整改情况依法依规严肃追究责任。