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1、医疗联合体建设工作情况汇报新常态催生新目标,新动力推动新发展。2019年以来,医院贯彻国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见精神,围绕医院医疗联合体化发展的战略目标,探索城市医联体建设模式,重新建设城市医疗联合体,建立协同发展联动机制,打造“医疗命运共同体”,构建以医院为核心的“健康生态圈”,着力打通“分级诊疗”的通道,工作开展情况如下:一、医疗联合体基本情况(一)组织和运行机制医院党委群策群力对医疗联合体建设进行顶层设计,将医疗联合体建设列入医院年度工作报告,明确医疗联合体发展规划、建设目标、建设理念、建设步躲。成立医疗联合体建设办公室,负责处理医疗联合体日常事务,落实医疗联合体
2、决议,联系各成员单位,执行对外接待。组建医疗、护理、院感专家,对成员单位的医疗、护理、院感质量进行监测、指导。建立中央服务中心,承担医疗联合体双向转诊、预约诊疗等业务的服务管理,对转诊患者的诊前、诊中、诊后进行服务、指导、跟踪,提高医联体内转接诊服务质量。为保障医疗联合体统一、节约、高效、规范运行,还相继制定了专家派驻、人员进修、服务同质、坐诊帮扶等制度、规定。(二)构成情况医疗联合体打破机构类别、层级、经营性质、隶属关系等限制,吸纳民营医院、行业医院、县(市、区)医院、专科医院、医共体,已形成专科、综合合作共赢,公立、民营协同发展,医疗、康复、护理兼容的多维立体组成形式。目前成员单位59家,
3、三级医院5家,二级医院17家,一级医院10家,社区卫生服务中心12家,乡镇卫生院6家,门诊部(卫生室)2家,其中体检机构2家、血液透析中心1家,公共卫生机构1家,康复机构1家,护理院1家。(三)建设工作成效三年多来,医院作为牵头单位,着力推进双向转诊和远程医疗网络构建,构筑医疗联合体培训体系,促进了医疗联合体内资源共享,成员单位间业务交流、学习培训日益频繁,带动了成员单位服务能力提升。截止目前实现转诊7082例,其中上转4799例,检查就诊回转2283例;远程医疗服务20万余次远程影像诊断6.8万余例、远程心电诊断13.5万余例、远程会诊500余例、远程课堂60场受众达千余人次;接收进修42家
4、单位195名基层医师进修学习,开展各种培训近80次,培训人员三千余人次;向成员单位派驻帮扶医师236人次,帮助成员单位开展新技术13项,开展新项目3项。二、经验做法(一)创新模式,构建与基层医院分工协作机制。一是围绕“同质化管理”和“分层级诊疗”工作思路,以建设紧密型医联体为重点目标,制定“分层级管理”的医疗联合体发展战略,将医疗联合体发展分为核心、直属、托管、紧密和协作五个层面,创新与基层医院的分工协作模式,完善管理运行机制。二是以“打造发展共同体,建设健康生态圈”为目标,与人民政府战略合作,将以人民医院牵头的医共体纳入医疗联合体,探索城市医疗联合体、医共体衔接、“市一区一乡一村”的协调发展
5、新路子。(二)组建派驻团队,强化对基层指导。一是根据成员单位需求,组建派驻医师团队,实施多点执业,制定派驻医师坐诊、查房等4项管理制度,规范开展坐诊、查房、讲课、手术示教等业务指导工作,派驻医师实行动态管理,并定期对派驻工作进行工作评议,促进基层医院的服务能力。二是实施帮扶的同时,对被帮扶单位的管理、医疗、护理、院感、宣传等方面的进行同质化管理,完善、规范其制度、流程,以达到快速提高基层医疗机构的服务能力的目的。(三)重构远程平台,打造网络课堂。按照医疗联合体远程构建新思路,一是重新构建会诊、心电、影像远程诊断服务网络;二是借助远程会诊系统,进行网上培训、考核,打造网络课堂。截止目前远程会诊网
6、络覆13家单位、远程心电网络覆盖31家单位,远程影像网络覆盖20家。(四)开启双向转诊绿色通道,提供个性化陪同服务。一是以中央服务中心您为依托,链接门诊、住院、急诊急救、后医疗服务等平台、资源,提供诊前预约、诊中陪同、诊后随访服务,规范双向转诊管理工作,开启双向转诊绿色通道;二是开通转诊服务电话,实行24小时在线服务,为合作单位转诊患者提供接转诊服务;三是依托门诊个案服务为依托对转诊入院检查、住院患者提供个性化、全程陪同服务。(五)请上来,走下去,加强人员培训。对基层医师培训是提升成员单位人员素能、提高医疗服务管理的重要方面,采取“请上来、走下去”的工作方式对成员单位进行人员培训。一是召开各类
7、专题学术会议,进行集中培训;二是根据成员单位需求,到成员单位或者成员单位覆盖开展定制培训,三是举办基层医师培训班;四是借助远程平台开展远程培训。(六)联合筛查,共同科研,惠及区域群众一是以开展慢病筛查为抓手,联合6家成员单位共同实施脑卒中、肺结节免费疾病筛查,通过筛查促进区域防治网络构建,促进成员单位业务的同时,提升成员单位慢性疾病防控能力,而且提升区域群众的健康意识。二是以联合科研课题为手段,联合2家成员单位进行MMC项目基层推广课题研究,提升基层科研能力和慢病管理服务力能。(七)质量巡查,收集建议,促进服务提升一是组织医疗、护理、院感等方面专家,根据医疗机构层级、类别制定相应质量评价标准,实施统一质量控制管理与考评,建立定期巡查制度,以巡查促规范,以巡查促落实促进合作单位医疗服务质量的提升。二是在巡查的同时,收集成员单位意见、建议,促进牵头医院与成员单位间的业务联系与支持。三、下一步工作医院将以与人民政府全面战略合作为契机,全面持续推进医院与人民医院共建紧密型城市医疗联合体,进一步拓展医疗覆盖范围,有效带动基层医疗服务发展,贯通医疗资源,提升医疗服务体系整体效能,打造发展共同体,建设以医院的为核心的健康生态圈,打造市级医院分级诊疗标杆,更好满足群众健康需求,提高人民群众的就医获得感。