什么是低分子肝素？.docx

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什么是低分子肝素?【答】低分子肝素是标准肝素降解分离后得到的，分子量为40006000Da0其抗凝效果是通过抑制凝血酶，保存抗Xa因子的抗凝作用实现。低分子肝素半衰期为肝素的两倍,主要经肾脏排泄，血液透析患者的半衰期还要延长。在血液透析中，透析开始前从静脉端推入低分子肝素，4小时透析给药一次。低分子肝素对凝血酶、凝血因子IX和XI影响不大，因而部分凝血活酶时间很少延长，减少了使用后的出血并发症发生，适用于中、高危出血倾向的患者血液净化时的抗凝需要。但也要注意观察有无抗凝后继发出血，透析结束后正确按压穿刺点，生命体征平稳方可离开透析中心，严防并发症发生。同时，嘱患者如出现任何出血现象或不适（如头痛、视物模糊、肢体活动障碍、口角歪斜等），均应立即与医师取得联系并积极治疗。低分子肝素具有抗炎，改善维持性血液透析患者营养状态及钙磷代谢异常，降低高脂血症及改善脂蛋白的代谢紊乱作用，且优于肝素，故更适用于长期维持性血液透析患者。