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1、新型冠状病毒无症状感染者防控培训方案培训目的:了解新型冠状病毒无症状感染者概念,监测发现流行病学调查的相关知识。了解医院或集中隔离场所隔离医学观察、居家医学观察等防控相关要求。培训对象:各行各业卫生员。培训形式:集中面授为主。培训学时:建议45分钟。考核要求:小组讨论、问卷考试等。一、概念界定新型冠状病毒无症状感染者是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测阳性者。二、监测发现无症状感染者主要通过以下几种方式发现。1,对病例和无症状感染者的密切接触者医学观察期间的主动检测。2 .在聚集性疫情调查中的主动的检测。3 .在病例的
2、传染源追踪过程中对暴露人群的主动检测。4 .对有境内外新冠肺炎病例持续传播地区旅行史或居住史人员的主动检测。5 .对流行病学调查和机会性筛查中人群的检测。6 .对重点场所、重点单位、重点人群开展的检测。三 流行病学调查1 .县区级疾控机构接到无症状感染者的报告以后,在24小时内完成个案调查,做好密切接触者登记和管理。2 .将个案调查报告及时通过中国疾病预防控制信息系统进行上报。四、医院隔离医学观察1 .所有无症状感染者一经发现,应严格按照转运工作方案要求转送至定点医疗机构进行隔离医学观察,规范实施抗病毒药物治疗等医疗措施。2 .无症状感染者在医院隔离医学观察期间,应动态开展诊疗,密切观察发热等
3、临床症状和体征,动态开展CT、血清学等检查,根据诊疗情况转为确诊病例的,应于24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行订正。3 .入院后采集呼吸道标本(尽可能留取痰液)进行核酸检测,连续两次(间隔至少24小时)核酸检测阴性并经专家讨论后方可出院。五、集中隔离场所隔离医学观察1 .无症状感染者出院后,应无缝衔接转送至指定集中隔离场所进行14天隔离医学观察。2 .各级卫生健康部门应定期组织医务人员到集中隔离场所巡诊,指导实施抗病毒药物治疗等医疗措施。集中隔离医学观察期间,收治及派员巡诊的医疗机构应每日登陆“应对新冠肺炎卫生应急调度平台”,填报医疗救治-救治管理模块相关内容。集中隔离医学观察期间,如
4、出现临床表现,应立即转运至定点医疗机构进行规范诊疗,根据诊疗情况转为确诊病例的,应于24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行订正。3 .集中隔离医学观察10天后,县级疾控机构应分别采集呼吸道标本(尽可能留取痰液)和粪便标本开展核酸检测,连续两次(间隔至少24小时)检测结果均为阴性,期满14天可解除隔离医学观察返家。县级疾控机构对被隔离人出具解除隔离医学观察证明,告知本人须进行居家医学观察。同步将解除隔离人员的信息推送至其居住地街道(乡镇)、社区(村)和基层医疗卫生机构,推送的信息要准确、全面、无遗漏。集中隔离医学观察核酸检测出现阳性的,应立即转送至定点医疗机构进行隔离医学观察。4 .无症状感
5、染者解除集中隔离医学观察后,由网络直报单位于24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行填报,在传染病报告卡“出院日期” 一栏填报其解除集中隔离医学观察日期。六 居家医学观察1 .无症状感染者解除集中隔离医学观察返家后,应进行14天居家医学观察。2 .街道(乡镇)、社区(村)要及时将相关人员纳入网格化管理,及时督促指导其居家医学观察并不得外出,尽量减少与家庭人员的近距离接触。3 .按照属地原则,基层医疗卫生机构安排家庭医生通过电话随访或上门服务对居家医学观察人员进行体温、症状监测。首次健康服务须上门服务,评估居家医学观察人员健康状况。4 .无症状感染者解除集中隔离医学观察返家后,社区(村)要督促
6、其在第2、4周前往定点医院随访复诊。5 .居家医学观察人员出现发热、乏力、干咳等症状,以及复查核酸检测阳性的,家庭医生应及时报告辖区卫生健康行政部门,尽快转送到规范发热门诊或定点医疗机构诊治。对复查核酸检测阳性者,及时通过中国疾病预防控制信息系统新增报告卡进行网络直报。七疫情防控卫生员主要职责1 .协助开展本单位(机构)人员筛查及流行病学调查;2 .组织本单位(机构)重点人群主动检测;3 .本单位(机构)无症状感染者解除集中隔离医学观察返家后,协助开展14天居家医学观察,督促其在第2、4周前往定点医院随访复诊;4 .协助本单位(机构)无症状感染者居家医学观察异常情况的报告;5 .在本单位开展新型冠状病毒无症状感染者防控知识宣传。