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1、分娩并发症试题及答案选择题1 .产后出血的病因()A子宫收缩乏力.B胎盘因素C软产道因素D凝血功能异常(止)2 .一孕妇非孕期体重50kg,改孕妇的妊娠末期总血容量为()A4500-5000M1B4900-5000M1C3500-4500D4000-50003 .一产妇,阴道分娩后12小时测心率120次/分,血压90/5Ommhg,估计该产妇出血约()A750-1500M1B1000-1500M1三)C1500-2000M1D2000-2500M14一产妇,2023-1-,1在椎管内麻醉下行剖宫产术,术前血红蛋白为122g1术中子宫收缩差,出血多,术中急查血常规,结果示血红蛋白为115g1,2
2、023-1-2复查血常规,结果显示血红蛋白92g1,请问该产妇术中出血约()A1200-1500M1B800-IOOOM1C1500-2000M1D1700-2000M15 .产妇的失血量占达到血容量比例(2030%)此时脉压差、毛细血管再充盈速度、尿量(m1)中枢神经系统症状()A偏低延迟20-30不安B正常延迟20-30不安C低延迟10不安D低缺少0昏迷6 .分娩期预防产后出血措施OA第一产程密切观察产程进展,防止产程延长I)B第二产程严格执行无菌技术,适时会阴侧切,胎肩娩出后使用催产素以加强宫缩I正确答案)C第三产程关键(产后出血发生高峰)不过早牵拉脐带阴道流血多立即查明原因ID胎盘娩出
3、后仔细检查是否完整,软产道有无撕裂及血肿H口;力7 .产褥期预防产后出血措施A产后2小时严格在产房监护(80%的产后出血发生在这一时间),注意观察产妇宫缩、阴道流血及会阴伤口情况,监测生命体征1B及时排空膀胱,以免影响宫缩m不)C早期哺乳,促进宫缩CH泠春)D对可能发生产后出血的高危产妇,注意保持静脉通道,充分做好输血和急救的准备(正确答案)8 .一产妇产后出血N400,处理错误的是OA启动一级预警,向上级医护人员呼救.B迅速建立两条通畅的静脉通道予病人.吸氧监测生命体征及尿量,急查血并行交叉配血C积极寻求出血原因并进行处理)D大量补液,通知手术室,进行剖腹探查。9 .导致羊水栓塞的基本条件是
4、:()羊膜腔压力增高(宫缩过强)日丽答案)胎膜破裂宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦川F羊水中的有形物质10 .羊水栓塞的病理生理改变为()A、肺动脉高压1B、过敏性休克C、弥漫性血管内凝血三)D、急性肾功能衰竭11 .羊水栓塞最早出现的症状是()A、急性左心衰急性肝功能衰竭急性肾衰竭急性呼吸衰竭i12 .一旦怀疑羊水栓塞发生,为保持呼吸通畅,处理不正确的是()立即面罩给氧立即气管切开(立即气管插管正压通气13 .肺动脉高压可导致OA、直接导致左心负荷加重,急性左心扩张、充血性左心衰B、直接导致右心负荷加重,急性右心扩张、充血性右心衰H)C、左心房回流血量减少,左心排出量明显减少,导致周围循环
5、衰竭,血压下降、出现休克(D、右心房回流血量减少,右心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克14、羊水栓塞典型的临床表现是()A、血压骤然下降或心脏骤停(止前冷案)B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等(*DC、呼吸困难、发组或呼吸停止(止晌*案)D、无法解释的大出血15 .羊水栓塞时床旁心电图可提示()A、右心房扩大IB、左心房扩大C右心室扩大(!D、左心室扩大16 .分析题产妇30岁,孕4产1,35周孕,双胎,临产6小时,破膜后突然寒战、呛咳气急、烦躁不安、恶心、呕吐等症状。1)该病人诊断为()根据下面的题选出正确的答案。A、过敏性休克B、羊水栓塞,2)该病人进行抗过敏治疗用药OA地塞米松20mg-40mgE)B氢化考的松50Omg惆)C地塞米松1020mgD氢化可的松60Omg3)解除肺动脉高压首选用药OA阿托品B罂粟碱C氨茶碱4)纠正酸中毒用药OA碳酸氢钠J.B甘露醇5)产科处理()A第一产程发病者应立即剖宫产结束分娩以去除病因,如在静滴催产素者应立即停止:B第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩;严密观察出血情况,及时汇报医生;(正确答窠)C中期妊娠钳刮术中或于羊膜腔穿刺时发生者应立即终止手术,进行抢救。案)D原则上应在产妇呼吸循环功能得到明显改善,并己纠正凝血功能障碍后再处理分娩(正确答案)