置入临时性中心静脉留置导管后怎样自我护理？.docx

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1、置入临时性中心静脉留置导管后怎样自我护理?【答】血液透析治疗目前仍然是终末期肾脏病患者赖以生存的最重要和最常见的肾脏替代疗法，血管通路则成为患者的“生命线”。维护这些“生命线”使之能够延长患者寿命、尽量减少并发症的发生，显得尤为重要，不仅需要血透中心医护人员的努力，更离不开患者对自身血管通路的维护,这就需要医患共同为同一个目标去努力。患者置入临时性中心静脉导管后，医护人员应指导患者及家属对其进行自我护理，方法有以下几点：(I)留置导置管术后避免剧烈活动，以防导管滑脱造成大出血。(2)留置导管期间要养成良好的个人卫生习惯，保持皮肤干燥、清洁和环境清洁；如需淋浴，一定要将留置导管及皮肤出口处用伤口

2、敷料密封包扎，以免淋湿后造成感染，如穿刺处出现红、肿、热、痛症状，应该立即就诊，以防感染扩散加重病情。(3)平时生活中要防止导管扭曲、折断、脱落、敷料污染和潮湿；如敷料脱落、潮湿应立即更换，以免造成感染。注重感染的预防：患者透析治疗过程中携带口罩，预防口腔及鼻腔内的细菌污染导管，造成感染。(4)除股静脉置管不宜下床过多的活动外，其余部位的留置导管下床活动均不受限制，但也不适宜进行剧烈的运动，以防留置导管缝线断裂而导致其滑脱，尤其避免置管侧肢体大幅度活动；缝线一侧或两侧断裂，应及时请医生予以缝合。(5)留置导管的患者尽量穿宽松、舒适、对襟的上衣，在穿脱衣裤时需要特别注意动作轻柔，避免不小心将导管拔出体外，若导管不慎拔出应冷静面对，立即自行压迫导管穿刺点止血并到医院就诊。(6)血液透析患者的临时性中心静脉留置导管一般不宜作其他用途，比如：抽血、输液、输血等，如因病情紧急需要使用的，使用后必须按血液透析后导管的处理要求封管,以防导管堵塞，影响后期透析治疗。