市区卫健委开展2023年医疗领域反腐自查自纠报告 （6份）.docx

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1、医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告为切实加强医疗医德医风建设，坚决纠正医疗服务中的不 正之风，努力树立科室、医院新形象，结合我消化科实际，通 过共同学习、积极查摆、认真对照、开展批评与自我批评、会 议讨论等多种形式，紧紧围绕以卫生工作为目标，以持续提高 医疗服务质量、减轻群众负担为重点，坚持标本兼治、综合治 理、惩防并举、注重预防的方针，坚决治理药品回扣、开单提 成、收受红包、乱收费、滥检查等行为。现就我科在专项治理 工作自查报告如下：(-)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安 全意识不断提高消化科通过每周晨间业务学习时间，对全员进行质量安 全教育，加强法律、法规及规章制度的培

2、训和考核。进行关于“医疗质量安全”培训和医疗质量安全专项检查。认真研究分 析检查中发现的问题和纠纷隐患，结合科内的每位医生找出核 心问题和整改措施。建立科内医疗安全专项检查专员，不定期 议进行医疗质量讲评科检查，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照每季度一次的.培训考 核计划，对每位医生、护士、规培和轮转生考核一次，参考率、 合格率务必达95%以上。(二)加强医德医风建设，树立良好形象切实加强对医务人员的教育和管理，促进科室医务人员树 立正确的世界观、人生观、价值观，增强抵制不正之风的能力。 认真落实医务人员医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期 考核制度，加强调查研究和

3、监督检查，进一步健全完善医务人 员医德考评办法和标准。在年轻医生中树立良好的行业风气， 热心为患者服务，提高服务水平，促进医疗卫生行业服务“窗 口”建设。加强医患沟通，努力构建和谐医患关系。切实改善服务态 度。严禁“生、冷、硬、顶、推、拖等现象，健全完善各项 告知制度。分析全年的医疗投诉不良事件，逐一分析，每件不 良事件整改，落实到人。不断健全完善医疗纠纷处理机制，及 时化解医患矛盾。加强对行业作风建设和反腐倡廉的宣传报道，宣传廉洁从 政、廉洁从医的先进典型，弘扬正气，增强卫生廉政文化建设 的效果。表扬我科医生主动上交患者红包的先进典型。树立 “以病人为中心、一切为了让群众看得起病、看得好病”

4、 的服务理念和精神，规范医疗服务行为。（三）存在的问题及整改措施1、工作中存在急躁情绪，对病人的咨询回答不够详细，态 度不够好。今后工作中戒骄戒躁，破除骄傲自满情绪，强化忧 患意识。耐心细致的开展工作，对待群众要热情诚恳。2、工作不够主动，满足于完成当前的任务，固步自封。往 后工作必须增强忧患意识，克服固步自封、小成即满的思想，积极主动，树立争创一流的精神，提高工作标准3、牢记宗旨观念，切实改进工作作风，提高工作效能。牢 固树立正确的人生观、价值观，在今后的工作和生活上严格要 求，主动自觉抵制各种不正之风和腐烂败坏医疗行业的行为。 注重提高科室医生的思想政治素质、道德品行素质，专业科学 文化素

5、质和工作业务素质，进一步增强责任意识。总之，通过这次开展党的群众路线教育实践活动，坚决纠 正医疗卫生行业不正之风，规范医务人员执业行为，加强医疗 质量安全监管，整顿和净化医疗市场秩序的专项工作，加强了 医德医风建设，树立了良好的医德风尚，行业风气明显好转， 强化了依法执业意识，规范了医药购销和医疗服务行为，做到 了合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费，持续提升医疗 卫生服务质量和水平，切实纠正损害群众利益的行为，使我院 服务人民群众的工作态度、工作水平明显提高医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告医院成立了以院长为组长，各科室主任为成员的安全管理 组织，把药品、医疗器械安全管理纳入医院

6、工作重中之重。建 立完善了一系列药品、医疗器械相关制度，医疗器械不良事件 监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以 制度来保障医院临床工作的安全。一、建立药品、器械安全档案，严格管理制度制定管理制度，对购进的药品、医疗器械所具备的条件及 供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进药品、医疗 器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。 保证入库药品、医疗器械的合法及质量，认真执行出入库制度, 确保医疗器械安全使用。二、做好日常的维护保管工作加强储存药品器械的质量管理，有专管人员做好药品器械 的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床，特制订 不良事故报告制度。如

7、有药品医疗器械不良事件发生，应查清 事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录, 迅速上报区药监局。三、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩 戒加大行政、医疗问责力度，加强法律、法规、业务技能、 工作作风、教育培训，落实责任，安全治理。四、合法、规范、诚信建平安医院树立“安全第一”的意识，增加医院药品器械安全项目检 查，及时排查药品医疗器械隐患，监督频次，巩固医院药品医 疗器械安全工作成果，营造药品器械的良好氛围，将医院办成 患者满意，同行认可，政府放心的好医院。医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全

8、，肝胆外科根据本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作。现汇报如下:1.20xx年截止目前科室药占比约24%,较往年下降，科室 严格控制药品使用，尽量减少患者的药品费用，从而减轻医疗 支出；国家和医院重点监控药品合理使用，不存在违规使用情况; 科室医务人不存在收受药品回扣和提成的现象，严格执行国家 及医院的药品零差价政策;不存在诱导患者到指定社会零售药店 购药行为，减少患者不可报销支出，从而减轻患者的医疗负担； 科室一直没有截留药品和私自卖药现象。2.科室20xx年耗占比约20%,基本控制在医院的范围之内, 且较往年有所下降;科室耗材采购严格按照医院规定及政策执行, 出入库程序规范，不存在违

9、规现象。科室耗材严格按照医院标 准执行，不存在回扣和提成现象。3,科室（人员）不存在分解收费、超标准收费、重复收费、 套用项目收费、过度诊疗等违规行为;科室患者严格按照医保政 策，不存在挂床住院、冒名顶替住院、骗保等违规行为。4自开科以来科室工作人员严格按照医院收费羡慕，合理 收费，不存在私自收费项目或存在私自收费行为;科室每周、每 月进行业务及行为规范学习，不存在违反行风“九不准”的行 为;医院及科室开展学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助 均来源于科室业务支出，做到事前报告、事中监督、事后备案。医疗安全无小事，医务人员必须严格执行医疗质量安全核 心制度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事

10、故。以后科室 人员在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部 门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德；不断学 习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自 身法律意识，规范护理执业行为;在医疗护理活动中，应当将患 者的,病情、医疗措施（治疗或手术方案、检查项目、药品种类 等）、医疗风险（并发症、意外、药品副作用等）如实告知患者， 及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康 复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧；正确使 用病人或亲属知情告知书和授权委托书;认真书写医学文件，必 须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂 等方法掩盖或

11、去除原来的字迹;加强团队合作精神，内部要协同; 要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高 医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的 学习和培养，增强自身的沟通技巧;对患者要有责任心、仁爱之 心;熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告一、加强宣传和教育，提高职工的职业道德素质统一思想，提高认识，是纠风的前提。只有在思想上牢固 树立以病人为中心的服务理念，才能使尊重、关爱、服务、维 护病人成为干部职工的自觉行动。因此，医院在全院职工大会 上多次强调纠风工作的重要性，在早会、中层干部大会等场合 向干部职工灌输病人第一、

12、服务第一、质量第一的理念。今年, 医院将XXX医疗卫生机构及其工作人员要求，接受“红包” “回扣”责任调查暂行措施”和周国生同志“XX市卫生系统风 工作会议演讲”作为政治学习内容，组织干部职工深入学习讨 论，要求各部门严格检查本部门是否存在不良行为，发现问题 及时报告纠正，在全院形成了自觉抵制“红包”和“回扣”的 良好氛围。我们还以商业学习的方式对每个员工进行了执业 医师法、药品管理法、医疗事故处理条例等法律法 规教育，做到人人考试，个人通过。同时，医院在党员和群众 中大力开展学习贯彻“三个代表”重要思想的活动，积极宣传 和弘扬抗击非典斗争中涌现出来的无私奉献和敬业精神，不断 提高全院职工的职

13、业道德素质。二、高度重视，加强领导，认真落实纠风专项治理工作一直以来，我院坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须 管理行风”的原则，始终把纠正医药购销和医疗服务中损害群 众利益的不正之风作为医疗卫生工作的重要组成部分，与业务 工作同部署、同检查、同考核、同推进、常抓不懈。医院成立 了纠风工作领导小组，建全了医德医风建设制度，将纠风 工作责任落实到领导班子每一个成员，由党政一把手亲自负责 全面工作，分管领导各负其责，分别抓行业作风教育工作，改 善服务态度、提高服务质量工作，规范医疗服务行为、提高医 疗质量工作，规范医疗收费行为、控制医药费用过快增长工作， 落实便民利民措施等各项工作，做到了有计划、

14、有措施、有检 查。尤其是今年，按照卫生部关于加强卫生行业作风建设的 意见（卫办发xx130号）和市卫生局关于印发XX年X XX 纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施意见的通知（XX 卫XXXX号）文件的要求，我们开展了无红包医院验收、承诺 制活动等一系列纠风专项治理活动，查找了存在问题和薄弱环 节，由科室主管人负责，联系科室的实际工作，做到四查四看, 一查思想，看是否树立了以病人为中心的思想；二查工作，看是 否爱岗敬业、尽职尽责为病人服务;三查作风，看有无“冷、硬、 推、顶、拖”的现象；四查纪律，看有无收受红包回扣、违反承 诺制度有章不循的现象。本着有什么问题就解决什么问题，边 查边改的原

15、则，认真督促整改，通过纠风工作专项治理，提高 了医务人员的服务意识、责任意识和大局意识，取得了明显的 效果。三、践行承诺、廉洁行医，狠抓红包、回扣、大处方、滥 检查等热点问题今年，配合创建无红包医院经验推广会，我院积极开展了 向社会承诺活动，由XXX名副高级职称以上的专家向全院发 出倡议，拒收“红包” “回扣”，做到廉洁行医、诚信服务。 我们实行了个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的三级 承诺制度，将承诺内容上墙，接受社会监督。并实行了病人与 主管医生签订双向承诺协议书，在医务人员作出廉洁服务的同 时，要求病人及药品供应商积极配合医院，协助监督医疗行业 作风，对索要、暗示、收受红包的现象予

16、以举报;与医药公司、 药商代表签署“廉洁行医、守法经营”双向协议书，协议书明 确规定严格按医院进药、采购等工作程序办事，廉洁守法;医院 党总支还在全院发起廉政警句的收集和评比活动，将评选出的 优秀警句制作成册下发至科室，部分警句还制成牌匾张挂在医 院显眼处。医院还建立健全行风建设管理的一系列制度，例如 拒收红包登记制度、纠风工作责任制、承诺责任制 及追究办法、职业道德医德医风考评、奖惩规定等，在 工作中以制度管人，做到退红包予以登记并奖励，收红包者予 以严肃处理;做到每季度从履行职责、尊重病人、优质服务、廉 洁行医等四方面对医务人员进行医德医风考核，将医德医风与 业务考核一起，作为评定科室的奖金分配、医生晋升、聘用、 评先、年度考核的基础，真正做到把行业作风问题同职工的切 身利益挂勾，不断增强职工搞好行业作风的自觉性。今年1月 份以来，全院共上交红包X XX人次，上交