输血反应应急预案试题.docx

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1、输血反应应急预案试题一、选择题1 .最严重的早期输血并发症是：（）（5分）A溶血反应M正确答案）B发热反应C过敏反应D循环超负荷E细菌污染反应2 .溶血反应的早期特征是：OA面部潮红，出现尊麻疹B腰背部剧痛，心前压迫感*正确答案）C头部胀痛，恶心呕D粘膜皮肤有出血点和瘀斑E寒战高热，呼吸困难3 .输血最常见的并发症：（）A循环超负荷B发热反应W正确答案）C过敏反应D细菌污染反应E溶血反应4 .输血后非溶血性发热反应多发生在输血后：（）A1小时2小时T（正确答案）B30分钟C23小时D34小时E5小时5 .输血反应:指在（）或（）受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。）A输血过程中

2、或输血后6正确答案）B输血过程前或输血后C输血过程前或输血过程中6 .在输血当时和输血（）小时内发生的为即发反应A12B24（正确答案）C48D727 .发热反应:一般在输血过程中或输血后（）出现体温升高，可有寒战，一般为致热原或白细胞引起的同种免疫反应，也应除外细菌污染或溶血所致。）A1-2h2-3B2-3h2-4C2-3h1-2D1-2h12CY（正确答案）8 .为排除细菌污染所致输血反应，应加做以下试验:患者输血后血标本和血袋剩余血涂片检查和细菌培养分别（）培养A4、22。C、37C作需氧菌和厌氧菌培养叱正确答案）B8、20、37作需氧菌和厌氧菌培养C4、20、37作需氧菌和厌氧菌培养D

3、8、22C、35C作需氧菌和厌氧菌培养9 .过敏反应:以（）为特征，严重者出现会厌水肿、支气管痉挛和过敏性休克，轻症可放慢滴速经抗过敏等对症处理后好转，重症者除立即中止输血外，应给予肾上腺素及肾上腺皮质激素或升压药，有会厌水肿者，应作气管切开以防窒息。A眼面部血管性水肿B尊麻疹C尊麻疹、眼面部血管性水肿4（正确答案）D尊麻疹、全身血管性水肿10 .溶血反应最严重的是（）性血管内溶血，一般发生于（）血型不合的输血者,）A慢性血管内溶血ABOB急性血管内溶血ABO（正确答案）C急性血管内溶血ABD慢性血管内溶血AB11 .细菌污染性输血反应一般情况以O为主要特征。A高热、休克、皮肤充血”正确答案）

4、B高热、休克、黏膜充血C低热、休克、皮肤充血D低热、休克、黏膜充血12 .循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为（），胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。A头部痛、呼吸困难、发绢、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、B发绢、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高C剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绢、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音静脉压升高#正确答案）D剧烈头部胀痛、呼吸困难、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高13 .输血反应主要包括：（）A发热反应、过敏反应、溶血反应叱

5、正确答案）B输血后移植物抗宿主病叱正确答案）C大量输血后的并发症（循环负荷过重、出血倾向）6正确答案）D输血相关急性肺损伤、/（正确答案）E细菌污染引起的输血反应M正确答案）F输血传播的疾病。业正确答案）14 .溶血反应多在输血开始10-30分钟出现（）A寒战、发热心悸、正确答案）B头胀、面红正确答案）C、腰背痛M正确答案）D恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、烦躁、，（正确答案）16 .当发现急性输血不良反应（不包括风疹和循环超负荷）时应：（）A立即停止输血，保持静脉通路，同时观察剩余血外观;通知值班医生进行抢救和输血科值班人员。W正确答案）B对侧肢体采病人血（血常规管和肝素抗凝管）及血袋中剩余血（

6、最好和血袋一起）,送检验科、输血科检测分析M正确答案）C留取反应后第一次尿送检（急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白）M正确答案）D进行再次核对，确保输血无误。4正确答案）E抢救后填写的患者输血不良反应登记表，一式两份，一份送输血科，一份科室留底，各科护士长将结果回报护理部。正确答案）17 .输血科收到输血反应的报告后，应立即做以下检查：（）A.立即查证患儿和血袋标签，确认输给患儿的血是于患儿进行过交叉配血的血。叱正确答案）B.根据情况，查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患儿或血源弄错。M正确答案）c.若疑为溶血性输血反应,采取相应对症处理。M正确答案）D.输血科人员负责解释上

7、述试验结果并永久记录到受血者的临床病历中。E.输血科主任负责解释上述试验结果并永久记录到受血者的临床病历中。M正确答案）18 .若疑为溶血性输血反应，应在上述基础上采取以下措施：（）A立即离心观察受血后血样血浆颜色;复核患者ABO和RhD血型（输血前留置样本，反应后采集的样本）；（正确答案）B复核供者ABo和RhD血型（输血前留置样本，血袋中剩余血）；患者输血前、后样本与血袋中剩余血交叉配血试验;（正确答案）C输血前后患者标本直接抗球蛋白试验，抗体筛选及鉴定（正确答案）D其他辅助检查:血常规检测;（正确答案）E输血反应后第一次尿液常规和尿血红蛋白，血浆游离血红蛋白含量和血清胆红素含量;必要时进

8、行反应后5-7小时血清胆红素含量检测。（正确答案）F尿血红蛋白、血浆游离血红蛋白、血清胆红素含量升高均提示溶血反应（正确答案）G为排除细菌污染所致输血反应，应加做以下试验:患者输血后血标本和血袋剩余血涂片检查和细菌培养（分别4、22、37作需氧菌和厌氧菌培养）;热原检查：医院药检室检查。（正确答案）二、判断题19 .输血相关性急性肺损伤是一种输血后数小时出现的心源性肺水肿，病因是某些白细胞抗体导致的免疫反应。表现为输血后出现低氧血症、发热、呼吸困难、呼吸道出现液体。对20 .出血倾向大量快速输血可因凝血因子过度稀释或缺乏、导致创面渗血不止或术后持续出血等凝血异常。对M正确答案）错21 .疑似输血传染病处理程序有输血传染病发生者，按三个主线追溯（血液中心和受血者医院、受血者）核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。对错M正确答案）22 .检查受血者输血前传染病指标检查情况。对M正确答案）错23 .20全院会同输血科对输血不良反应进行及时评价，并将结果反馈给临床，对临床严重输血危害患者进行跟踪调查对错M正确答案）15.迟发型溶血反应常发生在有输血史者或经产妇输血后一天或数天发生，偶尔数周后发生溶血反应。一般症状同血管内溶血，表现为（）A黄疸（正确答案）B发热（正确答案）C贫血（正确答案）D网织红细胞增加等（正确答案）