心肺复苏基本生命支持术（6分钟内完成）.docx

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1、心肺复苏基本生命支持术（6分钟内完成）科室姓名职称考官得分目的及适应证（10 分）操作程序（90分）考 评得分注意事项操作流程（30分）流程要点（60分）L目的：以徒手操 作来恢复 呼吸心搏 骤停患者 的自主循 环、自主呼 吸和意识， 抢救发生 呼吸心搏 骤停的患 者。2.适应证： 任何原因 导致的呼 吸心搏骤 停患者。评 估B 分评估环境 （2分） 评估患者 （6分）1.环境安全（1分）。2.呼叫患者（1分）， 轻拍其肩部（1分）；判断患者颈动脉搏 动，判断时间10秒（0.5分）；判断患者 呼吸:看胸廓（0.5分）、听呼吸音（0.5 分）、感觉有无气体呼出（0.5分），判断 时间10秒，如无

2、反应，立即呼救寻求帮 助（1分）。6分1 .人工呼吸时注意 充分开放呼吸道，送 气量不宜过大，以免 引起患者胃部胀气。2 .胸外按压时要确 保足够的频率及深 度（儿童及婴幼儿为 13-12胸部深 度），新生儿以2指 按压。胸外心脏按压 /人工呼吸（儿童及 婴幼儿，单人30： 2, 双人15： 2）.尽可能 不中断胸外心脏按 压，每次按压后要让 胸部充分回弹，保证 心脏得到充分血液 回流。3 .胸外按压时肩、 肘、腕在一直线上， 并与患者身体长轴 垂直。按压时，手掌 掌根不离开胸壁。用 力要均匀，不宜过轻 或过猛，以免造成无 效按压或发生肋骨 骨折、气胸、内脏损 伤、胃内容物反流 等。颈椎损伤者

3、，使 用按额托颌法。1 .操作步聚以不延 误抢救时机，抢救患 者生命为基点，合理 利用有效资源。5 .复苏中及之后及 时给予必要的健康 宣教及解释，促进患 者后期恢复。准 备 自身准备 （3分） 用物准备（1分）1.准备充分：仪表（1分）、意识（2分） 的综合准备。2.视情况准备纱布或手帕， 硬板床或木板（1分）。4分实施16分胸外心脏按压（4分）L去枕，解开衣扣，松开腰带（2分）。 口述：患者卧于硬板床上（1分）。2.- 手掌根置两乳头连线处，手指后翘；另一 手掌根重叠交叉握于手背上（2分）。双 肘关节伸直，垂直按压，使胸骨下陷5 6cm,而后迅速放松，掌根不离开病人胸 壁（4分）。按压频率

4、大于100次/分（2 分），按压30次（2分）。按压幅度：使 胸骨下陷5-6cm （儿童3cm,婴幼儿 2cm）,而后迅速放松，反复进行（2分）， 希H 上讷切H同|少为1 . 1，1人16分开放呼吸道（4分）1.协助患者头向一侧,取纱布一块清除11 鼻腔分泌物（2分），口述：取下活动义 齿（1分）。2.开放气道：一手置于前额， 向后加压，使头后仰（2分）：另一手食 指、中指置于病人下颌骨下方，将额上抬 （2分）。3.取纱布垫于病人口部，一手 捏住病人鼻孔，另一手抬下颌，协助气道 开放（3分）。IO分人工呼吸（4分）1.吹气2次：双唇严密包绕病人口部，使 胸廓扩张无漏气（2分）。2.松开病人鼻

5、 孔使之被动呼气（2分），面颊感觉病人 呼出气流（2分），同时观察病人胸屏起 伏（2分）。3.吹气时间为1. 52秒（2 分）,吹气量为50060OmI （2分）。12分判断复苏 效果，行进 一步生命支 持（2分）操作5个循环后再次判断劲动脓搏动与 呼吸，如已恢梵，行进一步生命支持（2. 5 分）：反之，继续上操作5个循环后再判 断，直至高级生命支持人员与仪器到达 （2. 5分）（试教室考试可口述）。5分健康教育 （2分）1 .嘱患者卧床休息，不要紧张（2分）。2 .向家属解释介绍病情，取得合作（1 分）。3分评价2分自我评价（2分）1.患者出现有效的复苏征象（2分）：护 士操作熟练、动作迅速、手法正确（2分）。4分