外科学教学大纲.docx

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1、外科学教学大纲中西医结合外科学二教学大纲总学时：128理论：108实验；8见习：12学分：7.0课程类别：必修课适用专业：中西医临床医学本科先修课程：解剖学，组织胚胎学，生理学，病理生理学，诊断学.Aa刖S外科学是临床医学中一门重要的二级学科，是阐述外科疾病的发生、发展规律及防治知识的科学。由于近年来医学科学的迅速发展，外科的内容也不断的更新和增加，因此教学大纲的不断修订实属必要。本大纲同时参照卫生部颁发的临床执业医师资格考试大纲2014年版所涵盖的内容重新修订。作为外科学授课过程中应遵循的基本纲领，教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求，不得任意删改，这也是为适应学生将来参加国家执业医师考

2、试的需求。教师应依此大纲为依据，认真写好备课教案。对学生的考试，也应以大纲为依据出题。根据国家教委全国普通医药高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求，通过外科学教学，使学生具有必要的、较为系统的外科一般知识，使学生在临床工作中可以运用所学到的知识处理常见病和多发病。具有一定的临床工作能力。本教学大纲按照上述要求，依据卫生部规划教材外科学第七版内容按照章节顺序修订而成。外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能，外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理。为了明确外科学总论教学目的与要求，在教学内容上分成掌握：、熟悉：与

3、了解：三级。有关手术疗法只介绍手术适应症、手术名称及其意义而不讲授手术步骤。在科学技术高速发展和信息化时代，外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。教师在完成本大纲基本要求前提下，可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。反映现代科学技术水平是十分必要的，以便拓展现代医学生的知识领域，激发学生的钻研兴趣。外科学讲授要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，恰当的选择典型病例，结合教师的临床经验，配合理论讲解，将会收到事半功倍的教学效果。更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力,是当前教育中的主要目的。在教学方法上，提倡运

4、用现代科技手段，进行形象化教学，本大纲新增加了示教内容，要求教师根据教学内容要求，将典型的病理标本和有诊断意义的X片、CT及MR1片等影像进行示教，重要的解剖关系和标准的手术要用挂图、投影片、幻灯片、录相进行展示，使学生易于理解、加强记忆。本大纲为五年制临床医学专业的外科教学而制定。本大纲总学时按128学时计算，其中实验及见习20学时，授课108学时。第一章绪论目的要求1、了解：外科学的范围、发展史、现状以及发展方向。2、传授学习外科学的观点和方法。教学内容外科学的范围、与其他学科的关系，外科学的发展史，当代中国的外科成就，移植和微创手术技术。外科现状、发展方向，怎样学好外科学。教学方法多媒体

5、教学。计划学时1学时。能力培养目标通过本单元的教学，使学生掌握外科学的范围、与其他学科的关系，外科学的发展史，当代中国的外科成就，移植和微创手术技术。第二章无菌术目的要求1、掌握：无菌概念及常用的灭菌法、消毒法。2、掌握：洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套。3、掌握：手术区域皮肤的消毒及铺巾。4、熟悉：手术时无菌原则。教学内容无菌术的概念，常用的灭菌法、消毒法。手术时无菌原则。手术区域皮肤的消毒及铺巾。见习实习：洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套。教学方法课堂讲授。计划学时3学时。能力培养目标通过本单元的教学，使学生掌握无菌术的概念，常用的灭菌法、消毒法。手术时无菌原则。手术区域皮肤的消毒及铺巾。第三

6、章外科病人的体液失调目的要求I、掌握：代谢性酸中毒的临床表现、诊断和治疗。2、掌握：等渗性缺水、低钾血症的外科病因、临床表现、诊断和治疗方法。3、熟悉：外科病人生理需要量和体液失调的综合防治。4、了解：体液和酸碱平衡的调节及其重要意义。教学内容高渗性、低渗性和等渗性缺水的病理生理、临床表现、诊断和防治方法。低钾血症和高钾血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。血液PH值平衡计测定法在诊断酸碱失调中的价值。水、电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题。教学方法课堂讲授。计划学时4学时。能力培养目标通过本

7、单元的教学，使学生掌握代谢性酸中毒的临床表现、诊断和治疗。第四章输血目的要求1、掌握：输血适应证和并发症的防治。2、熟悉：成分输血的优点及其主要制品的临床应用。教学内容各种输血（全血输血、成分输血、自体输血）的适应症和途径。输血并发症的临床表现及其防治。全血输血的缺点和提倡成分输血。成分输血主要制品的临床应用。自体输血种类及其应用方法。教学方法自学。能力培养目标通过本单元的教学，使学生掌握输血适应证和并发症的防治。第五章外科休克目的要求1、掌握：外科休克的诊断、临床表现及监测。2、掌握：外科休克的治疗原则。3、掌握：低血容量休克和感染性休克的治疗方法。4、了解：外科休克的病因与分类。5、了解：

8、外科休克的病理生理。教学内容外科休克的定义、病因和分类、病理生理、临床表现、诊断依据和各项监测指标的意义。休克急救和治疗要点，应用血管收缩剂和扩张剂及其他治疗方法。低血容量休克和感染性休克治疗方法。重点要求：外科休克的微循环的变化与临床表现的关系、诊断和治疗,包括补充血容量、纠正酸中毒、改善心肺功能、消除病因。自学：休克的病理生理和微循环改变及其分期与临床的关系。教学方法课堂讲授。计划学时4学时。能力培养目标通过本单元的教学，使学生掌握外科休克的微循环的变化与临床表现的关系、诊断和治疗，包括补充血容量、纠正酸中毒、改善心肺功能、消除病因。第六章多器官功能不全综合征目的要求1、熟悉：多器官功能障

9、碍综合征的诊断标准、发病基础及预防措施。2、熟悉：肾衰竭的病因。3、熟悉：急性肾衰竭的发病机制、临床表现、诊断方法及防治方法。4、基本熟悉：急性呼吸窘迫综合征的发病机制、临床表现、诊断及处理。5、了解：应激性溃疡、急性肝衰竭的临床表现和诊断。教学内容多器官功能不全综合征的概念、发病基础、临床表现、诊断指标、预防措施。应激性溃疡的发病基础与机制、临床表现和治疗原则。急性肾功能衰竭的病因、临床表现、治疗原则。急性肝衰竭的发病基础、临床表现、预防和治疗原则。重点要求：多器官功能不全综合征的诊断和预防。教学方法课堂讲授。计划学时2学时。通过本单元的教学，使学生掌握多器官功能不全综合征的概念、发病基础、

10、临床表现、诊断指标、预防措施；应激性溃疡的发病基础与机制、临床表现和治疗原则。第七章麻醉目的要求1、掌握：局麻药常用剂量及常见小手术局麻技术。2、掌握：局麻药毒性反应的症状、预防和正确处理。3、熟悉：麻醉意外和麻醉并发症的防止和处理要领。4、熟悉：麻醉前一般准备和麻醉前用药。5、熟悉：常用神经阻滞的实施原则。6、熟悉：椎管内麻醉的实施原则和并发症的防治。7、了解：麻醉的概念和临床任务。8、了解：麻醉前准备的必要性和麻醉中观察病人的重要性。根据病情和手术要求了解：麻醉选择和处理的原则。9、了解：常用全麻药的临床药理、全身麻醉的常用方法、气管内麻醉术和肌松药的应用。10、了解：椎管内麻醉的并发症。教学内容1、麻醉的概念、麻醉学的发展和现状、麻醉的临床任务。