心胸外科出科理论知识考试.docx

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1、心胸外科出科理论考试一、选择题1.食管癌多发生在()单选题*B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉E.食管软骨2、胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先()单选题*A、通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤3、开放性胸部损伤诊断的主要依据是、()单选题*A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤。C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通4、胸外科病人术前护理要点是()单选题*A、加强心理支持,消除焦虑、恐惧B.密切监测生命体征变化C.补充营养和能量D.维持水电解质与酸碱平衡E.做好呼吸道准备,改善肺功能,5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是、()单

2、选题*A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折6、消毒液的有效期、()单选题*A、7天B、3天C、10天D、15天7.用于抢救青霉素过敏的药物是()单选题*A、盐酸肾上腺素B、维生素CC、地西泮D、胃复安8、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是、()单选题*A、咳嗽B.恶心、呕吐C.烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷9、成人胃管插入长度为()单选题*A、80cmB、20cmC、IOcmD、45-55cm10、门诊发现疑似甲型H1N1流感患者,护士应立即()单选题*A、留取标本B、转到病房C、转隔离门诊治疗VD、给予

3、卫生指导11、手术后需准备()单选题*A、备用床B、麻醉床VC、暂空床D、普通床12 .患者出院后病案的保管部门是()单选题*A、病理科B、门诊部C、住院部D、病案科13 .对膀胱高度充盈的患者,第一次放尿量不可超过()单选题*A、IOOmIB、I1C、300m1D1OOOmIV14、为男性患者行导尿术时,提起阴茎与腹壁成60。角是使()单选题*A、减少不适B、使尿道口扩展C、耻骨前弯消失VD、膜部扩展15、进行性血胸是指、()单选题*A、损伤后D1CB、血胸量大于50m1C、血胸量大于IoOm1D、胸腔闭式引流一次放出血量达15Om1E、引流量每小时大于200m1,持续3小时16.肌肉注射进

4、针角度()单选题*A、5B、90oC、30D、5017 .常用外文缩写中文译义正确的是()单选题*A、B1D每日两次B、T1D每日一次C、DC口服D、QD每日三次18 .雾化吸入的目的不包括()单选题*A、湿化呼吸道B、治疗呼吸道感染C、保持体温D、解除支气管痉挛19、胸外心脏按压的部位()单选题*A、肋骨B、锁骨C、剑突D、胸骨中、下1/3交界处20、人工呼吸与胸外心脏按压比例为()单选题*A、5:10B、2:30VC、5:20D、10:1021 .成人心脏按压的深度为()单选题*A、7-8cmB、9cmC、2cmD、5-6cm22 .目前医学界以那种死亡为标准()单选题*A、脑死亡B、呼吸

5、停止C、无反应D、瞳孔散大23、胸部损伤后咯血或痰中带血提示、()单选题*A、乳糜胸B、鸡胸C、肺或支气管损伤D、食管损伤24、单人搬运法适于、()单选题*A、体重较轻者B.所有患者C老人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者25、胸部损伤外科治疗原则是、()单选题*A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、纠正循环,呼吸功能障碍V26、多根多处肋骨骨折急救要点主要是、()单选题*A、输血补液B、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅VC、立即开胸D、加压给氧E、镇静27成人胸外心脏按压的频次为()单选题*A、70次/分B、IOO-120次/分C、80-90次/分D、90次/分28、单人搬运法适

6、于、()单选题*A、体重较轻者B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者29、仰臣M立时压疮的多发部位不包括()单选题*A觎尾部B肩胛骨C肘部D乳房30、预防压疮的关键是、()单选题*A、保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力C.皮肤易出汗处用紫草油D搓澡E.增加营养31、食管有几处狭窄()单选题*A、1B、2C、3D832、胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔()单选题*A、20-40cmB、40-60cmC、60-100cmD、IOOcmIi1t33、洗手指征不包括、()单选题*A、无菌技术操作前B.接触病人前C.接触病人环境后D、处理污物前34、七部洗手法,每个部位搓洗不少于()单

7、选题*A、5次B2次CI次D1O次35 .临终患者最后消失的感觉为()单选题*A、视觉B、听觉C、触觉D、味觉36 .无尿是指()单选题*A、24小时尿量少于IOOmWB、24小时尿量少于IOOOm1C、24小时尿量少于50Om1D、24小时尿量少于150Om137、患者大量出汗时应给予的皮肤护理措施是()单选题*A、测体温B、降氐室温C、开空调D、擦干汗液,更换衣服38、为监测患者血压情况,测血压应做到哪定()单选题*A、定时间、定部位、定体位、定血压计B、定人、定停诊器、定点、定袖带C、定护士、定袖带、定点、定位置D、定时间、定病人、定点、定位置39.正常人安静状态下脉搏为()单选题*A、

8、60-100次/分B、50-60次/分C、80-120次/分D、IOO次/分40、安置胃管时如病人出现呛咳、呼吸困难应()单选题*A、不予理睬B、氧气吸入C、换胃管D、证明误入气管,拔管重插VB1 .患者男,43岁,因胸闷气急10天入院。患者咳粉红色泡沫痰,下肢水肿明显。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。经保守治疗患者症状缓解,下肢水肿消退。该患者诊断应是().单选题*A二尖瓣狭窄B二尖瓣狭窄并关闭不全C二尖瓣狭窄并心房颤动D二尖瓣关闭不全并心房颤动E二尖瓣关闭不全2 .患者女,62岁,因胸闷气急10余年入院。走平路偶有气急,夜间

9、可平卧,有腹胀,双下肢水肿。心超提示:主动脉瓣轻度狭窄伴重度关闭不全。该患者心尖部可能听到何种杂音.()单选题*ADeMusset征BAusTin-FIintCGrahamSteeII杂音DDUrOXier征ETraUbe征3 .患者女,67岁,因活动后胸闷气促半年余入院。表现为走二楼即可出现胸闷,呼吸急促,有头晕,休息后可缓解,无胸痛,心悸,晕厥等。心超提示:主动脉瓣重度狭窄不全伴轻度关闭不全;二,三尖瓣轻度反流。该患者治疗方案首选()单选题*A强心B利尿C主动脉瓣置换术D主动脉瓣成形术E主动脉瓣球囊扩张术4 .患者男,54岁,因反复胸闷气急3年余入院。入院查体:心律齐,心尖区可闻及收缩期4

10、/6级杂音。心超提示:二尖瓣脱垂(以C1区为主累及A1区)伴小腱索断裂,二尖瓣关闭不全(中重度),主瓣轻度返流,三尖瓣轻度返流。以下治疗首选:()单选题*A.强心B利尿C.二尖瓣成形D.二尖瓣置换(生物瓣)E.二尖瓣置换(机械瓣)5 .患者男,67岁,因发热2周,胸闷气急3天”入院。查心超提示二尖瓣后叶脱垂伴中度关闭不全,后叶赘生物考虑(约9mmy,血培养提示口腔链球菌,予强心、利尿治疗,予以青霉素及依替米星抗感染治疗。发热好转,胸闷气急缓解。以下哪项治疗不合适()单选题*A.继续抗感染治疗8 .继续抗心衰治疗C.反复血培养D.多次复查心超E.急诊手术V6 .男性,23岁,活动后心悸、气短3年

11、,口唇青紫1年。心超检查示室缺大小2cm,右向左分流,以下治疗不正确的是()单选题*A.及早行手术矫治B.强心、利尿C.吸氧D.口服卡托普利E行右心导管检查7 .患者男性,62岁,因乏力2年,胸闷气促1年就诊,心超检查提示主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全时主要引起()单选题*A.右心室压力负荷过重8 .左心室容量负荷过重C.左心室压力负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍8 .患者女性,56岁,因主动脉瓣狭窄伴关闭不全就诊,拟行主动脉瓣置换术。术前谈话时,患者询问生物瓣和机械瓣的各自特点。对于人工瓣膜的评价,下列哪项恰当()单选题*A.生物瓣终身不损坏9 .机械瓣抗凝治疗1年即可C.

12、以上两种瓣膜组织相容性均差D.机械瓣耐久性较好,生物瓣不需终身抗凝治疗VE.机械瓣易并发感染10 患者女,65岁,外院诊断为二尖瓣狭窄,本院心超提示二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全,请问该患者最可能出现的并发症为()单选题*A.心房颤动B.急性肺水肿C.右室衰竭D.感染性心内膜炎E.体循环栓塞11 .患者男性,75岁,因发现左房占位3天入院。查体:心率80次每分,心律齐,心尖部可闻及I级舒张期杂音,双下肢轻度浮肿。请问该患者心脏肿瘤最可能引起以下哪种瓣膜病变()单选题*A.二尖瓣狭窄12 二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄11.患者男性,61岁,活动后胸闷气促10月

13、余。查体:心音偏弱,未闻及杂音。腹部隆起移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。CT:心脏周围可见环形钙化。最可能的诊断是()单选题*A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左房黏液瘤D.慢性缩窄性心包炎E.以上都不是12.患者女,18岁,因坠落伤后左侧胸痛4小时我院急诊就诊。查体:生命体征平稳,左侧胸壁皮肤完整,局部加压包扎,胸带固定。影像学检查提示左侧多发肋骨骨折。患者行心超检查时(松开胸带等),心超未见明显异常,检查结束时患者突发呼之不应,紧急送往急诊,假设你是接诊医生,应立即采取的最佳措施是()单选题*A输血B.高流量吸氧C.急诊手术D.胸腔闭式引流E.左侧胸壁加压包扎13.患者,男,26岁,因

14、车祸伤后左侧胸闷胸痛进行性加重2小时急诊就诊,查体:体温37.3,心律108次/分,氧饱和度87%,血压8453mmHg,左肺听诊无明显呼吸音。胸片提示左侧大量气胸。其首要的处理原则是()单选题*A.给血管活性药B.补液、输血等抗休克治疗C.立即胸腔穿刺排气D.吸氧等对症支持治疗E.剖胸探查14.患者男性,60岁,因进行性吞咽困难4月余入院,伴声音嘶哑,胃镜提示食管中段占位伴周围淋巴结肿大,该患者临床表现最可能的原因是肿瘤侵犯了()单选题*A.喉上神经B.气管隆突C.迷走神经D声带E.喉返神经15 .患者,女性,45岁,体检发现左下肺混合性磨玻璃结节,气菅镜未见明显异常。肿瘤标志物提示癌胚抗原升高。其最可能的病理亚型是()单选题*A、大细胞癌B

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