城市卫生技术人员免对口支援登记表.docx

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附件4城市卫生技术人员免对口支援登记表姓名性别出生年月最高学历毕业院校从事专业专业技术职务聘任时间免对口支援原因明确对口支援任务的医疗卫生机构人员，符合下列条件之一的，可免对口支援：口在乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作2年及以上的。口在部队团及团以下医疗卫生机构工作2年及以上的。口疫情防控一线卫生专业技术人员。所在单位审核意见单位：（公章）负责人：年月日主管部门意见单位：（公章）负责人：年月日备注：1.个人基本信息、学历信息、从事专业及专业技术职务情况须与申报信息一致;2.所在单位须勾选免对口支援原因并附相关证明材料。弄虚作假者，三年内不得申报卫生高级职称。四川省卫生健康委员会制