《收养登记申请书(全套).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《收养登记申请书(全套).docx(9页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。
1、收养登记申请书收养登记申请收养原因:不遗弃不虐待被收养人和抚育被收养人健康成长的保证:其他需要说明的事项:本人申请内容完全真实,如有虚假,愿承担法律责任。收养人签名: 收养人签名:年 月 日年 月 日收养人情况收养人姓名(男)(女)出生日期身份证件号国 籍民 族职 业文化程度工作单位健康状况婚姻状况子女情况亲生子女(男)_个(女)_个 继子女(男)_个(女)_个 养子女(男)_个(女)_个亲生子女(男)_个(女)_个 继子女(男)_个(女)_个 养子女(男)_个(女)_个家庭年收入家庭住址联系收养的 组织名称社会福利机构 名称单位地址联系电话法定代表人姓名经办人姓名(男/女)经办人身份证件号经
2、办人职务送养机构的意见(填写是否同意收养人收养的意见和同 意委托本机构经办人办理送养的意见)送养机构公章送养机构法定代表人签名:社会福利机构 业务主管机关 领导签名、盖章年月日送养人姓名(男)(女)出生日期身份证件号国 籍民 族职 业文化程度工作单位健康状况婚姻状况家庭住址送养人与 被收养人关系送养人的意见(填写送养原因和是否同意收养人收养的意见)送养人签名:送养人签名:年 月曰年 月日姓 名(男/女)被收养后改名为出生日期身份证件号国 籍民 族职 业文化程度工作单位健康状况婚姻状况被收养前的户籍地或者捡拾地身份类别(填写:“孤儿”、“社会福利机构抚养 的查找不到生父母的儿童”、“非社会福 利机构抚养的查找不到生父母的儿童”、“生父母有特殊困难无力抚养的子女”、 “继子女”。收养三代以内同辈旁系血亲 的子女,应写明具体亲属关系。)年满10周岁被收养人对 收养登记的意见签名:年 月 日未满10周岁被收养人 按手(足)印年 月 日询问时间:询问地点:询问人:被询问人:记录人:询问内容:调查时间:调查地点:调查人:被调查人:记录人:调查内容: