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政府信息公开申请表申请人信忌公民姓名工作单位证件名称证件号码联系电话邮政编码联系地址电子邮箱法人/其它组织名称组织机构代码法人代表联系人姓名联系人电话传真联系地址电子邮箱申请时间所需信息情况信息索引号所需信息的内容描述所需信息的用途.是否申请减免费用申请。请提供相关证明不所需信息的指定提供方式(可选)口纸面电子邮件获取信息的方式(可选)邮寄口电子邮件口传真口自行领取说明:1 .申请表应填写完整,对没有联系方式或联系方式有误的信息恕不回复。如选择邮寄方式送达,请提供可靠有效的联系地址,如因地址不确定或不及时告知变更后的地址,或该地址无法可靠收件,导致相关文书无法送达或未及时送达的,申请人将自行承担相应后果。2 .申请表内容应真实有效,同时申请人对申请材料的真实性负责。
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