血液透析能够清除抗凝剂吗？.docx

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血液透析能够清除抗凝剂吗?【答】在进行血液透析的过程中，为了维持血液在血路管和透析器中的流动状态，避免体外循环凝血而引起血液丢失，保证血液透析的顺利进行，会在患者自身凝血状态的基础上，对患者进行个体化地选择合适的抗凝剂。而在使用了抗凝剂后，是否会被透析器所清除掉呢？临床中目前血液透析患者最常用的普通肝素，其分子质量为600025000Da,低分子肝素的分子质量为40006000Da,根据血液透析原理,分子质量为2000500ODa的物质可以自由通过透析器的半透膜，而分子质量大于5000Da的物质无法通过半透膜，例如：将沙子和大米分别放在筛子里进行清洗，因为沙子的体积小于筛子的筛眼，而大米的体积却大于筛眼，所以在清洗的过程中，沙子完全和水一起被清洗掉，而大米却依然留在筛子里。因此，普通肝素无法在血液透析过程中被透析器所清除掉，而低分子肝素则会被部分清除掉。